CPR순서 성인,
어린이에게 할 수 있도록
CPR은 심폐소생술을 의미하는 말로, 보통 심정지
환자가 발생했을 때 조치하는 행동입니다.
보통 심정지가 발생되기 전 예측이 어려우며 60~80%
는 가정이나 직장, 길거리 등 의료시설 외 장소에서 발생
되므로 보통 첫 목격자는 일반인인 경우가 많습니다.
심정지가 발생된 후 4~5분이 경과하면 뇌가 비가역적
손상을 받기 때문에 심정지를 목격한 사람이 즉시 심폐
소생술을 시작해야 정상 상태로 소생시킬 수 있습니다.
심폐소생술 목적
기본적인 목적은 환자 발생 시 전문 소생술이 시행되기
전까지 가슴압박과 제세동 처치를 시행하여 환자의
심박동을 가능한 빨리 정상화시키는 것인데요.
심정지가 발생하면 환자를 정상으로 회복시키는 것은
어렵기에 보다 빨리 응급처치가 필요하며 심장충격기나
CPR을 바로 실시해야 합니다.
보통 3~5분 심정지가 지속되면 뇌에 손상이 와서
뇌사나 식물인간이 될 수 있으며, 심정지 환자로 의심되면
심정지 상태임을 신속히 인지하고 119 신고와 심폐
소생술 실시가 필요합니다.
심정지 환자의 특징
심정지 환자는 의식이나 호흡과 맥박이 없거나
병원인 경우 심전도 모니터 상 무수축 및 무맥성 전기
활동이 보이는 경우 해당합니다.
비정상적 호흡은 흔히 임종호흡이라 부르며, 임종
호흡은 분당 3~4회 정도로 매우 느리고 불규칙하며
힘들게 호흡합니다.
현장에서 심정지 환자 확인하는 법
환자의 의식을 확인하고 호흡하며 맥박을 확인할
때 심정지 여부를 확인하게 되는데, 원인으로는 압사,
목맴, 질식, 익수에 해당하는지 확인합니다.
심폐소생술 순서
- 환자의 반응을 확인한다.
어깨를 가볍게 두드리며 괜찮은지 물어보고
환자의 반응을 확인한다.
- 119 신고
환자의 의식이 없다면 구체적으로 사람을 지목하여
119 신고를 요청하며 자동심장충격기를 가져오는데
없다면 CPR을 시행해야 합니다.
- 호흡 확인
환자의 얼굴과 가슴을 10초 이내로 관찰하여 호흡이
있는지 확인하고 호흡이 없거나 비정상적이라면 즉시
심폐소생술을 준비합니다.
- 가슴압박 30회 실시
깍지를 낀 두 손의 손바닥으로 환자의 가슴 압박점을
찾아 30회 가슴압박을 실시합니다.
- 환자 기도 개방
인공호흡을 위해 환자의 머리를 젖히고 턱을 들어
올려 환자의 기도를 개방합니다.
- 인공호흡 2회 실시
환자의 코를 막은 다음 구조자의 입을 환자의 입에
부착시킨 후 환자의 가슴이 올라올 정도로 1초 동안
숨을 불어넣습니다.
- 가슴압박과 인공호흡 반복
30회 가슴압박과 2회의 인공호흡을 119 대원이
도착할 때까지 반복합니다.
- 환자가 회복되었다면?
환자의 호흡이 심폐소생술로 약간 회복이 되었다면
환자를 옆으로 돌려 눕혀 기도가 막히는 것을 예방합니다.
소아 심폐소생술
소아에게 심정지가 발생할 경우 소아의 어깨를 가볍게
치면서 반응을 확인해야 하는데, 주변 사람들에게 119
신고를 부탁하고 자동심장충격기를 가져다 줄 것을 요청
해야 합니다.
이 후 호흡을 확인하는데, 가슴압박은 가슴 중앙인
가슴뼈 부위에 한 손으로 손바닥 아래부분만 위치합니다.
분당 100회에서 120회를 약 4~5cm 깊이로 강하고
빠르게 눌러주어야 하는데, 시술자의 어깨는 소아의 가슴
뼈와 맞닿는 부위와 수직이 되도록 합니다.
이후 인공호흡을 실시하는데, 머리를 젖혀 기도를 확보
하고 코를 막은 후 1초씩 2회 숨을 불어넣습니다.