안녕하세요.
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더스퀘어치과입니다.

어느 날 거울을 봤더니, 혹은 어디에 부딪히거나 음식을 먹다가...
치아에 금, 소위 '앞니크랙'이 생긴 걸 발견하게 되기도 하는데요.
내가 모르고 있던 증상을 인지하게 된다면 덜컥 겁부터 나기 마련입니다.
하지만 여러분, 알고 있으셨나요?
앞니크랙이 생겼다고 해서 무조건 치료부터 받아야 하는 건 아니란 사실을 말이죠.
이에 이번 글에서는
- 앞니크랙 치료를
안 받아도 되는 케이스
-
앞니크랙 치료가 필요한 케이스
-
앞니크랙 치료법
위 세 가지 주제를 중심으로 차근차근 이야기를 나눠보겠습니다. :)

치료가 필요하지 않은 경우는?

서술한 대로 앞니크랙이 생겼다고 해서
무조건 치아를 깎거나 씌우거나 하는 치료를 해야 하는 건 아닌데요.
금이 간 유형이 다음과 같은 경우라면 조금 더 지켜보시는 게 나은 처방일 수 있습니다.
✔️ 법랑질에만 금이 갔을 때

이는 치아에 실금이 간 것처럼 보이는 경우입니다.
사실 성인이라면 누구나 어느 정도의 미세한 금이 있습니다.
치아는 평생 씹는 힘을 견디는 소모품이니까요.
통증이나 시린 증상이 전혀 없이 오직 금만 가 있다면
치아 겉면 법랑질에만 국한된 단순 균열일 가능성이 큽니다.
이때에는 굳이 치아를 건드리기보다는,
딱딱하고 질긴 음식을 피하며 더 진행되지 않도록 조심하시면 됩니다.
✔️ 상아질까지 금이 갔으나
증상이 경미할 때

법랑질보다 깊은 상아질까지 금이 가면
씹거나 찬물을 마실 때 찌릿한 느낌이 들 수 있습니다.
그러나 이 경우에도 증상이 아주 가끔 있거나 미미한 정도라면
무작정 치료를 하기보단 우선 주의 깊게 관찰하는 쪽을 권장합니다.

치료가 '꼭' 필요한 경우는?

반면
-
밤에 욱신거려 잠들지 못할 정도로 일상에 영향을 주거나
-
찬 것, 뜨거운 것을 먹을 때 소스라치게 아프거나
-
통증의 빈도와 강도가 점점 심해진다면
증상을 방치해선 안 되며 즉시 치료를 하셔야 합니다.

이런 증상은 치아 내부의 신경이 세균에 감염되어 되돌릴 수 없는 상태,
소위 <비가역적 치수염>으로 진행된 것이기 때문입니다.
이는 자연적인 치유가 불가능하므로
신경치료를 포함한 적절한 조치를 취해야만 합니다.


앞니크랙을 치료하는 방법은?
위에서 이야기한 내용을 종합하여
그렇다면 이 치아에 금이 간 상태는 어떻게 치료해야 하는지 궁금하셨을 텐데요.
단계별 치료법을 알려드리겠습니다.
| STEP 1. 증상이 애매할 때 |

크랙이 눈에 잘 보이지 않거나 증상이 일관되지 않는 경우 등이라면
정기적인 검진을 하며 크랙이 더 진행되지 않는지 추적 관찰합니다.
특정 치아가 계속 부딪혀 금이 가는 것이라면 교합 조정을 하는 방법도 고려해 볼 수 있고요.
다른 증상은 없는데 애매한 통증이 있다면 약물 등으로 반응을 지켜볼 수도 있습니다.
실제로 이렇게 관리만 잘해줘도 10명 중 절반 정도는 증상이 사라지거나 완화됩니다.
| STEP 2. 증상이 지속될 때 |

관리를 했는데도 일상에 지장이 있다면
이 시점에서는 물리적인 치료가 필요할 수 있습니다.
금이 간 치아가 더 벌어지지 않도록 보호하기 위한 '크라운' 치료를 하게 됩니다.
크라운은 말 그대로 치아 위에 왕관처럼 보철물을 씌우는 방식입니다.

- 핵심 : 신경치료 분야 세계 1위 학술지
JOE에 발표된 연구에 따르면
치아 균열은 조기 발견과
적절한 대처가 중요하며
적시에 크라운 치료 등 적절한 조치를 취할 시
신경치료나 발치 같은 복잡한 과정 없이
자연 치아를 건강하게 보존할 수 있음이 입증되었습니다.
- 출처 : J Endod. 2007 Dec;33(12):1405-7. doi: 10.1016/j.joen.2007.08.015. Epub 2007 Oct 22.
| STEP 3. 발치 |

가장 안타까운 케이스로,
금이 치아머리를 넘어 뿌리 깊은 곳까지 쪼개진 경우입니다.
크라운은 머리를 잡아주는 것이기에 뿌리가 갈라졌다면 씌우는 걸로는 해결이 되지 않습니다.
이럴 땐 염증과 뼈 흡수를 막기 위해 발치가 불가피할 수 있죠.


여러분이 본문을 잘 따라와 주었다면 알았겠지만,
앞니에 금이 갔다고 해서 지나치게 두려워할 필요는 없으나
그렇다고 해서 마냥 방치해서도 안 됩니다.
본 사안의 핵심은 <지금 내가 치료가 필요한 상태인지 아닌지>를 정확히 판단하는 것인 만큼
치과에 방문하여 정밀한 진단을 받아보시는 게 우선순위가 되어야 합니다.

특히 보철과 / 통합치의학과 / 교정과 전문의 등 각 분야에의 전문의가 상주한 병원이라면
교합 조정부터 보존 치료까지 환자에게 맞는 맞춤형 솔루션을 제안받으실 수 있겠죠. ^^
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