이대치과 매복사랑니, 꼭 발치해야 될까요

많은 분들이 치아 통증이 생기기 전까지는,

사랑니가 있는지도 모르고 지내십니다.

실제로

“사랑니가 아직 안 났어요”,

“저는 사랑니가 없나 봐요”

하시는 분들도 많고요.

하지만 사랑니는 눈에 보이지 않아도

잇몸이나 뼈 속에 매복된 채

문제를 일으키는 경우가 적지 않습니다.

안녕하세요.

광화문 더스퀘어치과

대표원장 임종우입니다.

오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 주제,

‘매복 사랑니는 꼭 뽑아야 할까?’에 대해

말씀드리겠습니다.

진료실에서 환자분들께

가장 많이 듣는 질문 중 하나이기도 하지요.

매복 사랑니, 왜 문제일까요?

매복 사랑니란?​

사랑니는 가장 뒤쪽 어금니(제3대구치)로,

보통 10대 후반에서 20대 초반 사이에 맹출합니다.

그런데 턱뼈의 공간이 부족하거나

방향이 비정상적인 경우,

사랑니가 제 위치로 나지 못하고

잇몸이나 뼈 속에 묻힌 채 존재하는데요,

이를 ‘매복 사랑니’라고 합니다.

매복 정도에 따라 부분 매복(잇몸 밖으로 일부 노출)과

완전 매복(잇몸과 뼈 속에 완전히 감싸인 형태)으로 나뉘게 됩니다.

문제는 이 매복 사랑니가 당장 불편하지 않더라도,

조용히 주변 치아에 해를 끼칠 수 있다는 점입니다.

어떤 경우엔 반드시 뽑아야 합니다.

• 앞 치아에 손상을 주는 경우

매복 사랑니가 앞쪽 어금니를 밀거나,

사랑니와 앞 치아 사이에

음식물이 끼어 충치를 유발하면

결국 건강한 치아까지 발치해야 하는

상황이 올 수 있습니다.

실제로 앞 어금니 뿌리까지 썩어버려

치료가 불가능했던 사례도 있었습니다.

• 잇몸 염증 및 감염 반복 시

잇몸이 자주 붓고 피가 나거나 고름이 생기는 경우,

매복 사랑니가 염증의 원인일 수 있습니다.

이런 경우 방치하면 통증 주기가 짧아지고 강해지며,

드물게는 염증이 턱뼈를 타고 퍼져

전신감염(봉와직염)으로 이어질 수도 있습니다.

• 낭종이나 종양이 동반된 경우

사랑니 주변에 ‘치성 낭종’이 생기면

뼈를 녹이고 옆 치아까지 위협할 수 있습니다.

엑스레이 상에 검게 보이는

병변이 확인되면 반드시 발치가 필요합니다.

• 교정이나 임플란트 치료에 방해가 되는 경우

사랑니가 교정 치아의 이동을 방해하거나,

임플란트 시술 시 인접 구조물에 영향을 줄 경우

치료의 안정성을 위해

미리 제거하는 것이 바람직합니다.

반대로, 이런 경우에는 꼭 뽑지 않아도 됩니다.

• 완전 매복된 사랑니가 증상 없이 안정된 경우

뼈 속에 완전히 묻혀 있으면서

염증이나 주변 조직에 영향을 주지 않는다면

굳이 수술적인 접근을 하지 않고

정기 검진을 통해 경과 관찰만 하셔도 됩니다.

• 부분 매복이지만 염증 · 통증이 없는 경우

관리가 잘 되고, 오랜 기간 동안 문제를

일으키지 않는 경우도 있습니다.

하지만 이러한 경우에도

정기적인 엑스레이 검진은 꼭 필요합니다.

사랑니, ‘지금 안 아프다’는

이유로 방심하지 마세요.

사랑니는 단독으로 문제를 일으키는 것보다,

앞 어금니까지 함께 손상시키는 경우가 많습니다.

특히 매복 사랑니는 겉으로는

잘 보이지 않기 때문에,

치과 엑스레이 검진 없이는 판단이 어렵습니다.

치료 시점은 빠를수록 예후가 좋습니다.

사랑니 주변 조직은 나이가 들수록

딱딱해지고 염증 가능성도 높아지기 때문에,

‘문제가 생길 가능성이 있다’고 판단되면

젊고 건강할 때 미리 발치하는 것이 현명합니다.

“매복 사랑니, 방치하지 말고 확인하세요.

조기 발견과 적절한 발치 판단이

건강한 어금니를 지키는 시작입니다.”

마지막으로 사랑니 발치 시

통증이 걱정되신다면,

의사의 숙련도와 정확도,

수술 시간 등이

통증과 회복에 큰 영향을 미칩니다.

필요하다면 대학병원 연계도 고려하실 수 있고요.

혹시 사랑니가 남아 있으시거나,

한 번도 검사를 받아보신 적 없다면

정기 검진 시 파노라마 엑스레이

한 장으로도 확인 가능합니다.

아직 보이지 않는 문제를 미리 발견하는 힘,

그게 바로 예방이고,

진료의 시작이라고 믿습니다.

감사합니다.

— 광화문 더스퀘어치과

대표원장 임종우 드림