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가성 안검하수 잘 구분되지 않지만 수술 방향은 전혀 달라야 합니다

안병준성형외과의원 · 안병준의 눈이야기 · 2026년 6월 11일

​ 안녕하세요. 안병준성형외과 대표원장 안병준입니다. ​ 다른 곳에서 안검하수 진단을 이미 받고 오신 경우가 있습니다. ​ 그런데 직접 눈을 보면 이야기가 달라지는 경우가 꽤 되는데요. ​ 사진으로는 분명 안검하수처럼 보였는데, 눈꺼풀 피부의 처짐이 주된 원인이었던 것이지요. ​ 이것이 가성 안검하수입니다. ​ 겉으로 보...

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안녕하세요. 안병준성형외과 대표원장 안병준입니다.

다른 곳에서 안검하수 진단을 이미 받고 오신 경우가 있습니다.

그런데 직접 눈을 보면 이야기가 달라지는 경우가 꽤 되는데요.

사진으로는 분명 안검하수처럼 보였는데, 눈꺼풀 피부의 처짐이 주된 원인이었던 것이지요.

이것이 가성 안검하수입니다.

겉으로 보이는 모습이 같다고 수술 방식까지 같아서는 개선이 안될 수 있다는 점, 오늘 이 부분을 짚어 드리겠습니다.

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안구가 들어간 눈은 처음부터 다르게 접근해야 합니다

안구가 안쪽으로 약간이라도 들어가 있는 구조의 눈은 기본적으로 눈꺼풀에 처짐이 동반되는 경향이 있습니다.

눈꺼풀 피부가 검은 눈동자 위를 덮게 되면서 눈이 덜 열려 보이는 것인데요.

이런 눈은 근육 자체에 문제가 있는 것이 아닙니다.

처진 피부를 정리하는 것이 첫 번째 순서입니다.

피부를 제거한 뒤에도 눈이 충분히 열리지 않는다면, 그 부족한 만큼만 눈매교정술을 병행하면 됩니다.

이 순서를 지켜야 과교정을 막을 수 있고, 자연스러운 결과로 이어질 수 있습니다.

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매몰법과 비절개 눈매교정 후 재수술을 고민하는 분들께

이와 비슷한 상황이 재수술 상담에서도 자주 있는데요.

매몰법 그리고 비절개 눈매교정을 받고도 눈이 여전히 졸려 보인다며 내원하시는 사례가 종종 있지요.

이런 경우 중 적지 않은 수가, 가성 안검하수 상태에서 눈매교정이 먼저 이루어진 경우입니다.

피부 처짐이 원인이었는데 피부 정리는 없이 근력 보강만 진행되었으니 문제가 남는 것이죠.

물론 매몰법과 비절개 눈매교정을 받은 분들 중에 실제 안검하수가 동반된 케이스도 있습니다.

그래서 가성 안검하수와 진성 안검하수를 구분하는 것이 쉽지 않다는 점도 사실입니다.

어느 쪽이 더 주된 원인인지, 혹은 두 가지가 함께 있는지를 읽어내는 것이 수술 전 과정에서 중요한 대목입니다.

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수술은 피부 처짐을 먼저 해소하는 방향으로

가성 안검하수로 판단된 경우, 수술은 처진 피부를 먼저 정리하는 것부터 시작합니다.

이번 케이스는 8mm로 쌍꺼풀 라인을 디자인하고 2mm 피부를 절제하는 방식으로 진행했습니다.

피부를 제거하고 나서 눈이 충분히 열리는 상태라면 눈매교정술 없이도 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.

불필요한 근력 보강을 줄일수록 과교정 위험도 함께 줄어들지요.

수술 후 3개월이 지나면 눈꺼풀이 안정되면서 자연스러운 모습이 만들어지기 시작합니다.

가성 안검하수는 안검하수와 겉모습이 닮아 있습니다.

하지만 원인이 다르면 수술 방향도 달라야 하고, 방향이 달라야 결과도 달라집니다.

피부 처짐을 방치한 채 근력 보강을 반복하면 재수술로 이어지는 악순환이 될 수 있습니다.

눈이 덜 떠진다는 느낌이 있다면, 그것이 근육의 문제인지 피부의 문제인지부터 구분하는 것이 올바른 출발점입니다.

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