[두한성형외과 무턱교정] - [턱 미세지방이식]

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턱 미세지방이식

턱의 지방이식은

무턱이나 작은턱, 오목턱

또는 턱선의 비대칭 등을

자연스럽고 균형있는 턱으로

복원시켜주는 것을 목표로 합니다.

턱 미세지방이식 적응증

○ 턱이 작은 경우

○ 보형물 제거후 굴곡 변형이 발생한 턱

○ 가운데가 들어간 오목한 턱

○ 외상으로 흉터와 굴곡이 있는 턱

○ 굴곡이 있는 비대칭 턱

○ 후방으로 들어간 무턱

턱 미세지방이식의 3가지 스타일

턱의 지방이식은 턱의 크기나 원하는 모양을 고려하여 디자인을 하게 됩니다.

굴곡지고 비대칭인 턱의 경우에는 굴곡을 펴고 대칭을 맞추기 위한 것을 목표로 시술을 하며,

턱이 짧은 경우에는 수직으로 길이를 늘이는 방법과 45도 각도의 전하방의 돌출을 시키는 경우가 있습니다.

시술받는 당사자가 어떤 모양을 원하는 가에 따라 다르게 디자인 되며,

원하는 모양대로 지방이식을 합니다.

턱 미세지방이식으로 얻는 효과

무턱, 오목턱, 비대칭턱 등을 교정함으로써 전체적으로 얼굴의 균형을 맞추어주고

정상적인 윤곽으로 복원을 시켜주는 것입니다.

그리고 턱에 보형물을 삽입 후 부작용으로 인하여 보형물을 제거한 후에도

지방이식으로 다시 턱의 모양을 복원시킬 수 있습니다.

턱 성형을 위한 보형물의 문제점

턱선의 확장은 기존에 실리콘이나 고어텍스 등의 고체 보형물을 많이 사용하였으나,

입안을 절개하여 삽입해야 하는 부담감과 이물질은 턱에 넣고 다녀야 하는 이중의 부담감이 있었고,

이물감이 느껴지고 조이는 듯한 느낌이 발생하는 부작용이 나타나는 경우도 있습니다.

또한 보형물의 삽입 후 염증이 발생하는 경우도 있는데 염증이 발생하면 보형물을 제거해야 합니다.

그러나 보형물 제거후에는 턱에 심한 굴곡 변형 등의 후유증이 오는 경우가 많습니다.

따라서 보형물 제거 후 턱에 변형이 오는 경우에는 지방이식으로 교정을 해주어야 합니다.

턱의 교정을 위한 미세지방이식 시술방법

1. 아랫배나 허리, 허벅지 등 자신의 지방이 많이 축적된 부위에서 지방을 채취합니다.​

• 마취는 국소마취(무통수면마취)를 하기 때문에 전혀 통증이 없습니다.

• 가는 지방흡입관을 사용하여 주사기안에 지방을 채취합니다.

2. 채취한 지방을 원심분리기에 돌려 국소마취약과 혈청 등을 제거합니다.

원심분리의 목적은 불순물을 제거하여 이식 후에 부작용을 줄이고 지방의 생착률을 높이기 위한 것입니다.

3. 원심분리가 끝난 지방을 2차 농축과정으로 수분과 기름을 제거합니다.

최소 50% 정도의 지방의 생착률을 얻기 위해서는 반드시 원심분리 후 2단계 정제과정으로 기름과 수분을 제거하는 단계를 거쳐야 합니다.

이식되는 지방이 불순물이 없어야 지방의 생착률이 높고 효과적입니다.

경험적으로 원심분리 한 단계로는 지방을 충분히 농축시키기에는 부족한 경우가 많습니다.

기름과 수분의 제거로 거의 100%에 가까운 농축지방을 얻을 수 있습니다.

정제가 끝난 지방을 필요한 만큼 1cc 주사기에 잽니다.

턱(하악부)의 경우에는 5~7cc 정도의 농축지방이 이식됩니다.

4. 국소마취가 되어 있는 이식할 부위에 지방을 이식합니다.

본원에서는 자체 개발한 마이크로니들(미세이식관)을 사용합니다.

마이크로 니들은 초정밀 이식이 가능한 본원만이 사용하는 특수 이식관입니다.

지방이식의은 터널링 과정이 끝난 후 지방이 이식될 공간을 확보하고서 이식을 하게 됩니다.

지방이식의 원칙은 지방이 이식될 범위에 골고루 이식을 하여 지방이 뭉치지 않도록 하는 것과 최대한 생착률을 높일 수 있도록 하는 것입니다.

이를 위해서는 단위면적당 소량의 농축지방을 미세하게 이식을 하여 여러 부위에 골고루 퍼뜨리면서 이식을 해주어야 합니다.

한 부위에 다량의 지방을 이식해봤자 혈액 공급이 안 된 지방은 결국 괴사되어 흡수되고 맙니다.

지방이식 터널링 기법의 효과

터널링 기법으로 한 곳에 많은 양을 주입하는 것보다 다층으로 골고루 균등하게 100% 농축된 지방으로

3차원 입체 미세지방이식을 진행하고 있습니다.

섬세하고 꼼꼼한 주입방식을 이용해 맞춤 디자인이 가능합니다.

지방이식은 주변의 풍부한 혈관과 최대한 접촉해서 영양분을 지속적으로 공급받을 수 있도록 하는

'터널링'이라고 하는 과정 또한 시술에 포함됩니다.

터널링이란 피부 바로 밑에 마이크로 니들을 사용해서 지방이 들어갈 자리를 만드는 것인데,

터널을 뚫듯이 공간을 마련하고 그 후에 지방을 주입하기 때문에 지방을 다 넣은 후에도

중력 방향으로 쳐지거나 울퉁불퉁해지지 않습니다.​

턱(하악부) 지방이식 시술 예

턱이 작거나 함몰부위가 있는 경우 지방이식으로 턱의 볼륨을 증가시켜줄 수 있습니다.

턱선의 확장은 기존에 실리콘이나 고어텍스 등의 고체 삽입물질을 많이 사용하였으나,

입안을 절개하여 삽입해야 하는 부담감과 이물질을 턱에 넣고 다녀야 하는 이중의 부담감이 있었고,

이물감이 느껴지고 조이는 듯 한 느낌이 발생하는 부작용이 나타나는 경우도 있습니다.

이러한 문제로 이물질 삽입이 두려운 경우에 지방이식을 통하여 자연스럽고 부작용이 없는 턱선의 교정이 가능합니다.

턱 지방이식의 효과는 보형물이나 턱뼈 전진술과 비교해도 손색이 없을 정도입니다.

보형물이나 턱뼈 수술로 교정할 수 있는 대부분의 턱 모양을 지방이식으로 만들어 낼 수 있으므로 굳이 보형물 삽입이나 턱뼈 수술을 하지 않고도 대부분의 무턱이나 오목턱을 지방이식으로 자연스러운 교정이 가능합니다.

지방이식으로 턱선 교정의 장점

○ 시술이 간편합니다.

○ 실리콘이나 고어텍스 같은 보형물처럼 이물감이나 염증 등의 문제가 거의 없습니다.

○ 피부를 절개하지 않고 시술하기 때문에 흉터의 걱정이 없습니다.

○ 자가조직이기 때문에 부드럽고 모양이 자연스럽습니다.

○ 턱선의 모양에 따라서 섬세하게 여러ㅍ가지 모양으로 성형이 가능합니다.

○ 생착한 지방은 영구적으로 자신의 조직으로 남기 때문에 오랜 기간 효과를 유지할 수 있습니다.

지방이식으로 교정할 경우 주의점

○ 시술 후 지방이 자리잡을 때까지 눌리거나 충격을 주면 안됩니다.

○ 뛰는 운동은 흔들림으로 인하여 지방의 생착률을 떨어뜨리므로 한 달 정도는 주의하여야 합니다.

○ 금주 금연은 일주일정도 합니다.

○ 입을 너무 크게 벌리거나 오므리지 않아야 지방의 흡수가 덜 되도록 할 수 있습니다.

턱 지방이식의 시술 횟수

턱의 지방이식은 주로 턱근육의 하부와 근육 내부, 지방층에 골고루 이식을 하게 됩니다.

즉, 3차원 입체지방이식을 합니다.

턱의 경우 지방의 생착률은 비교적 높습니다.

50~70% 정도의 생착률을 보이며, 타 부위에 비해 지방세포의 생착이 안정적인 부위입니다.

지방으로 턱을 융기시키는데는 피부의 두께와 조직의 유연성 등의 변수가 있으나,

대개 원하는 만큼의 충분한 턱선 윤곽교정이 가능합니다.

대개 1회의 시술로 끝나는 겨우가 많으며,

경우에 따라서 2회 정도 시술해주면 만족할 만한 효과를 얻을 수 있습니다.

지방이식 지속효과

지방이식을 하면 흡수가 많이 되므로 효과가 없다는 분들도 있으나

이는 경험이 없는 병원에서 어설픈 지방이식을 받았을 경우의 해당됩닙다.

원리원칙 하에 정확하게 지방이식을 받으면 만족할 만한 효과를 얻을 수 있고,

이식한 지방이 생착을 하면 더이상 흡수되지 않고,

평생 자신의 지방조직으로 남게 되므로 가장 안전하면서도 효과적인 시술 중의 하나입니다.

평균적으로 1회에서 많게는 2회의 지방이식을 받으면 영구적인 만족하는 안면윤곽 교정의 효과를 얻을 수 있습니다.

지방이식 부작용

지방이식은 부작용이 가장 적은 시술 중에 하나입니다.

그러나 그러나 시술자의 경험미숙으로 서툰 시술로 인해서 부작용은 간혹 발생하기도 합니다.

과다 지방주입으로 인한 심한 붓기와 지방의 괴사로 인한 석회화 현상

울퉁울퉁한 윤곽, 지방의 과다흡수로 인한 시술효과의 저하, 염증으로 인한 발적 등이 생길 수 있으나,

이는 시술자의 경험과 기술에 관한 문제입니다.

정확하게 원칙적인 시술을 해주는 경우에는 이러한 문제는 거의 발생하지 않으므로

지방이식의 경험이 없거나 성형외과 비전문의에게는 시술받지 않는 것이 바람직합니다.

턱에 대한 보형물과 지방이식의 비교

​	실리콘, 고어텍스(보형물)	지방이식
절개 유무	입안으로 절개	절개가 필요 없음
시술 시간	1시간	30분
교정 효과	교정 효과는 큽니다.그러나 미세한 굴곡이나 비대칭의 교정 효과는 미흡합니다.	효과가 보형물과 비슷합니다.미세한 굴곡 교정이나 비대칭턱의 교정도 가능합니다.
시술 범위	범위가 제한적입니다.	다양하고 넓은 범위에서 적용이 가능합니다.
퇴원 복귀	입안 절개로 인해 식생활의 어려움이 있습니다.부기가 많습니다.반창고로 7일 정도 고정해줘야 합니다.	바로 생활 복귀가 가능합니다.부기와 멍은 약간 정도 있습니다.반창고 고정이 필요 없습니다.

​http://www.microfat.net​