안녕하세요. 리프톤피부과입니다.
앞서 1편과 2편으로 레디어스에 대해 설명해드렸습니다.
요약해보면 스킨부스터와 더불어 쥬베룩볼륨(PDLLA), 스컬트라(PLLA) 등으로 대표되는 콜라겐 합성 촉진주사들이 각광을 받고있는데, 레디어스(CaHA) 또한 과거에는 필러처럼 사용되었으나 사실 성분과 구성 그리고 효과를 보면 콜라겐 합성 촉진주사로 사용하는 것이 더 적합하다고 생각됩니다.
아직 레디어스는 의사들사이에서도 필러로 알고 있는 사람이 더 많지만 해외에서는 이미 필러보다는 콜라겐 합성 주사의 용도로 많이 사용되고 있습니다. 저희 병원에서도 주로 레디어스를 필러처럼 주입하기 보다는 희석하여 콜라겐 부스팅목적으로서 시술합니다. 이렇게 시술하게 되면 여러가지 장점이 생기는데요.
첫째로는 필러처럼 한군데 뭉쳐서 볼류마이징용도로 사용했을때에 비해 과도하게 교정되거나 과소 교정되는 일을 예방할수 있습니다.
필러의 경우 입자가 들어가서 시간이지나면서 점점 분해되게 되지만 레디어스의 경우는 CMC겔이 분해되고나면 남은 입자에서 콜라겐생성이 증가하므로 필러처럼 사용하게 될 경우 생각보다 볼륨이 더 많이 생성되거나 혹은 너무 과소하게 생성되거나 하는 일이 생기게됩니다.
희석된 레디어스를 이용하여 팔뚝 처진살을 치료. 치료전과 치료 3개월 후 사진
둘째로는 레디어스 입자 자체를 넓게 퍼뜨려주면서 레디어스 입자와 섬유아세포(fibroblast)가 상호작용할 공간을 충분히 마련해주기 위함입니다. 피부내로 주입된 레디어스 입자가 주변조직과 닿는 면적이 증가하게 될수록 콜라겐 합성자극이 더 강하게 발현됩니다. 따라서 레디어스를 같은 양을 사용하더라도 희석하는 편이 콜라겐 합성 촉진 효과를 더 많이 얻을 수 있습니다.
레디어스 입자(CaHA) 주위로 시간이 지나며 새로운 콜라겐 형성
세번째로는 레디어스의 희석비율을 조정함으로서 환자에 맞는 맞춤치료가 가능합니다. 희석비율을 높이면 전반적으로 희석액이 퍼지면서 고르고 넓게 퍼지게 되고, 넓게 퍼지는 것 뿐만 아니라 침투깊이도 늘어납니다. 반대로 희석비율을 낮추면 래디어스 입자의 주변조직으로의 확산이 덜해지고 해당부위에 강한 재생효과를 줄 수 있어서, 국소적인 볼륨을 교정하고 싶은 경우는 희석액을 좀 진하게 해서 시술하게 됩니다.
희석비율에 따른 레디어스 입자의 분포
그림에서 처럼 레디어스의 희석을 연하게 할수록 넓은 범위에 깊게 퍼집니다. 희석액이 연해질수록 단위면적당 레디어스 입자의 수는 줄어들고 고르게 퍼지지만 콜라겐 합성효과는 떨어지게 됩니다.
반면에 희석을 하지 않거나 지나치게 연하게 희석해서 사용하게 될 경우 입자들이 한곳에 뭉치게되어 주변의 섬유아세포와 조직세포와 소통할 면적이 줄어들게 되므로 콜라겐 합성효과를 제대로 얻을 수 없고, 뭉쳐진 입자들 주변으로만 강한 재생효과가 발현되어 흔히 문제가 되는 결절 현상의 발생 확률 또한 올라가게 됩니다.
레디어스입자가 주변 섬유아세포와 반응하며 새로운 조직들을 형성
3편으로 나누어서 다소 생소할 수 있는 레디어스라는 콜라겐 재생 주사에 대해 알아보았습니다. 진료실에서 상담하다 느끼지만 미리 제품을 정해서 오시는 분들이 점점 늘어나는 것 같습니다. 저는 쥬베룩 볼륨만 무조건 할래요. 필러는 절대 싫어요. 눈 밑은 울트라콜로만 할래요.. 등 미리 확고한 결심(?)을 하고 오셔서 결국 원하시는 걸 해드릴때가 많습니다만 실제로 얼굴을 뵙고 상담하고 나면 다른 방법으로 더 나은 효과를 볼 수있는 경우가 많았습니다. 모든 시술이 그렇지만 정해진 정답은 없는 것 같습니다. 매우 다양한 볼류마이징 시술과 제품들이 나와있어서 본인에게 맞고 효과를 볼 수 있는 방법을 잘 선택해서 치료하시길 바라겠습니다^^ 감사합니다.
