신촌치과 비발치교정
돌출입과 덧니도 함께

과거 시행되었던 치아교정은 구강 내 공간을 만들기
위해 발치를 먼저 시행한 후 치열을 맞추고 교정치료를
이어나갔었어요.
하지만 이로 인해 발생하는 부작용과 자연치아를
발치해야 한다는 단점으로 인해 최근 비발치 교정으로
치아를 발치하지 않고 치료를 하는 방향으로 이어졌어요.
치아를 발치하고 교정치료를 진행하는 경우에는 크게
두가지가 있었는데, 먼저 돌출입의 경우 치아와 악궁을
안으로 넣어주어야 했어요.

하지만 치아를 이동하여 넣을 공간이 부족하다보니
영구치를 발치하여 공간을 만들어주어야 하며, 이는
심미적인 이유에서 진행되는 방법이었어요.
돌출된 입이 들어가면 치아교정 후 심미적인 영향이
상승했는데, 두번째로는 교정치료로 치아의 배열을
맞춘 후 다시 치아가 틀어질 때 발치했어요.
치아배열은 잘 맞췄지만 치아가 펴지면서 입이
튀어나올 수 있었는데, 돌출입이 아니었던 치아가
바르게 펴지면서 공간이 없어 돌출되었어요.

이런 경우에는 발치를 한 후에 교정치료를 진행하는
것이 방법이다보니 교정 전 신촌치과에서 정밀검진을
받고 치료결과에 대한 예측 후 계획을 수립해야 했어요.
발치 교정의 경우 치아 한개만 발치하는 것이 아니라
대부분 상악 2개, 하악 2개 총 4개를 발치하기 때문에
가능하면 비발치 교정치료가 적합했어요.
최근에는 의학기술의 발전으로 교정용 미니 임플
란트를 이용하면 치아를 발치하지 않고서도 돌출입
교정이 가능해졌어요.

환자마다 다른 구강상태를 나타내기에 어떤 치아의
상태이냐에 따라 결과와 치료과정은 다를 수 있지만
비발치 교정이 가능한 케이스가 많아지고 있었어요.
신촌치과에서는 연세대 치과대학 출신, 보건복지부
인증 치과교정과 전문의 교정원장이 수많은 교정 케이스
경험을 가지고 개인별 맞춤치료를 시행했어요.
3D-CT를 이용한 명확한 진단과 치료계획은 바탕
으로 어려운 증례들도 가능한 수술없이 교정만으로
치료하며, 비발치 교정을 지향했어요.

일반적인 교정치료는 치아에 브라켓을 고정시켜
치아교정이 끝날 때까지 철사를 이용해 영구치에 힘을
가해 치료를 진행하는 방법이 되었는데요.
이는 이전부터 시행해오던 치료방식으로 심미적으로
보았을 때 눈에 띄는 요소로 인해 사회생활에 영향을
미칠 수 있고, 저작활동 시 불편함이 발생되었어요.
하지만 투명교정 장치가 있다면 타인의 눈에 잘
띄지 않아 교정치료가 이루어지고 있는지 알아채지
못할 정도로 심미적으로 만족스러웠어요.

입이 나오는 돌출입의 경우 평소 입술이 다물어지지
않는 상태인 경우가 많았는데, 웃을 때 치아와 잇몸 노출
정도가 정상 범위를 벗어나 잇몸이 많이 보였어요.
때문에 옆에서 보았을 때 아래턱에 위치한 복숭아 씨로
턱 끝 근육이 활성화되어 있을 가능성이 컸는데, 이 또한
비발치 교정으로 가능했어요.
이 경우 치아가 있는 잇몸뼈 위에 스크류를 삽입한
후 어금니 쪽으로 스크류 위치를 잡고 고무줄을 연결해
당기는 방식으로 진행되었어요.

상악과 하악의 교합을 맞춰주면서 치아를 이동할
경우 교정치료는 발치없이도 돌출입 개선이 가능해
지는 모습을 볼 수 있었어요.
교정치료는 단순히 심미적인 효과를 위한 것이라기
보다는 치아 건강을 위해 교정이 진행되어야 하고,
치료시간도 오래 걸리는만큼 신중하게 생각하고 선택
하는 과정이 필요했어요.
무엇보다 교정치료에 사용되는 모든 재료는 우수한
품질이 인증된 정품 브라켓과 와이어를 사용해 장치
파손과 탈락의 위험이 덜했어요.

치아교정의 경우 치아 안면골 성장이 멈춰버린 성인과
달리 성장이 진행되고 있는 소아, 청소년기에 치아
이동속도가 더 빨라 성인에 비해 치료기간이 짧은
편에 속하고 있었어요.
때문에 소아 청소년기에 교정치료를 시행하게 된다면
잇몸 조직의 적응성이 좋아 재발 확률이 적으며, 성인이
되어 치아를 빼거나 수술 확률이 줄어들었어요.
특히 음식을 씹어먹는 능력이 개선되며 치아가 약해
지는 현상을 방지하고 충치를 예방할 수 있는 것이
특징이 되었는데요.

때문에 소아 청소년 교정은 보통 연령대에 맞춰 시작
할 수 있었는데, 6세에는 예비 검진을 시행하며 8세
이전까지 위 아래 턱뼈 성장의 부조화가 발견되면
치료를 시작했어요.
이후 12세 전까지 영구치열 발육에 문제가 발생할
경우 구강상태와 증상에 따라 영구 치열기가 완성되기
전에 치료를 시작할 수 있었는데요.
12세 이후에는 턱성장이 정상이며 영구치의 치열에
문제가 발생할 경우 치료를 시작하게 되었어요.

영구치의 특성상 교정치료가 끝난 후 정기검진을
받지 않고 치료를 미룰 경우 자연치아는 다시 되돌아
가는 성질을 가지고 있어 치열이 비뚤어졌어요.
때문에 신촌치과에서는 교정치료가 끝난 후에도
정기적인 검진 프로그램을 시행하여 유지 과정에서
만전을 기하며 재발이 일어나지 않도록 조치했어요.
특히 교정 담당의가 바뀌지 않아 처음에 계획했던
대로 치료가 이루어져 만족스러운 치아배열 결과를
보게 되었어요.
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