40대 후반이 되면 눈밑이 예전과 달라졌다고 느끼는 분들이 많습니다.
눈밑지방이 조금씩 돌출되고 눈물고랑이 깊어지면서 피곤해 보이는 인상이 생기기도 하고,
피부의 탄력이 떨어지면서 눈밑지방재배치를 할지, 하안검 수술을 할지 고민하게 되는 시기이기도 합니다.
하지만 모든 40대의 눈밑에 하안검 수술이 필요한 것은 아닙니다.
피부 처짐이 심하지 않고 주된 문제가 눈밑지방의 돌출과 눈물고랑의 꺼짐이라면,
피부를 절개하는 하안검 대신 눈밑지방재배치만으로도 자연스러운 개선을 기대할 수 있습니다.
- 40대 후반 눈밑지방재배치 사례 -
40대 후반 여성분으로, 눈밑지방과 눈물고랑이 눈에 띄면서 애교살의 윤곽은 비교적 뚜렷하지 않은 상태였습니다.
환자분은 피부를 절개하는 하안검 수술은 원하지 않았기 때문에,
눈밑지방재배치만 시행하여 눈밑의 볼록한 지방과 눈물고랑의 경계를 개선했습니다.

40대 눈밑지방재배치. 눈밑지방재배치 1주일차. 눈밑지방재배치 전후. 공개가 동의된 부분 모델 입니다

눈밑지방재배치 붓기. 눈밑지방재배치 회복기간. 눈밑지방재배치 애교살. 공개가 동의된 부분 모델 입니다.
수술 후에는 멍과 붓기가 많지 않아 빠른 회복을 보였고,
겉으로 드러나는 절개가 없기 때문에 실밥 제거의 필요성도 없습니다.
수술후에는 눈밑의 볼록함이 줄어들면서 눈물고랑의 꺼짐도 자연스럽게 완화되었습니다.
그런데 이 사례에서 또 하나 눈에 띄는 변화가 있습니다.
애교살의 윤곽이 훨씬 선명해졌다는 것입니다.
- 애교살은 어떻게 만들어질까요? -
흔히 애교살을 눈밑의 지방이나 피부가 볼록하게 나온 것으로 생각하기 쉽지만,
해부학적으로 애교살은 주로 안륜근(orbicularis oculi muscle)의 검판전 부분,
즉 검판전 안륜근(pretarsal orbicularis oculi muscle)과 관련된 구조입니다.

애교살의 구조. 애교살 근육. 애교집. 안륜근. 검판전 안륜근. 눈밑근육. 눈밑지방재배치. 공개가 동의된 부분 모델 입니다.
따라서 애교살의 윤곽이 잘 보이기 위해서는 애교살 자체뿐 아니라
그 아래쪽 눈밑 조직과의 경계가 잘 구분되는 것도 중요합니다.
- 눈밑지방이 불룩하면 애교살이 잘 보이지 않는 이유 -
눈밑지방주머니가 돌출되어 있으면 애교살 아래쪽까지 전체적으로 볼륨이 생기면서
안륜근의 경계가 불분명해질 수 있습니다.
결과적으로 애교살이 분명히 존재하더라도,
애교살 → 눈밑지방 → 눈물고랑
사이의 윤곽이 섞이면서 애교살이 상대적으로 흐릿하게 보일 수 있습니다.
이번 사례에서도 수술 전에는 눈밑지방의 돌출과 눈물고랑이 함께 보이면서 애교살의 윤곽이 뚜렷하지 않았습니다.
하지만 눈밑지방재배치 후에는 돌출되어 있던 지방이 눈물고랑을 매워주면서 정리되어
안륜근으로 만들어지는 애교살의 경계가 보다 명확하게 드러났습니다.
즉, 애교살을 따로 만든 것이 아닙니다.
눈밑지방을 제거하여 애교살을 강조한 것도 아닙니다.
눈밑의 불필요한 볼륨과 꺼짐을 정리하면서
원래 가지고 있던 애교살의 해부학적 윤곽이 보다 잘 드러난 것이라고 볼 수 있습니다.
물론 추가적으로 조금 더 선명하고 화려한 애교살을 원한다면 미세지방이식도 가능합니다.
- 40대의 눈밑지방재배치에서 중요한 점. -
40대 이후에는 눈밑의 피부처짐이 동반되기 때문에 단순히 눈밑지방을 제거하는 것보다,
돌출된 지방과 눈물고랑의 꺼짐을 함께 고려하는 것이 중요합니다.
특히 눈밑지방을 과도하게 제거하면 오히려 눈밑이 꺼져 보이거나 나이 들어 보이는 인상을 줄 수 있기 때문에,
눈밑의 지방을 눈물고랑 쪽으로 재배치하여 볼록함과 꺼짐의 경계를 자연스럽게 만드는 것이 중요합니다.
이번 사례처럼 하안검 수술을 원하지 않는 경우에도 환자의 피부 상태와 눈밑의 해부학적 구조를 정확하게 평가하여
적절한 수술 방법을 선택한다면, 피부 절개 없이도 눈밑의 입체감과 윤곽을 자연스럽게 개선할 수 있습니다.
무엇보다 중요한 것은 눈밑지방을 무조건 없애는 것이 아니라,
어디가 볼록하고, 어디가 꺼져 있으며, 그 사이의 경계를 어떻게 자연스럽게 만들 것인가
를 판단하는 것입니다.

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40대 후반 눈밑지방재배치와 애교살 지방이식의 사례는 아래 블로그를 확인하시기 바랍니다.