안녕하세요. 에이비성형외과 박성훈 원장입니다.
오늘은 매부리코교정에 대해 설명해보려고 합니다.
매부리 코는 말 그대로 매의 부리처럼 코끝이 처진 코를 의미합니다.
매부리 코의 처진 정도나 얼굴형 등에 다라서 다양하지만 대부분 마녀코, 징징이코 등을 연상하시면 될 거 같고 미간쪽과 매부리쪽의 높이에 비해 코끝이 떨어져 낮은 경우가 많아 상대적으로 코가 길어보이는 느낌이 있습니다.
매부리코교정은 단순하게 뼈를 깎아내면 되지 않느냐 하고 생각할 수 있으나 매부리는 코 뼈 부위와 아래쪽의 연골부위, 그리고 이행부위가 연결되어 있는 복합적인 구조로 이것들이 상대적으로 돌출되어있는 모습으로 단순히 과하게 모두 다 제거한다면 open roof deformite 라고 하는 열린 지붕변형, 즉, 숨쉬는 코 안의 공간과 연결이 되어 기능적으로 큰 불편을 야기하고 염증 가능성이 높아지며 절골술로 그 공간을 다시 덮어줘야하는 이차적인 문제도 생길 수 있습니다.
따라서 뼈 와 연골조직의 성질 차이를 정확하게 이해하고 구분하여 안전하게 제거 및 정리를 해야 추후 재발을 방지하고 만족스러운 모양을 만들 수 있습니다.
재발이 발생하는 이유는 가골이라고 해서 매부리코교정 이후에 뼈의 치유과정에서 생기는 정상적인 뼈 조직이 원인이 될 수도 있고 매부리코교정 중 연골 및 경계부의 교정이 덜 되었거나 뼈조직에서 절골등의 술기가 정밀하지 못했을 때 생길 수 있습니다.
이를 구분해서 돌출이 심한 경우 당연히 절골등의 술기로 매부리코교정으로 제거하고 전체적인 콧대라인을 재정리하여야 하고 가성 매부리처럼 돌출이 심하지 않은 경우에 과한 제거보다는 튀어나온 부위를 다음도 코끝은 자가연골로 자연스럽게 보완하여야 콧대와 코끝의 균형을 맞추고 자연스러운 결과를 얻을 수 있습니다.
이렇게 매부리가 높이 있는 경우 보형물을 사용할 시 과한 높이와 자칫 더 코가 길어 보일 수 있어서 보형물을 사용하지 않는 무보형물코수술도 적절한 방법이 될 수 있고 매부리가 있으나 콧대와 미간 쪽이 낮다면 보형물을 사용해야 합니다.
높은 매부리 > 보형물 사용
낮은 매부리 > 자가연골 사용 (무보형물코수술)
특히 무보형물코수술 수술에서 코 절골술은 보형물을 사용하는 것이 아니기에 조금 더 조심스럽게 접근해야 하지만 단순히 매부리를 낮추는 것을 넘어, 정면에서 보이는 콧대 폭과 실루엣까지 함꼐 교정하는 핵심 술기이기 때문에 옆면 뿐만 아니라 정면에서도 코뼈가 과도하게 넓어 보이는 매부리 코의 유형이 많기에 절골술 방식으로 뼈를 안쪽으로 이동시키면 자연스럽고 슬림한 콧대 라인을 완성할 수 있습니다.
한편 콧대가 낮아 매부리가 심하지만 보형물을 사용해야하는 경우에도 앞서 말한 술기들에 추가적인 염증 및 출혈 가능성을 최소화 할 수 있는 맞춤 보형물의 사용 빈도도 높아지고 있습니다.
뼈와 연골의 특성에 맞는 개별적 접근과 정밀한 술기를 통한 정면 윤곽 개선이 조화를 이룰 때, 비로소 환자가 원하는 매끈하고 세련된 라인을 완성할 수 있습니다.
한편 콧대가 낮아 매부리가 심하지만 보형물을 사용해야하는 경우에도 앞서 말한 술기들에 추가 적인 염증 및 출혈 가능성을 최소화 할 수 있는 맞춤 보형물의 사용 빈도도 높아지고 있습니다.
뼈와 연골의 특성에 맞는 개별적 접근과 정밀한 술기 를 통한 정면 윤곽 개선이 조화를 이룰 때, 비로소 환자가 원하는 매끈하고 세련된 라인을 완성할 수 있습니다.
에이비성형외과 매부리코교정과 무보형물코수술에 대해 더 궁금한 점이 있다면 방문하셔서 해부학적 이해도가 높고 풍부한 수술 경험을 갖춘 전문의와 상담을 받아보시기 바랍니다.
무보형물코수술