
안녕하세요. 피아프의원 대표원장 임진영입니다.
보톡스는 진피층에 약물을 소량 주입해서 잔주름 완화, 모공 개선, 피부결 정돈 등에 도움이 되는 시술인데요.
성형외과의사로서 말씀드리자면 보톡스 효과를 잘 보려면 두 가지가 특히 중요합니다.
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진피층의 두께
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내성
혹시 보톡스가 너무 빨리 풀리거나 효과가 생각보다 유지되지 않는다면 두 가지를 점검해봐야 합니다.
잠실역에서 보톡스 시술을 진행하는 성형외과의사로서 이 부분에 대해서 말씀드리고자 하니 3분만 시간내서 봐주시기 바랍니다.
- 잠실역보톡스, 진피층 두께가 중요한 이유

진피층 두께는 사람마다 다른데요. 얼굴 전체에 맞는 스킨 보톡스 시술 시 유효성을 가르는 0순위 요인입니다.
개별 차이는 있지만 보통 진피층은 약 1~2mm 수준으로 매우 얇습니다.
A4 용지 수준으로 보시면 되는데, 이 얇은 층에만 정확히 주입해야 합니다.
만약 그보다 깊숙히 들어간다면?

그 아래에 있는근육층으로 약물이 흘러 들어가게 됩니다. 이때 근육이 굳어져서 표정이 어색해지거나 입꼬리가 비대칭이 되는 부자연스러움이 발생합니다.
진피층을 정확히 타겟해야 자연스러움을 유지하며 잔주름과 모공은 팽팽하게 펴질 수 있기에..
의료진의 손끝 감각이 진피층 두께를 얼마나 정확히 가늠하느냐가 자연스러움을 가릅니다.
- 내성? 유지력을 좌우하는 관건

보톡스 내성이 중요한 건 이 시술을 고려해본 분이라면 다 아실 것이라 생각합니다.
아무리 의료진의 실력이 좋아도 환자의 체내에 복합 단백질에 대한 항체가 생겨버리면
어떠한 약물도 그냥 '맹물'이 되어버립니다.
내성이 생기는 이유는 그 안에 있는 '복합 단백질' 성분 때문인데요.
대부분 이런 경우 발생합니다.
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고용량을 한 번에 맞거나(종아리, 승모근 등 바디)
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유지력이 떨어졌다고 짧은 주기(2~3 개월 이내)로 자주 리터치를 받을 때
이러면 한번에 항체가 대량 생산되며 저항 발생률이 폭발적으로 올라갑니다.
- 효과를 더 잘보는 방법

항체를 가급적 만들지 않고 오래 유지하는 방법을 말씀드리자면..
가장 기본적인 원칙을 지키는 것이 좋습니다.
- 첫 시술에는 순수 톡신을 쓰세요.
과거에는 일반 톡신을 쓰다가 내성이 의심되어 순수 톡신(제오민, 코어톡스 등)으로 바꾸더라도, 이미 항체가 생겨버리면 순수 톡신도 무용지물이 됩니다.
처음부터 복합 단백질이 없는 제품을 선택하는 것을 권해드립니다.

- 시술 주기 '미니멈 3개월' 법칙을 지키세요.
유지가 조금 풀렸다고 불안해서 병원을 자주 찾는 습관이 항체를 만듭니다.
주름은 적어도 3~4개월, 사각턱이나 바디는 6개월의 간격을 반드시 비워두어야 합니다.
- 무조건 고용량 주입하는 곳은 피하세요.

환자가 원한다고 해서 고용량을 주입하지 않는 것이 저의 원칙입니다.
근육의 움직임을 완전히 마비시키기보다, 일생 생활에 불편함이 없을 정도로만 마비시키는 '적당한 양'을 정밀하게 타겟팅하여 주입합니다.
약물이 적게 들어갈수록 면역계가 항원이 발생할 확률이 낮아지기 때문입니다.

만약 항체반응이 의심될 경우라면?
숙련된 의료진은 '테스트 시술'을 하며 반응을 지켜봅니다.
주름이 잡히는 한쪽 이마나 미간의 특정 포인트에 아주 소량(48유닛)만 주사한 뒤 12주 후에 내원을 권합니다.
주사한 쪽만 주름이 안 잡힌다면 '용량 부족'으로 진단하고, 양쪽 다 똑같이 주름이 잡힌다면 '진짜 항체발생'으로 판정합니다.
진짜 내성이 의심되면 시술을 과감히 중단시키고 1년 이상의 휴지기를 가지게 합니다.
대신 그 기간 동안 보톡스를 대체하여 주름과 탄력을 개선할 수 있는 스킨부스터로 대체하는 식으로 진단하는 것이 맞습니다.
이런 과정이 보톡스 내성을 가급적 줄이고 효과는 볼 수 있는 과정입니다.
이렇게 잠실역 성형외과의 입장에서 보톡스 내성과 효과에 대해서 말씀드렸는데 도움이 되셨나요?
기본적인 절차지만 의외로 지켜지지 않는 곳도 많으니 피부과나 성형외과 방문 전 꼭 참고하시길 바랍니다.


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