코성형
첫 수술부터 갈비뼈(자가늑연골)로 이식해야 하는 이유

안녕하세요. 오직 여러분의 아름답고 건강한 콜만을 생각하는 오지코 앤플러스입니다.
이번에 소개해드릴 내용은 첫 번째 코 수술에서 자가늑연골을 사용해야 하는지에 대한 내용입니다.
우리가 코 성형을 고려할 때 우리나라 사람들은 대부분 동양인의 특징을 가지고 있어,
낮은코가 문제가 되기 때문에 콧등을 올리고 코끝을 올리는 수술이 주를 이루게 됩니다.
코성형에 있어서 가장 큰 원칙은 콧대는 보형물을 이식하게 되고, 연약한 피부로 이루어져
코끝 부분은 자가조직, 자가연골을 이용해서 수술을 하게 됩니다.

예전에는 보통 콧대는 실리콘 코끝은 비중격 연골 또는 귀 연골을 사용하였는데
재수술의 경우에 자가늑연골을 많이 사용하였습니다.
하지만 최근에는 첫 수술부터 자가늑연골을 이용하는 경우가 많습니다.

비중격 수술은 코 안쪽을 보시면 콧구멍을 가운데로 나누는 칸막이를 비중격이라 합니다.
손으로 만져보시면 탄성이 있는 막이 있습니다. 그곳을 비중격 연골이라고 합니다.
코 앞부분 보존을 해야 하고 뒤에 마름모꼴로 되어있는 연골을 채취하게 됩니다.
그 부분이 사람마다 다양합니다.
어떤 분들은 연골이 크고 두껍고, 어떤 분들은 작고 얇고 게다가 휘어져 있기까지 합니다.
그렇기 때문에 연골이 크고 두꺼운 경우에는 큰 문제가 되지 않지만
코가 작고 낮고 들려있는 분들은 연골도 작은 경우가 많습니다.
이런 경우에 비중격연골을 사용하여 수술하는 데 있어서 어려움이 있을 수 있습니다.

동양인들의 경우는 대체적으로 코 교정을 하고 싶어 하는 부분이 복코입니다.
피부가 두껍고 지방조직도 많고 피부도 질기고 반면에 코끝에 사용되는 재료인 귀 연골이나,
비중격 연골은 연골의 크기가 작거나 얇아서 힘이 없고, 귀 연골은 역시 많이 부드럽게 때문에
우리가 충분한 목표, 원하는 정도의 높이라든지 들린 코를 내릴 때 콧등을 얇게 세웠을 때
그 텐션에 미치는 압력을 잡아 주기에는 귀 연골이나 비중격 연골이 아쉬운 경우가 많습니다.
자가늑연골의 경우에는 갈비뼈 뒤에 뼈가 있고 앞부분은 물렁뼈 연골로 되어있는데
그 앞부분에 있는 연골의 일부분을 사용해서 수술하게 됩니다.
굳이 첫 수술에서부터 자가늑연골을 사용해야 하나요?
이런 질문을 할 수 있는데 우리가 코끝을 수술할 때 단단하고 양이 많은 그런 연골이 필요한데
비중격이나 귀 연골은 좀 부족한 부분이 많습니다.
반면에 자가늑연골은 크기가 크고 단단해서 좀 더 만족스러운 수술이 가능합니다.

굳이 첫 번째 수술에서부터 늑연골을 사용해야 하나요?
많이들 질문을 하십니다. 오히려 반문을 하게 됩니다.
굳이 재수술을 생각하면서 코 수술을 해야 하나요?
첫 수술부터 완벽하게 잘하면 그게 더 좋지 않을까요?

자가늑연골을 추천하는 이유는?
만약 재수술을 하게 되었을 때 비중격 연골을 하나입니다.
그리고 비중격 연골을 많이 채취하게 될 경우 안장코, 코 중간 부분부터 주저앉을 수가 있습니다.
비중격 연골을 과도하게 채취할 경우 남아있는 연골의 힘이 약해져 코 끝이 휘거나 안쪽 비중격이 휘어서
기능적으로 문제를 야기할 수도 있습니다.
귀 연골은 보시면 아시겠지만 말려있는 입체적 구조를 가지고 있기 때문에 이것을 똑바른 모양
대칭의 모양을 이루기가 힘들고, 만져보면 아시겠지만 굉장히 부드럽습니다.
그리고 귀 연골을 크게 채취하면 귀 모양이 약간 변형이 됩니다.
여성분들은 머리카락으로 이것을 가릴 수가 있지만 남성분들의 경우는 귀가 오픈되어 있는 경우가
많기 때문에 그대로 노출이 됩니다.
또한 귀 뒤쪽에 신경이 있는데 '대이개 신경' 이라고 합니다.
그것들이 귀 연골을 채취하는 부분에 지나가는 신경입니다.
귀 연골 채취 시 필연적으로 손상이 되게 되어있습니다.
귀 연골로 코 끝 수술을 할 때 가장 많은 불만사항 중에 하나가 아프다는 것입니다.
통증 수술을 하고 나서 한 달에서 1~2년까지 가게 됩니다.
상처 부위는 아물었는데 주무시다가 살짝 눌릴 때 통증을 크게 호소하는 분들이 있습니다.

그래서 자가늑연골을 첫 번째 수술부터 사용하는 게 큰 수술이 아니고,
너무 지나친 수술이 아니라 상당이 훌륭한 방법 중 하나라고 말씀드릴 수 있습니다.
자가늑연골 수술을 할 때 가장 많이 염려하시는 게
-
흉터
-
늑연골을 채취할 때 부작용
위의 두 가지 질문을 많이 하시게 됩니다.
자가늑연골 수술을 많이 하는 병원에서는 절개선을 크게 넣지 않고 충분히 2~2.5cm 정도
절개를 진행하게 됩니다.
흉터가 많이 생기는 것은 절개선이 있는 부분에 움직임이 많은 부분
관절 부분 또는 자외선에 노출되는 부분은 흉터가 많이 생기게 되지만
자가늑연골을 채취하는 부분은 평상시에는 옷으로 가려져 있고
움직임은 숨 쉴 때 살짝 가슴이 들썩이는 정도이기 때문에
흉터는 큰 문제가 되지 않습니다.

그리고 자가늑연골 채취하는 것 자체가 어느정도 큰 수술이라고 생각할 수 있습니다.
부작용으로는 기흉, 폐 손상이 있습니다.
자가늑연골 수술 자체를 많이 하는 병원에서는 자가늑연골을 채취하는 과정 자체가
크게 어렵지 않습니다.

간단하게 수월하게 할 수 있는 수술이기 때문에 첫 수술이어도
자가늑연골 사용을 강력하게 추천드리며
첫 수술부터 자가늑연골을 굳이 써야 되나?
나는 재수술할 때 자가늑연골을 쓰고 싶다고 말씀하시는 분들에게
자가늑연골에 대한 오해와 자가늑연골에 대해 자세한 설명을 드렸습니다.
결론은 첫 수술 시에도 자가늑연골 사용만으로도 높은 만족도를 얻을 수 있습니다.
감사합니다^^