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유방암수술 후 가슴축소술, 필수적으로 해야 할까요?

맘스외과성형외과의원 · *당신을 위한 맘스외과성형외과* · 2025년 4월 2일

유방암수술 후 가슴축소술, 필수적으로 해야 할까요? ​ 유방암이라는 난관을 극복하였다고 하더라도, 수술 후에는 예상치 못했던 여러 가지 문제가 뒤따를 수 있습니다. ​ 암 조직을 절제한 후 생긴 가슴의 변형도 속상한 일이지만, 양측 두드러지는 비대칭이 더 큰 스트레스라고 할 수 있습니다. ​ ​ ​ 비대칭이 생기면 속옷을...

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유방암이라는 난관을 극복하였다고 하더라도,

수술 후에는 예상치 못했던 여러 가지 문제가

뒤따를 수 있습니다.

암 조직을 절제한 후 생긴

가슴의 변형도 속상한 일이지만,

양측 두드러지는 비대칭이

더 큰 스트레스라고 할 수 있습니다.

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비대칭이 생기면 속옷을 입을 때도

밸런스가 맞지 않아 불편하기도 하고,

목, 어깨, 허리도 편측으로 기울면서

점점 통증이 발생할 수도 있습니다.

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예전에는 이런 비대칭이 생겨도

그저 운명으로 여기고 참고 사시는 경우가 많았습니다.

최근에는 유방암 수술로 생긴 이런 비대칭을

교정하기 위해 적극적으로

반대편 유방을 축소 수술하는 경우가

늘어나고 있는 추세입니다.

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유방암이 생겨 한쪽 가슴을 절제한 경우,

반대쪽과 대칭을 맞춰 주는 축소 수술은

미적인 면, 심리적인면,

그리고 실제로 건강상의 측면에 있어서

꼭 필요한 수술이라고 할 수 있습니다.

한쪽에 유방암이 생겼던 경우에는

건강한 반대쪽에도 유방암이 발생할 확률이

3~4배 정도 증가하게 됩니다.

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또, 반드시 그런 것은 아니지만

유방암이 생긴 분들 중에는

되게 가슴이 큰 경우를 종종 볼 수 있습니다.

유선의 크기가 크면 클수록

유선에 발생하는 암의 가능성도

이 부피의 비례해서 증가하기 때문이라고

추정해 볼 수 있습니다.

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이렇게 가슴이 큰 경우,

유방암 절제로 좌우측 비대칭이

더 현저하게 나타나기 때문에

이를 교정해서 밸런스를 맞춰 줄 필요가 있습니다.

암이 발생하지 않은 쪽 가슴에서도

추후 암이 발생할 가능성이

일반인에 비해 높기 때문에

일종의 예방적 목적에서도

유선의 조직량을 줄여주는 것이

도움이 될 수 있습니다.

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이렇게 암 수술 후 축소 수술을 할 때,

특별히 주의해야 할 점이 하나 있습니다.

암 수술을 받은 쪽에서 발생할 수도 있는

상처의 지연 치유 문제입니다.

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일반적으로 축소 수술을 한다고 했을 때,

더 크고 처져 있는 쪽이

상대적으로 수술하기에 더 힘들기 마련입니다.

이를 근거로 추정하면,

암 수술을 받지 않은 쪽이

더 처지고 더 큰쪽 가슴을 수술하는 게

훨씬 어려울 거라 생각할 수도 있지만,

실제로는 그 반대입니다.

암 수술을 받은 작은 쪽의 가슴을 수술해서

왜곡된 모양을 바로 잡는 것이

훨씬 더 까다로운 문제입니다.

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그 이유는 수술 후 재발을 막기 위해 시행한

방사선 치료에 의한 조직 변화 때문인데요.

방사선이 조사된 부위의 가슴 조직은

섬유화가 진행되어 일반적으로,

아주 단단한 촉감으로 만져집니다.

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이 섬유화된 조직은 단순히 촉감만 딱딱한 것이 아니라,

혈관의 상태에 더 영향을 주어

혈류의 흐름도 좋지 않게 변화시키는데요.

이것이 상처 치유에 있어서도 안 좋은 영향을

미치게 됩니다.

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일반적으로 암 수술을 할 때는

재발 가능성을 낮추는 것이 가장 중요하기 때문에,

수술 후 남는 모양을 고려하기 보다는

최대한 재발 없이 깨끗하게 절제해 내는데

모든 초점을 맞추기 마련입니다.

이러한 이유로 암 수술 후에는

어쩔 수 없이 함몰이나 변형 등이

동반되는 경우가 많습니다.

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이런 분들이 모양의 복원과 비대칭 교정을 위해

저희 병원을 찾게 되는데,

이를 치료하기 위해서는

가슴 내부의 잉여 조직을 섬처럼 만들어서

혈관을 포함하여 이동시키는

조직피판술을 시행해야 합니다.

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이러한 수술을 시행할 때,

방사선 치료로 인해 조직의 섬유화가 진행되어 있으면,

상처가 늦게 아물거나 염증이 발생할 가능성이 높아집니다.

따라서, 양측의 대칭을 잘 맞추어 주는 것은 물론,

수술 후 치유 과정에 있어서도

초음파 검사를 통해

면밀하게 내부 상태를 모니터링 해 가며,

좀 더 적극적으로 상처 치료를 하는 것이

매우 중요합니다.

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