“차가운 물만 마셔도 치아가 시큰거려요.”
“양치만 해도 찌릿한 느낌이 들어서 피하게 돼요.”
진료실에서 참 자주 듣는 이야기입니다.

많은 분들이 시린 치아를
단순한 불편함이나 일시적인 증상으로
여기고 지나치곤 합니다.
하지만 ‘치아시림’은
결코 가볍게 볼 문제가 아닙니다.
안녕하세요.
광화문 더스퀘어치과
임종우 원장입니다.
오늘은 누구나 한 번쯤 겪었을 법한
‘치아시림’ 증상에 대해,
왜 생기고 어떻게 관리해야 하며,
치료하지 않고 방치하면
어떤 일이 생길 수 있는지
진료 현장에서의 실제 사례를
토대로 자세히 말씀드리고자 합니다.
치아시림의 원인과 치료,
그리고 오해들

· 치아가 시린 진짜 이유는?
치아시림은 대부분 치아의 겉면인
범랑질이 손상되면서 그 아래에 위치한
상아질이 외부 자극에 노출되어 발생합니다.
이 상아질은 신경과 연결되어 있어
찬물, 단 음식, 바람 등에도 쉽게 반응하게 됩니다.
많은 분들이 치아시림의 원인을
"양치를 세게 해서 생긴 것"으로만 알고 계시지만,
실제로는 다음 두 가지 힘의 영향으로 나눠볼 수 있습니다.
① 마모에 의한 시림 (U자형 페임)
– 강한 칫솔질, 거친 칫솔모 사용, 강한 압력
② 저작력에 의한 굴곡 파절 (V자형 페임)
– 이를 악무는 습관, 교합 불균형, 턱관절 문제 등
대개 이 두 가지가
복합적으로 작용해 치아 옆면이 점차 패이고,
시림 증상이 생기는 경우가 많습니다.

· 치아가 파였는데 안 시리다면?
눈에 보일 만큼 치아가 패였는데도
통증이 전혀 없는 분들도 있습니다.
이는 두 가지 가능성이 있습니다.
① 몸이 스스로 방어기전을 일으킨 경우
– 상아질 안쪽에 '스클레로틱 덴틴'이라는
보호층이 잘 생성된 경우입니다.
② 신경이 이미 죽어 있는 경우
– 매우 위험한 신호일 수 있으며,
치수(치아의 신경 조직)가 괴사되어
감각을 느끼지 못하는 상태입니다.
후자의 경우, 염증이 신경 없이 퍼져
심각한 문제로 발전할 수 있으므로
반드시 치과에서 확인이 필요합니다.
시린 치아,
어떤 경우엔 치료가 꼭 필요합니다.

다음과 같은 경우에는
적극적인 치료가 필요합니다.
-
시림 증상이 심하고, 페인 부위가 깊은 경우
-
페인 부위에 음식물이 자주 낌
-
충치 진행이 의심되는 경우
-
이미 치료했던 부위가 반복적으로 떨어지는 경우
치료 방법은 상태에 따라 달라집니다.

치료가 자꾸 떨어지는 이유는?
“치료를 받았는데 또 떨어졌어요…”
이런 경우는 다음과 같은 이유가 있을 수 있습니다.

- 접착 면적 부족
너무 얕은 패임일 경우
접착력이 약해 자주 떨어집니다.
- 재료 선택 문제
GIC(글라스아이오노머)는 보험 적용되지만
접착력은 약한 편입니다.
- 술식 문제
레진은 술자의 테크닉이
민감하게 작용하는 재료입니다.
- 악습관
이갈이, 이악물기 등이 지속되면
어떤 치료도 오래가기 어렵습니다.
- 교합 문제
특정 치아에 과도한 측방력이 전달되면
지속적인 손상이 생깁니다.
이러한 경우, 교합 조정, 이갈이 방지 장치 착용,
보철치료 전환 등의 방법으로 해결할 수 있습니다.
치아시림,
조기 발견과 맞춤 치료가 해답입니다.

“치아시림은 치아 건강의 적신호입니다.”
시림 증상은 치아가 보내는 SOS 신호일 수 있습니다.
처음엔 단순한 시림이지만, 방치하면 충치,
신경 손상, 염증, 발치까지 이어질 수 있습니다.
정기적인 치과 검진, 자가 관찰,
적절한 치료 시기 판단이 무엇보다 중요합니다.
작은 불편이라도 무시하지 마시고,
꼭 전문 치과의사의 진단을 받아보시길 권유드립니다.
▶ 같은 고민을 가진 분들께 드리는 조언
· 양치는 부드럽고, 치간 칫솔과 치실로
잇몸 사이까지 관리해 주세요.
· 찬 음식이나 과도한 산성 음식을 피하고,
이갈이 장치도 고려해보세요.
· 시림이 반복되면 스스로 판단하지 마시고,
꼭 전문가 상담을 받아보시길 바랍니다.
치아시림, 누구나 한 번쯤 겪을 수 있는
흔한 증상이지만 결코 ‘가벼운 문제’는 아닙니다.
여러분의 소중한 치아, 작을 때
지키는 것이 가장 큰 치료입니다.
항상 건강한 미소를 지을 수 있도록,
여러분의 치아 주치의로서 늘 함께하겠습니다.
감사합니다.
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광화문 더스퀘어치과
대표원장 임종우 드림



