청량리치과 흔들리는 치아, 무조건 발치해야 될까요?

안녕하세요.

광화문 더스퀘어치과

임종우 대표원장입니다.

치아가 흔들리면 대부분

“이거 뽑아야 하나요?”라는

생각부터 하시곤 합니다.

거울로 봤을 때 예전보다 움직임이 느껴지거나,

음식 씹을 때 미세하게 흔들린다면

마음이 불안해지는 건 당연합니다.

하지만 모든 흔들림이

곧 발치를 의미하는 것은 아닙니다.

저는 진료 현장에서 흔들리는 치아를

‘살릴 수 있는 경우’와

‘발치를 고려해야 하는 경우’로 구분합니다.

오늘은 그 기준과 원인,

그리고 치료 방향에 대해 말씀드리겠습니다.

치아 흔들림의 정도와 구분

치아 흔들림은 ‘모빌리티 동요도’라는

기준으로 0~3도로 나눕니다.

· 0~1도 : 관리와 치료를 병행하면 안정화될 가능성이 높습니다.

· 2도 이상 : 눈으로 봐도 움직임이 느껴지고,

진행 속도가 빠르다면 조기 치료가 필요합니다.

일시적인 잇몸 염증이나 컨디션 저하로 인한

흔들림은 회복될 수 있지만,

지지 구조가 무너진 경우는 시간이 지날수록 악화됩니다.

흔들림의 주요 원인

흔들리는 치아의 원인은

크게 세 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 치주염

치석과 세균이 잇몸과 치조골을

손상시키면서 지지 구조가 약해집니다.

진행되면 치아를 붙잡고 있는 ‘토대’ 자체가

무너지므로 흔들림이 심해집니다.

2. 외상(과도한 힘)

넘어지거나 딱딱한 음식 씹기처럼

갑작스러운 충격, 혹은 오랜 기간의

이갈이 · 클렌칭이 치아를

지속적으로 밀어내 흔들림을 유발합니다.

3. 치근단 염증

치아 내부 신경의 염증으로 인해

압력이 차면서 치아가 들썩이는 경우입니다.

신경치료로 회복 가능한 경우가 많습니다.

집에서 체크할 수 있는 경고 신호

다음 중 하나라도 해당된다면 치과 방문을 권합니다.

· 최근 흔들림이 증가했고 1~2주 관리 후에도 호전이 없음

· 잇몸 부종 · 출혈이 지속됨

· 잇몸에 고름 주머니(뾰루지 형태)가 반복적으로 생김

· 치아 주변에서 쓴맛이 느껴짐

· 오래 전 발치 부위를 임플란트로 수복하지 않아

인접 치아까지 흔들림 발생

살릴 수 있는 경우 vs 발치를 고려해야 하는 경우

• 살릴 수 있는 경우

· 치주염이 2도 이하인 경우 :

잇몸 치료와 철저한 관리로 장기간 사용 가능

· 외상으로 뿌리 손상 없이 흔들림만 있는 경우 :

부목(스플린트) 고정과 습관 개선으로 회복 가능

· 치근단 염증 :

신경치료로 염증 제거 후 안정화 가능

• 발치를 고려해야 하는 경우

· 치주염이 진행되어 치조골이 심하게 소실된 경우

뿌리에 금이 간 경우(치근 파절)

관리 불가능한 잇몸 구조와 반복되는 염증

치료와 관리의 핵심

흔들림의 원인을 정확히 진단하는 것이 첫 단계입니다.

원인이 힘이라면 과도한 씹기,

이갈이 습관을 개선해야 하고,

잇몸 질환이라면 치석 제거와

잇몸 치료를 병행해야 합니다.

또한, 나이트가드와 같은 보호 장치를 사용해

치아에 가해지는 힘을 줄이고,

정기검진으로 상태를 점검하는 것이 중요합니다.

조기 발견과 관리가 답입니다

흔들리는 치아를 무조건 뽑을 필요는 없습니다.

하지만 ‘살릴 수 있는 시기’를 놓치면

결국 발치를 피하기 어렵습니다.

“조기 진단, 조기 치료, 꾸준한 관리”

이 세 가지가 자연치아를

오래 지키는 가장 확실한 방법입니다.

혹시 지금 치아 흔들림으로 고민 중이라면,

혼자 판단하기보다

전문의의 진단을 받아보시길 권합니다.

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광화문 더스퀘어치과

임종우 대표원장 드림