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동대문구신경치료 치아를 살리는 또 하나의 선택, 치수절단술

더스퀘어치과의원 · Naver Blog

안녕하세요. 광화문 더스퀘어치과 대표원장 임종우입니다. ​ ​ 진료실에서 이런 질문을 자주 듣습니다. “신경치료하면 치아가 약해진다던데 신경치료 꼭 해야 하나요?” ​ ​ 그럴 때마다 저는 이렇게 대답합니다. “모든 경우에 무조건 신경을 다 없앨 필요는 없습니다.” ​ ​ 오늘은 그 이야기를 조금 자세히 해볼까 합니다....

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2025년 10월 13일

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안녕하세요.

광화문 더스퀘어치과

대표원장 임종우입니다.

진료실에서 이런 질문을 자주 듣습니다.

“신경치료하면 치아가 약해진다던데

신경치료 꼭 해야 하나요?”

그럴 때마다 저는 이렇게 대답합니다.

“모든 경우에 무조건

신경을 다 없앨 필요는 없습니다.”

오늘은 그 이야기를

조금 자세히 해볼까 합니다.

치아의 신경을 가능한 한 남겨두는 방법,

‘치수절단술(Pulpotomy)’에 대해 알아보겠습니다.

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신경치료가 꼭 필요한 경우는 언제일까요?

치아 속에는 신경과 혈관이 있습니다.

이곳이 세균에 감염되면 염증이 생기고,

그때부터 통증이 시작됩니다.

● 밤에 잠을 이루기 어려울 만큼 아픈 경우

● 진통제를 먹어도 통증이 사라지지 않을 때

● 찬 음식이나 뜨거운 음식에 예민하게 반응할 때

● 반대로 아무 감각도 없을 때(신경이 이미 죽은 상태)

이런 증상이라면

신경이 깊숙이 손상된 상태입니다.

이때는 신경을 모두 제거하고 세척·소독하는

‘신경치료’가 반드시 필요합니다.

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하지만 모든 신경을 없애야 할까요?

신경치료를 하면 염증은 사라지지만

치아 내부의 신경과 혈관도 함께 없어집니다.

그 결과,

치아가 스스로 수분을 유지하거나

충격을 감지하는 능력이 떨어질 수 있습니다.

그래서

“치아가 예전보다 약해진 것 같아요.”

이렇게 느끼는 분들도 많습니다.

또 신경이 없으면

단단한 걸 씹다가 깨져도

통증 신호를 바로 느끼지 못하기 때문에

문제를 뒤늦게 발견하는 경우도 있습니다.

이처럼 신경치료는 필요하지만,

가능하다면 일부 신경을

남겨두는 것이 더 좋을 때도 있습니다.

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치아의 생명력을 지키는 방법, 치수절단술

치수절단술(Pulpotomy)은

새로운 시술이 아닙니다.

사실 어린이(유치) 치료에서

오래전부터 사용되어 왔습니다.

아이들의 치아는

성인보다 회복력이 좋아,

감염된 윗부분의 신경만 제거하고

건강한 뿌리 신경은

그대로 두어도 잘 유지됩니다.

그런데 최근에는

이 방법이 성인 치아에도

적용될 수 있게 되었습니다.

그 배경에는

MTA(Material Tri-oxide Aggregate) 라는

특수 재료의 발전이 있습니다.

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MTA란 무엇인가요?

신경을 보호하는 생체 친화적 시멘트입니다.

세균이 침투하지 못하도록 단단히 밀폐하고

신경조직이 다시 회복될 수 있는

환경을 만들어 줍니다.

예전에는 성인 치아의

치수절단술은 성공률이 낮았지만

지금은 MTA 덕분에 기존보다

안정적인 결과를 얻을 수 있게 되었습니다.

즉, 염증이 깊지 않은 초기 단계라면

신경 전체를 제거하지 않고도

통증을 줄이고 치아의 생명력을

유지할 수 있는 것입니다.

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이런 경우에 도움이 됩니다

● 통증이 있지만 염증이 깊지 않을 때

● 신경 반응이 아직 남아 있을 때

● 치아를 최대한 보존하고 싶은 경우

이럴 때는 신경치료 대신

치수절단술을 고려해볼 수 있습니다.

물론, 모든 환자에게 가능한 것은 아닙니다.

정확한 엑스레이 검사와 진단을 통해

치아 상태를 면밀히 확인해야 합니다.

치아를 지키는 또 하나의 방법

치수절단술은

‘신경치료를 대신하는 신기술’이 아닙니다.

이미 유치 치료에서

검증된 방법을 성인에게도

보존적 접근으로 적용해보는 것입니다.

중요한 건

“내 치아의 상태에 무엇이 가장 적합한가”입니다.

신경을 전부 없애야 할 때도 있고,

일부만 살릴 수 있는 경우도 있습니다.

결국 목적은 같습니다.

치아를 최대한 오래

자연스럽게 사용하는 것.

남길 수 있는 신경은 남기고,

불가피할 땐 정확히 제거하는 것

그게 치아를 지키는 가장 현명한 방법입니다.

오늘 글이 치료를 고민하시는 분들께

조금이나마 도움이 되었으면 합니다.

광화문 더스퀘어치과

대표원장 임종우 드림

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