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이중턱살, 설마 아직도 지방인줄 알고 계셨나요?

로이성형외과의원 · 닥터로이의 성형노트 · 2025년 1월 9일

​ ​ ​ 안녕하세요. ​ 로이성형외과 대표원장 유영기입니다. ​ 오늘은 40대 후반 여성분의 안면거상술 및 딥플레인 목거상술(이중턱조각술) 수술 전후 이야기를 전해드리려고 합니다. ​ 이분은 상당한 규모의 식품 사업체를 운영하고 계신, 말 그대로 ‘잘나가는’ 사업가이신데요. ​ 바쁜 일상 속에서 체중 감량까지 해보셨음에...

안녕하세요.

로이성형외과 대표원장 유영기입니다.

오늘은 40대 후반 여성분의

안면거상술 및 딥플레인 목거상술(이중턱조각술)

수술 전후 이야기를 전해드리려고 합니다.

이분은 상당한 규모의 식품 사업체를 운영하고 계신,

말 그대로 ‘잘나가는’ 사업가이신데요.

바쁜 일상 속에서 체중 감량까지 해보셨음에도 불구하고,

턱 아래에 자리 잡은 이중턱살은

조금도 나아지지 않아

끝내 저희 병원을 찾아주셨습니다.

내원 전, 환자분의 고민

체중이 줄었음에도 얼굴선은 크게 달라지지 않고,

특히 턱 밑으로 살이 여전히 남아 있어

나이가 들어 보인다는 것이 가장 큰 고민이셨습니다.

사업가로서 여러 사람을 만나고,

사진도 많이 찍히는 입장이다 보니

본인의 이미지 관리에 굉장히 신경을 쓰셨고,

자연스럽고 또렷한 턱선을 간절히 원하셨습니다.

이 환자분은 이미 국내외에서

유명하다는 여러 시술들을 알아보시고,

짧은 기간에 해결할 수 있는 레이저나

실리프팅을 고려하시기도 했다고 합니다.

하지만, 점점 탄력을 잃어가는 볼과 턱 주변의 처짐을 해결하기에는

표면적인 시술만으로는 한계가 있다고 판단하셨고,

근본적인 변화를 위해 딥플레인 안면거상술과 목거상술을 결심하셨습니다.

수술 전 상태

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수술 전 사진을 보면,

턱선이 흐리고 옆모습에서

턱 밑의 지방이 뭉쳐 보이는 것이 가장 눈에 띕니다.

얼굴은 전반적으로 날렵해 보이고 싶지만,

유독 이중턱만은 꾸준히 달고 계신 느낌이었죠.

또 볼(심부 볼살) 부위가 아래로 살짝 처지면서

광대 아래쪽에 무게감이 실려 있어,

얼굴 윤곽이 선명하지 않은 상태였습니다.

한편, 40대 후반에 접어들면서 나타나는

자연스러운 노화 현상도 진행되고 있었기 때문에,

얼굴에 탄력이 저하된 부위가 군데군데 눈에 띄었습니다.

이는 얼굴형을 더욱 무겁게 만들어서

실제 나이보다 더 들어 보이게 만들 수 있습니다.

수술 계획

(1) 딥플레인 안면거상술

안면거상술은 귀 앞뒤를 절개해

늘어진 피부와 근막(SMAS층)을 정리하고,

탄력을 잃은 조직을 올바른 위치로 당겨 고정함으로써

보다 또렷하고 어려 보이는 얼굴선을 만들 수 있습니다.

이 환자분처럼 볼처짐과 함께 전체적인 윤곽 개선을 원하실 때는

안면거상술이 효과적입니다.

안면거상술에도 방법이 다양한데

가장 난이도가 어렵지만 좋은 효과를 보이는 수술법은

딥플레인 (Deep plane) 테크닉 입니다.

딥 플레인, 말 그대로 '깊은 층'을 말하는건데

어디의 깊은 층이냐?

바로 스마스층(SMAS)의 깊은 층으로 광범위하게 박리해서

저항을 모조리 풀고 당기는 법입니다.

• 절개 위치: 귀 주변, 헤어라인을 최대한 고려해 눈에 잘 띄지 않도록 계획

• 조직 정리: 처진 근육,근막층(SMAS)을 당기고, 과도한 피부나 지방을 제거

• 봉합 및 고정: 부드럽고 자연스럽게 이어질 수 있도록 세심하게 봉합

(2) 딥플레인 목거상술(이중턱조각술)

피하층과 활경근만 건드리는

일반적인 목거상술보다 한 층 더 깊은

활경근 근육보다 더 깊은 층에 안전하게 접근해,

이중턱과 목 라인을 조각하듯 개선하는 수술입니다.

많이들 착각하시는게 이중턱살 잡히는게

지방이라고 생각을 많이 하세요.

하지만 실제는 다릅니다.

정말 과체중이 아닌 이상

생각보다 지방은 적고요.

아래에서 말씀드릴 3종 세트가 일단 뼈대처럼 자리잡고 있고

가끔 림프절이 비대한 경우도 있고

다양합니다.

• 딥플레인(Deep Plane) 접근:

단순히 피부 바로 아래의 피하층만 건드리는게 아니라

활경근의 깊은 층에 접근하여

이중턱살을 결정짓는 3종 세트를 조각술이죠.

3종 세트는 간단히 말하면 침샘, 지방, 이복근 근육 인데요.

좀 더 풀이하면

  1. 설골 높이보다 처진 비대해진 턱밑 침샘,

  2. 일반 지방흡입술로는 절대 뺄 수 없는 포도송이 이중턱 지방,

  3. 그리고 절제해도 근육 기능이 원래부터 거의 없는 비대해진 이복근(digastric muscle)

이 세가지를 안전하고 확실하게 절제하는 것이 수술 만족도를 올릴 수 있는

유일한 방법입니다.

그 후에 다음처럼 필요한 추가적인 조치를 취하는데요.

• 목 부위 지방정리:

남은 불필요한 지방을 제거해 매끈한 윤곽을 형성 (일반 지방흡입술)

이때 얘기하는 지방은 피하층의 지방입니다.

즉, 활경근 근육보다 윗층에 존재하는 지방들이죠.

중요한건 나이가 들면 들수록 이 지방의 양이 줄어듭니다.

이중턱살은 더 심해지는데 이 지방량이 줄어든다고?

신기하죠.

더 신기한건 나이가 들면 들수록

활경근 층보다 깊은 쪽에 있는 포도송이 지방량은

오히려 더 커지는 경향을 보입니다.

• 턱선과 목선의 경계 회복:

처진 활경근 근육을 당겨 올려, 옆모습이나 45도 각도에서 턱선이 더욱 도드라지게 함.

이때 흔히 말하는 이중턱 근육묶기는 기본 (일반적인 가운데에서 묶는 방법)

이에 더불어 로이만의 특화 수술법,

이중턱 근육 바깥쪽 묶기로

턱선 밑의 조직을 안쪽으로 확실히 밀어넣어

턱선 밑 그림자를 부각시켜 보일 수 있게 도와줍니다.

즉, 얼굴과 목의 경계선을 확실히 살려주는 것이지요.

수술 후 변화

수술 직후에는 아무래도 부기와 멍이 있을 수 있으나,

환자분은 사업 일정상 빠른 시일 내에

다시 해외출장을 가야 했기 때문에

집중적인 관리 프로그램을 진행하셨습니다.

그 결과, 2주 차부터는 많이 가라앉았고

3주 차 무렵에는 해외 일정도 무리 없이 소화하실 정도로

회복 속도가 빨랐습니다.

전후 사진 비교 (Before & After)

환자분께서는 1년 1개월 (13개월)만에 재방문해주셨는데요.

이번에는 코 재수술을 하고 싶다고 오셨습니다.

코 수술하러 오실 때 찍은거라

수술복을 입고 있어서 헷갈릴 수 있는데요.

왼쪽: 수술 전,

오른쪽: 수술 후 1년 1개월째 사진입니다.

잘 보면 점의 위치가 얼마나 당겨졌는지 알 수 있고

흉터도 확대된 사진으로 얼마나 보이는지

확인해보시면 좋을 것 같아요.

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• Before:

이중턱이 부각되어 옆모습이 둔탁하고,

볼처짐이 미세하게 진행되어 턱선이 무너져 보임.

• After:

귀 앞뒤 절개선에 맞춰 당겨진 볼과 턱선이

이전보다 훨씬 또렷해지고,

목 부위 역시 납작해져서 얼굴이 한결 슬림해 보임.

어깨 위에 얹힌 머리를 들어 올린 듯이

목과 턱 라인이 분명해져,

사업가로서의 이미지를 더욱 깔끔하고

세련되게 만들어주었습니다.

환자분은 “살을 더 빼지 않아도

얼굴이 가벼워진 것 같다”며 너무 만족해하셨고,

주변에서 “더 열정적으로 보이고, 활기가 넘친다”는

칭찬을 들으셨다고 전해주셨습니다.

회복 및 관리 팁

• 수술 후 1주까지:

부기와 멍이 가장 심해지는 시기이니,

냉찜질과 함께 병원의 안내에 따라 압박붕대를 사용하시는 것이 좋습니다.

• 수면 자세:

붓기를 최소화하려면,

머리를 약간 높인 자세(베개 2개 정도 겹쳐 사용)를 추천드립니다.

• 가벼운 스트레칭:

목과 턱에 무리가 가지 않는 범위 내에서,

혈액순환을 도와주는 간단한 스트레칭을 하시면 회복에 도움이 됩니다.

• 기타 생활 습관:

금연, 금주, 과도한 운동이나 사우나 등은

최소 한 달 이상 자제하는 것이 좋습니다.

이번 사례는

“얼굴과 목 라인의 탄력을 근본적으로 개선하고 싶다”는

40대 후반 여성 환자분께서

안면거상술과 딥플레인 목거상술로

좋은 결과를 얻으신 케이스입니다.

중년 이후 고민되는 이중턱과 목 주름, 볼처짐 문제는

단순히 살을 빼서 해결되는 게 아니라,

피부와 근막층의 구조적 변화가 중요한 경우가 많습니다.

사업가로 활발히 활동하시는 이 환자분처럼,

이미지 관리가 꼭 필요한 분이나

자기 자신에게 꾸준히 투자하고 싶으신 분이라면,

한 번쯤 전문의와 상담을 통해

맞춤 수술 계획을 세워보시는 것도 좋겠습니다.

저는 안전을 최우선으로 하면서

자연스럽고 만족도 높은 결과를 제공해드리기 위해

항상 노력하고 있습니다.

앞으로도 더욱 많은 사례와 유익한 정보를 전해드릴 테니,

궁금한 점이 있으시다면 언제든지 문의해주세요.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

https://blog.naver.com/youngkeeyoumd/223717306858

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로이성형외과는 의료법을 준수합니다.

이 게시물의 사진들은 동일한 조건 아래에서 촬영되었으며,

환자의 사전 동의를 받아 촬영한 이미지입니다.

또한 성형수술 및 시술 후 개개인에 따라 출혈, 감염, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 주의를 요합니다.