절개법 쌍꺼풀수술을 상담하다 보면 수술 후 흉터 문제에 대해 걱정하시는 분들이 많습니다.
절개법 쌍꺼풀 수술은 눈꺼풀위의 피부를 절개하여 쌍꺼풀을 만들어 주는 수술이다 보니 수술 후 흉터가 아예 없을 수는 없습니다.
하지만 간혹 너무 심한 함몰 흉터가 발생하는 경우도 있는데 이럴 경우 재수술로 흉터를 교정해 주어야 자연스러운 쌍꺼풀이 만들어 질 수 있습니다.
'쌍꺼풀 수술후 발생한 함몰 흉터의 원인'
20대 후반 여성으로 과거 쌍꺼풀 수술을 받은 후 발생한 함몰 흉터로 내원하였습니다.
쌍꺼풀 수술후 쌍꺼풀은 만들어 졌지만 흉터가 심해서 눈을 감았을 때 수술한 티가 너무 나는 것이 스트레스라고 하셨습니다.
쌍꺼풀 수술후 발생한 함몰 흉터. 공개가 동의된 리얼 모델 입니다.
보통 수술로 만드는 쌍꺼풀의 위치보다 조금 낮은 위치에 쌍꺼풀이 만들어져 있었고 눈을 감았을 때 수술 흉터가 심하게 눈에 띄고 있습니다.
절개법 쌍꺼풀에서 간혹 쌍꺼풀이 풀리지 않도록 유착을 많이 만들기 위해 절개선 아래의 검판전 조직을 많이 제거하는 경우가 있는데 이런 경우 수술 후 함몰 흉이 발생할 수 있습니다.
특히 안륜근(눈둘레근)이 많이 제거되면 함몰 흉이 더욱 심해지는 경향이 있습니다.
제거된 안륜근과 단단한 검판고정에 의한 함몰 흉터.
그리고 절개선 위치에서 쌍꺼풀을 만들어주는 고정작업을 하게 되는데 눈꺼풀에 있는 단단한 조직인 검판(tarsal plate)에 피부를 강하게 고정하데 되면 수술 후 함몰 흉이 더욱 심해집니다.
결국 쌍꺼풀 수술 후 발생하는 함몰흉은 안륜근을 포함한 연부조직이 과도하게 제거하거나 쌍꺼풀을 만들 때 검판이라고 하는 단단한 조직에 강한 고정을 할 때 발생할 수 있습니다.
'쌍꺼풀 함몰흉터를 교정하는 재수술'
함몰흉터가 심한 쌍꺼풀 재수술의 경우 꼭 절개법 쌍꺼풀 재수술이 필요합니다.
비절개 방식으로는 함몰흉터를 제거할 수 없으며 꼭 흉터조직 적절히 제거하고 흉살을 풀어주어야 하기 때문에 절개법 쌍꺼풀 수술로 수술이 진행됩니다.
그리고 쌍꺼풀을 고정하는 방법은 여러가지가 있는데 앞서 말씀드린 검판고정방식(tarsal fixation)은 단단한 조직에 고정하는 것이기 때문에 부자연스럽고 함몰흉이 발생할 수 있습니다.
또한 고정방식이 정적(static)이기 때문에 눈을 뜨는 과정에서도 인위적인 느낌이 발생할 수 있습니다.
함몰흉을 교정하는 쌍꺼풀 재수술의 고정방법. 부드러운 조직인 안검거근 근막의 말단 피판에 고정하는 쌍꺼풀 고정법.
쌍꺼풀 수술의 박리과정중에 안검거근이라고 하는 눈을 뜨는 근육을 찾을 수 있는데 이조직은 눈매교정에 주로 사용하지만 또한 자연스러운 쌍꺼풀을 만드는데 중요한 조직입니다.
이조직은 검판(tarsal plate)과는 달리 부드러운 조직이며 이 조직의 말단부의 길이를 조절하여 피판(flap)형식으로 만들면 부드러운 쌍꺼풀을 만들 수 있는 좋은 조직이 됩니다.
안검거근 근막을 접힐 수 있는 피판형태로 만들고 그 피판의 끝부분과 피부를 연결하면 함몰되지 않는 쌍꺼풀을 만들 수 있습니다.
또한 이렇게 부드러운 조직으로 쌍꺼풀을 만들면 눈을 뜨는 과정에서도 좀 더 자연쌍꺼풀과 유사하게 움직이게 되는데 이것을 동적(dynamic)쌍꺼풀이라고 합니다.
'함몰 흉터를 교정하는쌍꺼풀 재수술 전후'
쌍꺼풀 함몰흉 수술전후. 공개가 동의된 리얼모델 입니다.
쌍꺼풀 흉터 교정 전후. 공개가 동의된 리얼모델 입니다.
절개법 쌍꺼풀의 경우 안륜근이나 검판전 연부조직이 과도하게 제거되면 함몰흉이 발생할 수 있습니다.
그리고 쌍꺼풀의 고정방식에 있어서 검판에 고정하는 방식은 단단한 고정이기 때문에 강하게 고정되면 함몰흉이 발생할 수 있어 주의해야 합니다.
그렇기 때문에 쌍꺼풀 수술에서는 안륜근과 연부조직을 과도하게 제거하지 않아야 하고 안검거근의 말단부 같은 부드러운 조직을 사용하여 쌍꺼풀을 만들어 주어야 자연스럽고 눈을 감아도 흉터가 함몰되지 않는 쌍꺼풀을 만들 수 있습니다.
쌍꺼풀 재수술 후기. 공개가 동의된 리얼모델 입니다.