
안녕하세요 건대치과 광진구 소재 에스리더치과병원에서 인사드립니다.
사랑니 발치, 꼭 해야 할까요? 많은 분들이 치과에 오셔서 가장 많이 묻는 질문 중 하나입니다. 사랑니
는 흔히 어금니 맨 뒤쪽에 나는 네 번째 큰 어금니를 말하는데요, 보통 10대 후반에서 20대 초반 사이에 올라오며, 개인에 따라 1개에서 4개까지 나기도 하고 아예 없는 사람도 있습니다.
문제는 사랑니가 단순히 ‘있다’는 것만으로는 큰 문제가 되지 않지만, 그 위치나 방향, 위생관리 상태에 따라 주변 치아나 잇몸 건강에 영향을 줄 수 있기 때문에 꼭 발치가 필요한 경우가 생긴다는 점입니다.

사랑니로 인해 발생할 수 있는 문제점
우선 사랑니가 곧게 잘 나와 있고 맞물림도 정상이며, 양치나 관리가 잘 되는 경우라면 굳이 뽑지 않아도 되는데요. 하지만 실제로는 대부분의 사랑니가 잇몸에 반쯤 묻혀서 누운 채로 자라거나, 옆 치아를 밀면서 비스듬하게 나는 경우가 많습니다. 이런 경우 시간이 지나면서 염증이 반복되거나, 음식물이 끼면서 충치가 생기고 심하면 옆 치아의 뿌리까지 망가뜨릴 수 있습니다.
특히 사랑니는 위치상 칫솔질이 잘 닿지 않아 관리가 어렵기 때문에, 건강해 보이더라도 안쪽에 충치가 생기거나 잇몸 안쪽에 염증이 생기는 경우가 매우 흔합니다.

사랑니 이런 경우 발치해야 합니다.
사랑니로 인해 통증이나 불편함이 반복되는 경우, 또는 엑스레이상 주변 치아에 영향을 줄 가능성이
보인다면 예방적으로라도 발치를 고려하는 것이 좋습니다. 특히 아래쪽 사랑니가 옆으로 누워 자라는 경우는 옆 어금니 뿌리를 누르면서 통증을 유발하고, 심하면 신경을 압박해 턱까지 저린 증상을 만들기도 합니다. 이런 경우에는 치아 하나의 문제가 아니라 턱 뼈와 신경까지 영향을 줄 수 있기 때문에, 단순한 치료가 아니라 빠른 조치가 필요할 수 있습니다.

또한 사랑니는 염증이 생겼을 때 항생제나 소염제를 먹어도 증상이 일시적으로만 좋아지고, 뿌리 깊은 곳의 문제는 해결되지 않는 경우가 많기 때문에 뽑지 않고 계속 두면 염증이 재발하고 주변 조직 손상이 누적될 수 있습니다. 특히 바쁜 일상 중에도 반복적으로 통증이 생기거나 부종이 자주 나타난다면 사랑니 자체가 문제의 원인일 가능성이 높습니다.
한편 교정 치료나 턱 수술을 앞둔 경우에도 사랑니 발치를 권하는 경우가 많습니다. 이는 사랑니가 턱뼈 뒤쪽 공간을 차지하면서 치열 이동을 방해하거나 수술 부위에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 교정이 끝난 뒤에도 사랑니가 뒤에서 밀어내는 힘 때문에 치열이 다시 틀어질 수 있어, 안정적인 결과를 위해 미리 제거하는 것이 도움이 됩니다.

모든 사랑니를 무조건 뽑아야 하는 것은 아닙니다.
물론 모든 사랑니를 무조건 뽑아야 하는 건 아닙니다. 나이가 많아질수록 발치 후 회복이 더딜 수 있고, 신경에 근접해 있거나 뿌리가 복잡한 경우에는 발치 자체의 부담도 커지기 때문에, 이런 경우는 신중하게 치과 전문의와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.
특히 엑스레이나 3D CT 촬영을 통해 사랑니의 위치와 방향, 신경과의 거리 등을 정확히 확인한 후 발치 여부를 판단하는 것이 안전합니다.

사랑니, 나를 돌아보게 하는 신호일지 모릅니다.
사랑니는 단순히 "있다"라는 사실보다 “어떻게 나 있느냐”, “얼마나 관리가 가능한 상태냐”가 훨씬 중요합니다. 통증이 없다고 방치하다가 나중에 더 큰 문제로 이어지는 경우가 많기 때문에, 사랑니가 있는 분이라면 정기적으로 치과에서 상태를 확인받고, 필요시 적절한 시기에 발치하는 것이 장기적인 구강 건강을 지키는 데 큰 도움이 됩니다.
괜찮아 보이더라도 불편함이 반복된다면, 미루지 말고 한 번쯤 꼭 점검해 보시는 것을 추천드립니다.


지금까지 광진구 소재 에스리더치과병원 심성환 원장이었습니다.
감사합니다.