안녕하세요 신성치과 대표원장
김태윤 입니다.
오늘은 이갈이와 보톡스 치료에 대해
이야기해보려고 합니다.
많은 분들이 수면 중 이갈이를 합니다.
지금까지 저희 병원으로
내원하신 환자분들중에서도
이갈이 환자분이 많았는데요,
유럽에서 통계 연구한 논문(Ohayon & Guilleminault Chest 2001)에 의하면,
현재 수면 중 이갈이의 유병률은
전체 인구의 8~10%라고 합니다.
그리고 나이대에 따라서는
다음 그래프와 같습니다.

10~40대에서 가장 높은 유병률을 보이고,
나이가 올라갈수록
점점 줄어드는 경향이 있습니다.
저도 어렸을때 부터 이갈이가 심했는데요
따로 치료 받지 않고 놔두었더니
위 아래 4개 송곳니가 모두 편평해지고
난 뒤에야 이갈이가 멈추었습니다.
이것은 지극히 저의 의견입니다만,
제 임상경험상, 이갈이의 가장 큰 원인은
성장기때의 발치 교정인 것 같습니다.
제가 본 이갈이 환자의 90퍼센트이상이 성장기때 발치 교정을 받은 환자였습니다.
(그중에 저도 포함됩니다.^^;)
학계에서도 아직 이갈이의
정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
원인을 정확히 모르니
정확한 치료법도 밝혀지지 않았습니다.
그저 대증요법, 즉 근본적인 치료는 아닌,
이갈이의 정도를 약화시키거나,
이갈이로 인해 더 유해한 결과가 생기지 않도록,
치아를 보호하는 것입니다.
그래서, 현재 이갈이 치료로
가장 많이 사용되는 것이
이갈이 방지 장치(나이트가드)와
보톡스 치료 입니다.
오늘은 보톡스 치료에 대해서만
이야기해보도록 하겠습니다.
턱을 움직이는 대표 저작근육은
4개가 있습니다.
교근, 측두근, 내측 익돌근, 외측 익돌근 입니다.
이 근육들이 이를 물거나
가는 힘과 빈도를 결정합니다.
그래서 이 저작근들에 보톡스를 주사하여
치아들에 가해지는 힘을 약화시키는 것이,
이갈이 보톡스 치료의 원리입니다.
이중에 익돌근들은
주사침 접근이 어려워서,
주로 교근과 측두근에
보톡스 주사를 넣습니다.

교근이 아래 밑줄 친 근육이고
측두근이 위에 밑줄 친 근육 입니다.
보톡스는 보톨리눔 톡신이라는 일종의 독소로
근육을 마비시키고 기능을 약화시키는
효과가 있습니다.
독소인 만큼, 짧은 간격으로 여러 번 사용하면
내성이 생겨서 효과가 떨어지게 됩니다.
적절한 주사 간격은 4~6개월입니다.
교근에서 보톡스 주사의 자입점은
이 부위입니다.

보통 한번 치료에
한쪽당 25unit을 사용합니다.
간혹 교근에 보톡스 주사를 맞고
일부 근육이 튀는 경우가 있습니다.
그것은 주사침의 자입 깊이와
위치가 고르지 않아서
일부 근육에 보톡스가
흡수되지 않아서 입니다.
그런 경우, 다시 병원으로 가셔서 튀는
근육에 추가 주사를 맞으시면 됩니다.
측두근의 보톡스 주사 자입점은
그림과 같습니다.

측두근이 과도하게 활성화된 경우,
두통을 유발하는 경우도 있습니다.
이런 경우, 보톡스 주사가
두통을 완화시키는 효과도 있습니다.
이갈이 정도가 심하지 않다면,
일단 교근만 먼저 보톡스 치료하는 것이
일반적입니다.
교근의 보톡스 주사는 턱근육의 크기를
줄여주는 효과도 있어서, 미용 목적으로도
많이 사용합니다.
이갈이도 줄어들고, 턱도 갸름해지는,
일석이조의 효과가 있는 것이죠.
그래서 만약 수면 중 이갈이가 심하시다면
단순히 스트레스 탓이라고 방치하지 마시고,
보톡스 주사 치료를 받아 보시는 것을
추천 드립니다.
저희 병원에서도 보톡스 주사를 맞고
이갈이가 줄어들고,
턱이 갸름해져서 만족해 하신 분들이
꽤 있었습니다. ^^
이번에는 아무래도
이갈이와 보톡스 주제라,
아쉽게도 실제 임상 사진이 없는
글이었습니다..
그래도 유익한 정보가 되었기를 바랍니다.
읽어주셔서 감사합니다!
이상 줄이겠습니다~