안면거상은 처진 얼굴을 리프팅하는 수술로 효과가 좋고 오랜기간 지속되지만 절개가 길기 때문에 흉터에 대한 걱정을 많이 하십니다.
안면거상의 절개는 크게 앞쪽 두피, 귀앞, 귀뒤, 뒤쪽 두피 의 네군데로 나누어 볼 수 있으며 상황에 따라 절개선의 위치가 달라질 수 있습니다.
안면거상의 절개선의 위치. SMAS의 박리.
안면거상의 절개가 긴 이유는 부위별로 처진 부위를 모두 리프팅 해주고 남는 피부를 처리해 주어야 하기 때문입니다.
물론 안면거상에서 중요한 점은 피부만 당겨주는 것이 아니라 피부 아래의 스마스(SMAS)층을 잘 박리해서 당겨주는 것입니다.
하지만 안쪽의 유지인대 박리, 스마스층의 박리 등은 겉에서 볼 수 없기 때문에 같은 안면거상이라고 하더라도 수술이 어떻게 진행되었는지 알 수가 없습니다.
보통 피하층만 박리하는 안면거상의 경우 수술 직후에는 리프팅의 효과가 비슷한 것같지만 시간이 지날수록 리프팅 효과는 떨어지고 흉터가 심하게 남는 경우가 많습니다.
타병원 안면거상 후 발생한 심한 흉터와 칼귀변형
우리 얼굴의 귀는 해부학적으로 복잡한 형태를 띄고 3차원적으로 오밀조밀한 모습을 가지고 있기 때문에 안면거상의 절개선을 귀 모양에 잘 맞추어 넣어주지 않으면 심한 흉터가 남기도 합니다.
타병원 안면거상후 발생한 귀의 변형. 이주변형. 칼귀변형. 귓구멍 노출 변형.
또한 피부만 당겨주는 안면거상의 경우 리프팅된 장력(tension)이 모두 피부층에 걸리는 문제가 발생하기 때문에 귀모양의 변형이 발생할 수 있습니다.
대표적으로 측면에서 귓구멍이 보이는 이주변형(tragus deformity)과 칼귀변형(pixie ear deformity)이 있습니다.
안면거상 후 심한 흉터나 귀모양의 변형은 큰 스트레스로 다가올 수 있으며 수술 후 귀를 가려야 하기 때문에 헤어스타일의 제약을 가져올 수 있습니다.
사실 안면거상 수술이 적절한 방법으로 진행되면 흉터는 거의 보이지 않으며 귀모양의 변형도 나타나지 않습니다.
모든 병원에서 안면거상수술의 스마스층(SMAS층)박리를 항상 중요하게 말하는데 이것은 안면거상의 효과가 좋아지기 때문이기도 하지만 안면거상의 절개부위의 흉터를 남지 않게 하고 귀모양의 변형이 생기지 않게 할 수 있기 때문입니다.
'안면거상후 흉터 성숙과정'
안면거상의 절개부위 실밥제거는 보통 수술후10일~14일정도 후에 제거가 가능하며 절개부위의 상처가 아물면 흉터의 성숙이 시작됩니다.
안면거상의 절개부위 흉터 성숙 과정.
절개부위의 흉터는 초반에는 약간 붉은 색을 띄며 조금 간질거리는 느낌을 받을 수 있습니다.
수술후 병원에서 안내하는 재생연고를 바르거나 약국에서 흉터연고를 사서 바르는 방법도 있지만 따로 관리하지 않더라도 시간이 지나면 흉터의 성숙과정을 통해 절개선이 거의 보이지 않습니다.
그리고 헤어라인 주변의 흉터에서는 모낭이 살아있기 때문에 1~2개월 이후에는 머리카락이 다시 자라나오면서 흉터를 가리는 모습을 볼 수 있습니다.
이렇듯 안면거상 수술후 시간이 지나면 흉터가 거의 보이지 않는 이유는 3차원적인 귀모양에 맞추어 적절하게 절개선을 만들어 주었기 때문입니다.
또한 스마스층(SMAS층)의 박리가 적절히 이루어지고 필요한 유지인대를 정확한 층에서 끊어주었기 때문에 리프팅된 장력이 피부층에 걸리지 않고 피부 아래 스마스층(SMAS층)에 걸리게 되어 흉터의 비후(hypertrophic scar)가 발생하지 않습니다.
안면거상후기. 안면거상전후. 공개가 동의된 리얼 모델 입니다.
안면거상후 리프팅된 모습을 자신있게 드러내려면 올림머리나 묶음머리등 다양한 헤어스타일의 연출이 가능해야 합니다.
그렇기 위해서는 절개부위의 흉터가 거의 남지 않아야 하며 귀모양이 수술전과 거의 동일해야 합니다.
안면거상 수술 흉터 성숙. 안면거상 수술후 6개월차 후기.
특히 귓구멍을 덮어주는 이주(tragus)의 변형이 생겨서도 안되고 귓볼이 길어지는 칼귀변형(pixie ear deformity)이 생겨서도 안됩니다.
그렇기 위해서는 삼차원적인 귀모양의 해부학적 구조를 잘 이해하고 적절한 만큼의 피부를 제거하는 것이 중요합니다.
그리고 가장 중요한것은 SMAS층을 잘 박리하여 리프팅 장력을 피부에 걸리지 않도록 하는 것입니다.
50대 안면거상 후기. 60대 안면거상 후기. 공개가 동의된 리얼모델 입니다.