안녕하세요.
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과학적 근거를 바탕으로 한 입체적 진단,
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신뢰할 수 있는 치료를 지향하는
더스퀘어치과입니다.

충치가 있으면 신경치료를
해야 된다고 하던데...
신경치료 기간은
얼마나 걸리나요?
평소 환자분들께 정말 많이 듣게 되는 질문 중 하나입니다.
아무래도 신경치료 자체를 두려워하는 분들도 있고
또 여러 번 치과에 오는 게 부담스럽기도 한 만큼 당연한 궁금증일 텐데요.
결론부터 말씀드리면,
이 신경치료 기간은 약 47일 간격으로 34회 이상 소요됩니다.
염증 상태에 따라서는 더 빨리 마무리되기도, 더 길어지기도 하고요.
그렇지만 많은 분들이 놓치고 있는 중요한 사실은...
내가 충치가 있다고 해서 혹은 크라운을 해야 한다고 해서
반드시 신경치료를 해야 하는 건 아니란 겁니다.
즉 애초에 신경치료 기간 자체가 필요하지 않을 수도 있다는 거죠.
이에 오늘 글에서는
-
신경치료의 개념
-
신경치료 필요 여부
-
과잉진료 피하는 치과 선택법
위 세 가지 주제를 낱낱이 파헤쳐 드리려 합니다. :)

'신경치료'의 개념은?

신경치료는 치아 내부의 염증을 긁어내고 소독하는 과정인데요.
조금 더 자세하게 설명드리겠습니다.

치아는 우리 몸에서 가장 단단한 조직이지만
이 단단한 껍질 안쪽에는 신경과 혈관이 얽혀 매우 연약합니다.
충치균이나 외부 충격으로 인해 이 내부 조직에 문제가 생기고,
그게 돌이킬 수 없는 단계까지 진행되면
치아 안쪽에 염증이 차오르며 잇몸 뼈까지 녹이게 됩니다.

이때 치아를 살리기 위해
치아 안쪽의 염증을 물리적, 화학적으로 제거하고 소독한 뒤
재감염이 되지 않도록 인공물질로 밀폐하는 일련의 과정을 '신경치료'라고 일컫는 거죠.

신경치료가 '필수'는 아닙니다.
서술한 대로 많은 분이
충치가 있거나, 크라운을 씌우면 무조건 신경치료를 해야 한다고 오해하시는데요.
단계별 신경치료의 필요성을 짚어드리겠습니다.
| 1단계 충치 |

치아 바깥층으로 하얗거나 갈색 점이 막 생기는 초기 충치입니다.
뾰족한 기구로 찔렀을 때 푹 들어가거나 끈적하지 않는 이상 당장 치료가 필요하진 않습니다.
불소도포와 양치질 관리를 통해 충치가 더 진행되지 않는 정지성 우식이 될 수 있기 때문입니다.
| 2단계 충치 |

충치가 상아질까지 파고들었지만 신경까지 닿지는 않은 상태입니다.
충치를 제거했을 때 신경이 노출되지 않았다면
보호제를 깔고 때우거나 씌우는 것으로 마무리합니다.
신경이 드러났다면 신경치료를 해야 하고요.
혹 염증이 심하지 않거나, 신경이 살짝 드러났더라도 환자가 젊어 신경치료를 하기에는 아깝다면
치수 복조술을 통해 신경을 살리는 방법을 고려해 볼 수도 있습니다.

반면 3단계 이상의 충치라면 세균이 신경 내부까지 침투해 염증을 일으킨 상태이므로
반드시 신경치료를 해야 합니다.

신경이 썩어 고름이 생기고 엑스레이상 염증 주머니가 보이는 4단계까지 진행이 됐다면
잇몸 뼈가 녹아내려 발치를 해야 할 수도 있습니다.
최대한 빠른 시일 내로 신경치료에 들어가셔야 합니다.

- 핵심 : 신경치료 분야 세계 1위 학술지 JOE에
발표된 연구에 의거하면
충치가 깊어 신경이 일부 노출됐더라도
적절한 신경 보호 치료를 선행하면
90% 이상의 확률로 신경이 되살아나고
치아 수명을 연장할 수 있음이 입증되었습니다.
- 출처 : J Endod. 2011 May;37(5):581-7. doi: 10.1016/j.joen.2010.12.004. Epub 2011 Mar 5.
나아가 크라운을 씌울 때에도 반드시 신경치료를 해야 하는 건 아닙니다.
신경치료를 했다면 대다수의 경우 크라운을 씌워야 하지만
크라운을 씌운다고 해서 신경치료가 필수는 아니라는 거죠.
치아의 수명을 위해서는 치아 내부 조직을 달래가며
최대한 신경치료 없이 크라운만 씌우는 게 베스트입니다.


과잉진료를 피하는 치과 선택법은?

본문에서 줄곧 강조한 대로
신경치료는 내 치아를 살리기 위한 최후의 수단이어야 합니다.
치료 자체가 의사에게도, 환자에게도 어려운 고난도 과정이기에
치과 선택에 있어서도 신중을 기하셔야 하는데요.

병원을 택할 때는 무작정 '신경치료 하셔야겠는데요?'라고 통보하는 곳보다는,
| ✔️ 현재 환자의 치아 상태가 정확히 어떤 단계인지 |
|---|
| ✔️ 왜 이 치료를 해야 하며, 안 했을 때 어던 문제가 생기는지 |
| ✔️ 신경을 살리기 위한 다른 대안은 없는지 |
| ✔️ 본 치료를 했을 때 발생 가능한 부작용은 무엇인지 |
| ✔️ 추후 치료 방향은 어떻게 되는지 |
이 과정을 환자가 납득할 수 있도록 일목요연하게 설명해 주는 치과를 찾는다면
불필요한 과잉진료는 피하실 수 있을 겁니다.


이번 글은 신경치료 기간으로 고민 중이던 분들을 위해 적어보았는데요.
신경치료 기간도 중요하지만,
그보다는
<이 치료가 나에게
정말 필요한지>부터
따져보는 과정이 선행되어야 합니다.

특히 통합치의학과 / 보철과 / 교정과 전문의 등 각 분야에의 전문의가 상주한 치과를 고른다면
다각적인 시선에서 환자에게 적합한 진단과 치료법을 제시해 줄 수 있겠죠.
더스퀘어치과 진료 및 예약과 관련한 안내는 하단 링크를 참고하시면 됩니다. ^^
전원 서울대 출신으로 구성된 저희 병원의 전 의료진은
보존과 복구 치료를 기반으로
심미와 기능이 조화된
완성도 높은 진료를 지향합니다.
더스퀘어치과의원이었습니다.
[실제 후기가 궁금하다면?]
[1:1로 질문하고 싶어요]
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| 본 포스팅은 의학적 정보를 제공하기 위해 의료법 제56조 제1항을 준수하여 더스퀘어치과의원에서 작성하였습니다.내용은 일반적인 의학 정보를 바탕으로 하며, 개인의 구강 상태에 따라 진단 및 치료 방법은 달라질 수 있으므로 내원 상담을 권장드립니다. |
신경치료 기간
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