경복궁역사랑니, 안 보이는 사랑니도 발치가 필요한가요?

“제 사랑니는 보이지도 않고

아프지도 않은데 꼭 뽑아야 하나요?”

안녕하세요

광화문 더스퀘어치과

대표원장 임종우입니다.

겉으로 멀쩡해 보이면

괜찮지 않을까 하는 생각

충분히 하실 수 있습니다.

하지만 겉으로 드러나지 않는 사랑니가

오히려 더 큰 문제를 만드는 경우가 많습니다.

오늘은 숨어 있는 사랑니

즉 매복 사랑니에 대해 환자분들이

꼭 알아두셔야 할 점을 말씀드리겠습니다.

숨어 있는 사랑니란 무엇일까요?

사랑니는 보통 10대 후반에서

20대 초반에 맹출하는 마지막 어금니입니다.

하지만 공간이 부족하거나

방향이 비스듬하면 제 위치로 올라오지 못하고

잇몸이나 뼈 속에 묻히게 됩니다.

이를 매복 사랑니라고 부르지요.

● 일부만 보이는 경우: 부분 매복

● 완전히 숨어 있는 경우: 완전 매복

“겉으로 안 보이는데 무슨 문제가 있겠어”

라고 생각하시지만

실제로는 주변 치아와 잇몸에 영향을 주며

서서히 문제를 만들기도 합니다.

방치하면 생길 수 있는 문제들

그렇다면 숨어 있는 사랑니를 그냥 두었을 때

어떤 문제가 생길 수 있을까요?

임상에서 자주 접하는 사례를

중심으로 말씀드리겠습니다.

● 앞 어금니 충치

사랑니가 옆 치아를 밀면서

뿌리 쪽에 충치를 만들 수 있습니다.

뿌리까지 진행되면 사랑니뿐 아니라

앞 어금니까지 함께 발치해야 하는 상황이 생깁니다.

● 잇몸 염증과 감염

부분 매복은 음식물과 세균이 잘 끼어

잇몸이 자주 붓고 아픈 원인이 됩니다.

반복되다 보면 봉와직염처럼

턱 전체로 번질 수도 있어 위험합니다.

● 낭종·종양 발생

숨어 있는 사랑니 주변에 낭종이 생기면

뼈를 녹이고 주변 치아를 손상시킵니다.

엑스레이에서 까맣게 보이는 병변으로 발견되기도 합니다.

● 교정이나 임플란트 방해

교정 치료 중 치아 이동을 방해하거나

어금니 임플란트 위치와 겹치면

치료 결과가 나빠질 수 있습니다.

이처럼 매복 사랑니는 단순히

“치아가 숨어 있다”는 문제로 그치지 않고

다양한 방식으로

구강 건강에 영향을 줄 수 있습니다.

따라서 경우에 따라서는

지체하지 말고 발치를 고려해야 합니다.

꼭 뽑아야 하는 경우

그렇다면 어떤 경우에 반드시 발치를 해야 할까요?

● 앞 어금니 뿌리가 충치로 손상된 경우

● 잇몸이 반복적으로 붓고 피가 나는 경우

● 낭종이나 병적 변화가 확인된 경우

● 교정 치료나 임플란트를 계획 중인 경우

이런 경우는 시간이 지날수록

상황이 더 악화될 수 있기 때문에

조기에 발치하는 것이 가장 안전합니다.

그냥 두어도 되는 경우

모든 매복 사랑니가 발치 대상은 아닙니다.

뼈 속 깊숙이 잠겨 있으면서

주변 치아와 잇몸에 전혀 영향을 주지 않는다면

굳이 뽑지 않아도 괜찮습니다.

다만 여기서 중요한 점은

‘그냥 둔다’와 ‘방치한다’는 다른 의미라는 것입니다.

즉, 문제가 없더라도

정기적인 엑스레이 검사를 통해

변화를 확인해야 합니다.

숨어 있는 사랑니는 증상이 갑자기 나타나고,

뒤늦게 발견되면

치료가 더 어려워질 수 있기 때문입니다.

사랑니, 환자분들이 가장 궁금해하는 것들

① 사랑니는 무조건 뽑아야 하나요?

❌

앞서 말씀드린 것처럼 상황에 따라 다릅니다.

문제를 일으키는 사랑니는 반드시 뽑아야 하지만

조용히 잠들어 있는 사랑니는 지켜볼 수도 있습니다.

② 안 아프면 괜찮은 거 아닌가요?

❌

실제로는 겉으로 증상이 없는데

뿌리 쪽 충치가 이미 진행된 경우가 있습니다.

“아프지 않으니 괜찮다”는 생각은

위험할 수 있습니다.

반드시 엑스레이 검사와 전문의의 소견이 필요합니다.

③ 사랑니 발치, 정말 많이 아픈가요?

많은 분들이 두려워하시는 부분인데

요즘은 통증 조절도 충분히 가능합니다.

발치 전 미리 진통제를 복용하고,

충분히 마취가 되기를 기다린 후

최소절개로 신속히 수술하고

마취가 풀리기 전에 다시 진통제를 복용하면

“생각보다 괜찮았다”고 말씀하시곤 합니다.

이것도 두렵다면

의식하 진정요법으로 진행 가능한 병원을

찾아보시는 것도 좋은 방법입니다.

오늘 주제에 대한 답은

“상황에 따라 다르다”입니다.

증상이 없더라도 방치하면 문제가 생길 수 있고

반대로 아무 문제 없이 평생 지켜볼 수도 있습니다.

중요한 건 겉으로 보이는 모습이 아니라

엑스레이로 확인하는 정확한 진단입니다.

무엇보다 중요한 것은 정기적으로 확인하고

발치가 필요한 시기를 놓치지 않는 것입니다.

아직 사랑니 검진을 받아보지 않으셨다면

정기검진을 통해 확인해 보시길 권유드립니다.

광화문 더스퀘어치과

대표원장 임종우 드림