안녕하세요 올해로 설립 22주년을 맞이한 건대입구역치과, 에스리더치과병원 입니다.
치아가 삐뚤거나 앞니가 튀어나와 보이는 경우 단순히 치열이 고르지 않다고 생각하기 쉽습니다. 하지만 치아 배열뿐만 아니라 위아래 치아의 맞물림이나 턱의 균형이 어긋난 상태라면 부정교합에 해당할 수 있습니다.
부정교합은 심미적인 문제뿐만 아니라 음식물을 씹는 기능, 발음, 구강 위생 관리에도 영향을 줄 수 있습니다. 입을 다물어도 앞니가 닿지 않거나, 아랫니가 윗니보다 앞으로 나와 있거나, 윗니가 아랫니를 지나치게
덮는 경우가 대표적입니다.
겉으로 치아가 가지런해 보여도 어금니의 맞물림이 어긋나 있을 수 있으므로 외관만으로 판단하기는 어렵습니다. 또한 부정교합의 원인과 종류, 성장 여부에 따라 치료 시기와 방법이 달라질 수 있어 치아와 잇몸, 턱의
상태를 종합적으로 확인하는 것이 중요합니다.
오늘은 건대입구역치과, 에스(S)리더치과병원과 함께 부정교합이란 무엇인지, 왜 생기는지, 대표적인 종류와 각각의 특징은 무엇인지 자세히 알아보겠습니다.
부정교합이란 무엇일까요?
교합이란 입을 다물었을 때 위아래 치아가 서로 맞닿는 상태를 의미합니다.
정상적인 교합에서는 위아래 치아가 조화롭게 맞물려 앞니로 음식물을 끊고 어금니로 잘게 씹을 수 있습니다. 또한 치아와 턱관절에 가해지는 힘도 비교적 고르게 분산됩니다.
반면 부정교합은 치아의 위치나 배열, 위아래 턱의 크기 또는 위치 차이로 인해 치아가 정상적인 위치에서 맞물리지 않는 상태를 말합니다.
부정교합은 단순히 치아가 삐뚤게 배열된 경우만 의미하지 않습니다.
치아는 가지런하지만 위아래 턱의 위치가 맞지 않는 경우가 있고, 턱의 위치는 비교적 정상적이지만 치아가
날 공간이 부족해 치열이 겹치는 경우도 있습니다. 두 가지 문제가 함께 나타나는 경우도 적지 않습니다.
따라서 부정교합을 확인할 때는 치아 배열뿐만 아니라 다음과 같은 부분을 함께 살펴봐야 합니다.
-
위아래 앞니가 겹치는 정도
-
어금니가 맞물리는 위치
-
치아가 배열될 공간
-
위턱과 아래턱의 크기와 위치
-
입술이 자연스럽게 다물어지는지
-
턱관절의 움직임과 불편감
-
얼굴의 좌우 균형과 옆모습
겉으로 비슷해 보이는 부정교합이라도 원인이 다를 수 있기 때문에 정확한 검사를 통해 현재 상태를 구분하는 것이 중요합니다.
부정교합은 왜 생길까요?
부정교합은 한 가지 원인으로 발생하기보다는 선천적인 요인과 성장 과정, 생활 습관 등이 복합적으로 영향을 주는 경우가 많습니다.
- 유전적인 턱과 치아의 크기
부모에게서 물려받은 턱뼈의 크기와 치아 크기가 서로 조화를 이루지 못하면 부정교합이 생길 수 있습니다.
예를 들어 치아 크기에 비해 턱이 작다면 치아가 배열될 공간이 부족해 덧니나 치아 겹침이 나타날 수 있습니다. 반대로 턱에 비해 치아가 작으면 치아 사이가 벌어져 보일 수 있습니다.
위턱이나 아래턱이 상대적으로 많이 성장하는 경우에는 돌출입이나 주걱턱과 같은 골격성 부정교합으로 이어질 수 있습니다.
- 치아가 날 공간 부족
영구치가 나올 공간이 충분하지 않으면 치아가 정상적인 위치에서 나오지 못하고 비뚤게 나거나 서로 겹쳐질 수 있습니다.
유치가 너무 빨리 빠졌거나 충치로 인해 일찍 상실된 경우에는 주변 치아가 빈 공간으로 이동하면서 영구치가 나올 자리가 줄어들기도 합니다.
반대로 유치가 제때 빠지지 않고 오래 남아 있어도 영구치가 다른 방향으로 맹출할 수 있습니다.
- 성장기의 구강 습관
성장기에는 작은 습관도 치아 배열과 턱 성장에 영향을 줄 수 있습니다.
대표적으로 손가락을 빠는 습관, 혀를 앞니 사이로 내미는 습관, 아랫입술을 깨무는 습관, 한쪽으로만 씹는 습관 등이 있습니다.
이러한 습관이 오랫동안 지속되면 앞니가 맞물리지 않는 개방교합이나 앞니가 앞으로 기울어지는 형태가 나타날 수 있습니다.
- 구호흡과 잘못된 혀의 위치
코가 아닌 입으로 숨을 쉬는 구호흡이 지속되면 입술과 혀가 치아를 지지하는 힘의 균형이 달라질 수 있습니다.
혀는 평소 위턱 안쪽에 자연스럽게 위치하는 것이 일반적이지만, 혀가 아래쪽에 놓이거나 앞니를 지속적으로 밀면 치열과 턱의 성장에 영향을 줄 가능성이 있습니다.
다만 구호흡이나 혀의 위치는 비염, 코막힘, 편도 문제 등과 관련될 수도 있으므로 원인을 함께 확인해야 합니다.
- 치아 상실과 잇몸질환
성인이 된 이후에도 부정교합이 새롭게 생기거나 기존 상태가 심해질 수 있습니다.
충치나 잇몸질환으로 치아를 상실한 상태를 오래 방치하면 주변 치아가 빈 공간으로 기울어질 수 있습니다.
맞은편 치아가 아래나 위로 이동하면서 전체적인 맞물림이 달라지기도 합니다.
잇몸질환으로 치아를 지지하는 조직이 약해진 경우에도 치아가 벌어지거나 앞으로 이동할 수 있습니다.
대표적인 부정교합의 종류와 특징
부정교합은 치아가 어긋난 방향과 위아래 턱의 관계에 따라 여러 형태로 구분할 수 있습니다.
한 사람에게 한 가지 유형만 나타나는 것은 아닙니다. 덧니와 돌출입이 함께 있거나 과개교합과 교차교합이 동시에 나타나는 것처럼 여러 문제가 복합적으로 존재할 수도 있습니다.
- 덧니와 총생
총생은 치아가 배열될 공간이 부족해 치아가 겹치거나 비뚤게 나는 상태를 말합니다. 흔히 말하는 덧니도 총생의 한 형태입니다.
주로 앞니나 송곳니 부위에서 많이 나타나지만 어금니가 안쪽이나 바깥쪽으로 기울어져 나오는 경우도 있습니다.
주요 특징
-
치아가 서로 겹쳐 보일 수 있습니다.
-
송곳니가 치열 바깥쪽으로 나올 수 있습니다.
-
칫솔이 잘 닿지 않는 부위가 생길 수 있습니다.
-
치태와 치석이 쌓이기 쉬울 수 있습니다.
-
충치와 잇몸질환 관리가 어려울 수 있습니다.
총생의 정도가 심하지 않더라도 치아 사이를 깨끗하게 관리하기 어렵다면 장기적인 구강 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
- 돌출입과 상악전돌
돌출입은 치아 또는 잇몸뼈가 앞으로 돌출되어 입이 나와 보이는 상태를 통틀어 표현하는 말입니다.
윗앞니가 앞으로 기울어져 있거나 위턱이 상대적으로 발달한 경우, 위아래 치아가 모두 앞으로 나온 경우 등 원인이 다양합니다.
주요 특징
-
옆모습에서 입이 돌출되어 보일 수 있습니다.
-
입술을 편안하게 다물기 어려울 수 있습니다.
-
입을 다물 때 턱 끝에 힘이 들어갈 수 있습니다.
-
앞니가 외부 충격에 노출되기 쉬울 수 있습니다.
-
입술이 벌어져 구강이 건조해질 수 있습니다.
돌출입은 단순히 앞니를 안쪽으로 이동시키는 것만으로 해결되는 것은 아닙니다. 턱뼈의 위치와 입술의 두께, 치아의 각도, 얼굴 전체의 균형을 함께 고려해야 합니다.
- 반대교합과 주걱턱
정상적인 교합에서는 윗앞니가 아래 앞니보다 약간 앞쪽에 위치합니다.
반대교합은 반대로 아랫니가 윗니보다 앞쪽에 위치하는 상태를 말합니다. 앞니 일부에서만 나타날 수도 있고, 아래턱이 전체적으로 앞으로 나온 주걱턱 형태로 나타날 수도 있습니다.
주요 특징
-
아랫니가 윗니보다 앞으로 나와 보일 수 있습니다.
-
앞니로 음식을 끊기 어려울 수 있습니다.
-
특정 발음이 불편할 수 있습니다.
-
아래턱이나 턱 끝이 강조되어 보일 수 있습니다.
-
턱의 성장 차이가 함께 나타날 수 있습니다.
성장기 반대교합은 아래턱의 성장 방향과 위턱의 발달 상태를 함께 관찰해야 합니다. 치아의 기울기만 반대인 경우와 턱뼈 자체의 차이가 있는 경우는 치료 계획이 달라질 수 있습니다.
- 과개교합
과개교합은 입을 다물었을 때 윗앞니가 아랫앞니를 정상 범위보다 많이 덮는 상태입니다.
정도가 심하면 아랫앞니가 거의 보이지 않거나 아랫앞니가 위쪽 잇몸에 닿기도 합니다.
주요 특징
-
아랫앞니가 윗니에 많이 가려질 수 있습니다.
-
앞니 끝이 쉽게 마모될 수 있습니다.
-
아랫앞니가 윗잇몸을 자극할 수 있습니다.
-
턱을 움직일 때 불편함이 느껴질 수 있습니다.
-
얼굴 아래쪽이 짧아 보일 수 있습니다.
과개교합은 앞니만의 문제가 아니라 어금니의 높이, 앞니의 각도, 턱의 회전 방향 등과 연관되어 나타날 수 있습니다.
- 개방교합
개방교합은 어금니를 맞물렸을 때 일부 치아가 서로 닿지 않고 공간이 남는 상태입니다.
주로 앞니가 닿지 않는 전치부 개방교합이 흔하지만, 어금니 부위가 닿지 않는 구치부 개방교합도 있습니다.
주요 특징
-
앞니로 면이나 음식을 끊기 어려울 수 있습니다.
-
혀가 앞니 사이로 보일 수 있습니다.
-
발음이 새거나 부정확하게 느껴질 수 있습니다.
-
입을 다물어도 앞니 사이에 공간이 남습니다.
-
혀 내밀기 습관이나 구호흡이 동반될 수 있습니다.
개방교합은 치아의 위치뿐만 아니라 혀의 움직임과 턱 성장 방향이 영향을 줄 수 있습니다. 교정 후에도 잘못된 혀 습관이 지속되면 다시 벌어질 가능성이 있어 습관 관리도 중요합니다.
부정교합이 있으면 어떤 불편함이 생길까요?
부정교합이 있다고 해서 모든 사람에게 바로 증상이 나타나는 것은 아닙니다. 경미한 경우에는 특별한 불편
없이 생활하기도 합니다.
하지만 맞물림의 불균형이 크거나 특정 치아에 힘이 집중되면 다음과 같은 문제가 나타날 수 있습니다.
음식물을 제대로 씹기 어려울 수 있습니다
앞니가 맞물리지 않으면 음식을 끊기 어렵고, 어금니가 제대로 닿지 않으면 음식물을 충분히 잘게 씹기 어려울 수 있습니다.
이로 인해 한쪽으로만 씹거나 일부 치아만 반복적으로 사용하는 습관이 생길 수 있습니다.
충치와 잇몸질환 관리가 어려울 수 있습니다
치아가 겹쳐 있거나 기울어져 있으면 칫솔과 치실이 닿기 어려운 부위가 생깁니다.
이러한 부위에 치태와 음식물이 반복적으로 남으면 충치, 잇몸 염증, 구취의 위험이 높아질 수 있습니다.
특정 치아가 빨리 닳을 수 있습니다
맞물림이 고르지 않으면 일부 치아에 씹는 힘이 집중됩니다.
이로 인해 치아 끝이 닳거나 깨질 수 있고, 잇몸과 치아를 지지하는 조직에도 부담이 생길 수 있습니다.
턱의 피로감이 생길 수 있습니다
부정교합이 있다고 해서 반드시 턱관절 질환이 생기는 것은 아닙니다.
다만 맞물림의 불균형과 이갈이, 이 악물기, 편측 저작 등의 습관이 함께 있다면 턱 주변 근육이 쉽게 피로해지거나 불편감이 나타날 수 있습니다.
외모와 발음에 영향을 줄 수 있습니다
치아와 턱의 위치는 입술의 돌출 정도와 옆모습, 얼굴의 좌우 균형에 영향을 줄 수 있습니다.
개방교합이나 반대교합처럼 앞니의 맞물림이 어긋난 경우에는 일부 발음을 할 때 공기가 새거나 혀의 위치가 부자연스러워질 수 있습니다.
부정교합은 모두 교정치료가 필요할까요?
부정교합이 있다고 해서 모든 경우에 반드시 교정치료를 해야 하는 것은 아닙니다.
맞물림의 차이가 경미하고 음식을 씹는 기능이나 구강 관리에 큰 문제가 없다면 정기적인 검진을 통해 상태를 관찰하기도 합니다.
반면 다음과 같은 경우라면 교정 상담을 고려해 볼 수 있습니다.
-
치아가 겹쳐 칫솔질과 치실 사용이 어려운 경우
-
앞니나 어금니가 제대로 맞물리지 않는 경우
-
음식물을 씹거나 앞니로 끊기 어려운 경우
-
특정 치아가 반복적으로 마모되거나 깨지는 경우
-
입을 다물기 어렵거나 입 주변에 힘이 많이 들어가는 경우
-
턱이 한쪽으로 틀어져 보이는 경우
-
치아 배열이나 얼굴 모습으로 인한 고민이 큰 경우
-
성장기 자녀의 턱 성장 차이가 눈에 띄는 경우
같은 돌출입이나 덧니라도 치아가 움직일 공간, 잇몸 건강, 턱뼈의 위치, 얼굴 균형이 사람마다 다르기 때문에 개별적인 진단이 필요합니다.
부정교합은 어떻게 검사할까요?
부정교합을 정확하게 확인하기 위해서는 단순히 치아를 육안으로 보는 것만으로는 부족할 수 있습니다.
일반적으로 다음과 같은 부분을 종합적으로 살펴봅니다.
-
구강 내 치아 배열과 맞물림
-
치아가 겹치거나 벌어진 정도
-
위아래 턱의 위치와 크기
-
얼굴의 정면과 옆모습
-
입술이 다물어지는 정도
-
잇몸과 치아 뿌리 상태
-
턱관절 움직임
-
구강 습관과 평소 씹는 방향
필요에 따라 구강 사진, 방사선 사진, 치아 모형 또는 구강 스캔 등을 활용해 치아와 턱의 관계를 자세히 분석할 수 있습니다.
이러한 진단 과정을 거쳐 치아만 이동하면 되는지, 턱의 성장 조절이 필요한지, 발치나 비발치 중 어떤 방향이 적절한지 등을 결정하게 됩니다.
건대입구역치과, 에스리더치과병원
부정교합은 정확한 진단이 중요합니다.
부정교합은 단순히 치아가 고르지 않은 상태를 넘어 위아래 치아의 맞물림과 턱의 균형, 구강 기능에 영향을
줄 수 있습니다.
겉으로 비슷해 보이는 부정교합도 치아 배열이나 턱뼈의 위치, 생활 습관 등 원인이 서로 다를 수 있기 때문에 정확한 검사를 통해 현재 상태를 구분하는 것이 중요합니다.
치아가 겹쳐 있거나 앞니가 제대로 맞물리지 않는 경우, 음식을 씹을 때 불편하거나 특정 치아가 빠르게 닳는 느낌이 있다면 가볍게 넘기지 않는 것이 좋습니다.
건대입구역치과 에스(S)리더치과병원에서는 치아 배열과 교합 상태, 턱의 위치와 잇몸 건강을 종합적으로
확인하여 개인의 상태에 맞는 진료 방향을 안내해 드리고 있습니다.
현재의 부정교합 상태가 궁금하다면 정확한 검진과 상담을 통해 확인해 보시기 바랍니다.
건대입구역치과 :: 에스(S)리더치과병원