안녕하세요 올해로 설립 22주년을 맞이한 동대문구치과, 에스리더치과병원 입니다.
평소처럼 식사를 하다가 갑자기 입안에서 딱딱한 조각이 느껴지거나, 거울을 보니 치아 한쪽이 살짝 떨어져
나간 것을 발견하는 경우가 있습니다. 눈에 띄게 크게 깨진 것이 아니라면 당장 치과에 가야 하는지 고민하기도 하는데요.
특히 통증이 없다면 “조금 깨진 것 같은데 그냥 두어도 괜찮지 않을까?”라고 생각하기 쉽습니다.
하지만 치아가 깨졌을 때 필요한 치료는 단순히 통증의 유무만으로 결정되지 않습니다. 깨진 부위와 범위, 남아 있는 치아 조직의 양, 충치 여부, 씹는 힘이 많이 전달되는 위치인지 등에 따라 치료방법이 달라질 수 있기
때문입니다.
비교적 작은 범위의 손상이라면 레진을 이용해 치아의 형태를 회복할 수 있지만, 손상 범위가 넓거나 어금니처럼 강한 힘을 받는 부위라면 인레이와 같은 치료를 고려할 수 있습니다.
그렇다면 치아가 깨졌을 때 레진과 인레이는 어떤 기준으로 선택하게 될까요?
오늘은 동대문구치과,에스리더치과병원에서 두 치료의 차이와 함께 깨진 치아의 치료방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
치아는 왜 갑자기 깨지는 걸까요?
치아는 단단한 조직으로 이루어져 있지만 어떠한 상황에서도 깨지지 않는 것은 아닙니다.
얼음이나 사탕, 견과류처럼 단단한 음식을 강하게 씹다가 일부가 깨질 수 있으며, 평소 이를 악물거나 이갈이를 하는 습관이 있다면 치아에 지속적인 힘이 가해지면서 미세한 균열이나 파절이 발생할 가능성이 있습니다.
충치 역시 원인이 될 수 있습니다. 겉으로 보기에는 치아가 멀쩡해 보여도 내부에서 충치가 넓게 진행되면 남아 있는 치아 조직이 약해져 음식을 씹는 힘만으로 일부가 떨어져 나갈 수 있습니다.
과거에 큰 충치를 치료했거나 넓은 범위의 수복치료를 받은 치아 역시 남아 있는 자연치아의 양에 따라 상대적으로 약해질 수 있습니다.
따라서 치아가 깨졌다면 단순히 떨어져 나간 부분만 보는 것이 아니라 왜 깨졌는지 원인을 함께 확인하는 과정이 필요합니다.
깨진 범위가 작다면 레진 치료를 고려할 수 있습니다.
레진은 치아와 유사한 색상의 재료를 이용해 손상된 부분을 직접 채우고 형태를 회복하는 치료입니다.
치아 끝부분이 소량 깨졌거나 손상 범위가 비교적 작고 주변 치아 조직이 충분히 건강하게 남아 있다면 레진
치료를 고려할 수 있습니다.
깨진 부분에 레진을 적용해 기존 치아의 형태에 맞춰 다듬기 때문에 자연치아의 삭제량을 비교적 줄일 수 있다는 특징이 있습니다. 치아색과 비슷한 재료를 사용하므로 심미적인 부분이 중요한 앞니의 작은 파절에도
활용될 수 있습니다.
또한 손상 정도에 따라 당일 치료가 가능한 경우도 있어 비교적 간단하게 치아의 모양과 기능을 회복할 수 있습니다.
하지만 치아가 깨졌다고 해서 항상 레진으로 치료할 수 있는 것은 아닙니다.
손상 범위가 넓거나 씹는 힘이 강하게 전달되는 위치라면 레진만으로는 안정적인 형태를 유지하기 어려울
수 있어 다른 치료방법을 검토하게 됩니다.
손상 범위가 넓다면 인레이 치료를 고려할 수 있습니다.
인레이는 손상되거나 충치가 생긴 부분을 정리한 뒤 치아의 형태에 맞춰 제작한 수복물을 접착하는 방식입니다.
특히 어금니의 씹는 면처럼 음식물을 잘게 부수면서 지속적으로 힘을 받는 부위에서 일정 범위 이상의 치아
조직이 손상되었을 때 고려할 수 있습니다.
예를 들어 어금니의 일부가 깨지면서 기존 충치까지 함께 발견되거나, 제거해야 하는 치아 조직의 범위가 넓은 경우에는 단순히 레진으로 채우기보다 남아 있는 치아의 상태와 교합력을 고려해 인레이 치료를 선택할
수 있습니다.
인레이 역시 손상된 부분을 중심으로 치료하기 때문에 치아 전체를 덮는 크라운과는 차이가 있습니다.
다만 정확히 어느 정도의 손상에서 인레이가 필요한지는 일률적으로 정해져 있지 않습니다. 같은 크기로 깨져 보이더라도 치아의 위치와 남아 있는 치아벽의 두께, 씹는 힘 등에 따라 적합한 치료가 달라질 수 있습니다.
레진과 인레이는 무엇이 다를까요?
두 치료의 가장 큰 차이는 치아의 손상 범위와 수복하는 방식에서 찾을 수 있습니다.
레진은 손상된 부위에 재료를 직접 적용하여 형태를 만들어주는 직접 수복 방식입니다. 비교적 작은 범위의
파절이나 충치에 활용되는 경우가 많습니다.
반면 인레이는 손상된 치아의 형태를 정리하고 그에 맞는 수복물을 제작하여 치아에 접착하는 방식으로 진행됩니다. 레진으로 회복하기에는 손상 범위가 비교적 넓거나 씹는 힘을 고려해야 하는 어금니 등에 활용할 수
있습니다.
따라서 “레진이 더 좋은 치료인가요?”, “인레이를 하는 것이 더 튼튼한가요?”처럼 어느 한쪽이 무조건 더 좋다고 보기는 어렵습니다.
중요한 것은 현재 남아 있는 자연치아를 최대한 고려하면서 해당 치아가 앞으로 받게 될 힘까지 생각해 적절한 방법을 선택하는 것입니다.
깨진 범위가 크다면 크라운이 필요할 수도 있습니다.
치아 파절 치료가 레진과 인레이로만 이루어지는 것은 아닙니다.
깨진 범위가 넓어 치아의 여러 면이 손상되었거나 남아 있는 치아벽이 약한 경우에는 부분적으로 채우는 치료만으로 충분하지 않을 수 있습니다.
이때는 치아 전체를 감싸 보호하는 크라운 치료를 고려할 수 있습니다.
특히 치아 내부의 신경 가까이까지 손상이 진행되었거나 심한 통증이 나타나는 경우에는 신경 상태도 함께 확인해야 합니다. 신경 조직에 염증이나 손상이 발생했다면 신경치료 후 크라운을 이용해 치아를 보호하는 과정이 필요할 수도 있습니다.
반대로 치아 뿌리 깊은 곳까지 균열이나 파절이 이어진 경우에는 치아를 보존하기 어려운 상황도 있기 때문에 정확한 검사가 중요합니다.
결국 치료방법은 단순히 겉으로 보이는 깨진 크기만으로 정하는 것이 아니라 치아 내부와 뿌리까지 포함한 전체적인 상태를 살펴본 뒤 결정해야 합니다.
통증이 없으면 조금 기다려도 괜찮을까요?
치아가 깨졌지만 아프지 않으면 치료를 미루기 쉽습니다. 하지만 통증이 없다는 것이 반드시 치아 내부까지 문제가 없다는 뜻은 아닙니다.
작게 깨진 부위가 시간이 지나면서 더 넓어질 수 있고, 거칠어진 부분이나 미세한 틈으로 음식물과 세균이 쌓이면서 충치가 발생할 가능성도 있습니다.
특히 어금니는 매일 반복적으로 강한 씹는 힘을 받기 때문에 이미 약해진 치아에 계속 힘이 전달되면 파절 범위가 커질 수 있습니다.
처음에는 레진이나 인레이처럼 비교적 제한된 범위의 치료가 가능했던 치아도 손상이 확대되면 크라운이나 신경치료 등 치료 범위가 달라질 수 있습니다.
따라서 치아가 깨진 것을 발견했다면 통증이 생길 때까지 기다리기보다는 현재 손상 범위를 먼저 확인해 보는 것이 좋습니다.
레진과 인레이, 어떤 치료가 필요한지는
치아 상태가 기준입니다.
치아가 깨졌을 때 환자분들이 가장 궁금해하는 부분은 결국 “나는 레진으로 가능한지, 인레이까지 해야 하는지”일 것입니다.
하지만 치료방법을 결정하는 기준은 단순히 깨진 크기 하나가 아닙니다.
손상된 위치와 범위는 물론 충치가 함께 있는지, 남아 있는 자연치아가 충분한지, 치아에 어느 정도의 씹는
힘이 전달되는지, 신경과 가까운 곳까지 손상되었는지 등을 종합적으로 확인해야 합니다.
작은 파절이라면 레진으로 형태를 회복할 수 있지만 손상 범위가 넓다면 인레이를 고려할 수 있으며, 그보다
치아 조직의 손상이 크다면 크라운이나 신경치료가 필요할 수도 있습니다.
동대문구치과, 에스리더치과병원에서는 깨진 부분만 확인하는 것이 아니라 남아 있는 치아 조직과 충치 여부, 파절 범위, 교합 상태 등을 함께 살펴본 뒤 현재 치아에 필요한 치료방법을 확인하고 있습니다.
치아가 조금 깨졌다고 해서 무조건 큰 치료가 필요한 것은 아니지만, 반대로 통증이 없다고 해서 방치해도 괜찮다고 단정할 수도 없습니다.
치아의 손상은 초기 상태에 따라 치료 범위가 달라질 수 있는 만큼 깨진 부분을 발견했다면 가능한 한 현재
상태를 확인하고, 자연치아를 보존하면서 필요한 범위 안에서 적절한 치료방법을 선택하는 것이 중요합니다.
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