최소삭제라미네이트, 삭제량보다 더 중요한 한 가지

안녕하세요.

치아를 오래 쓰기 위한 기준부터 설명드리는

더스퀘어치과입니다.

앞니를 치료하려고 알아보면,

"많이 깎는 건 아닐까?"

이런 걱정부터 들죠.

그래서 최소삭제라미네이트라는 표현이

눈에 더 들어오셨을 겁니다.

그런데 적게 정리한다는 기준만으로는

설명이 부족해요.

따라서 오늘은 삭제량이 아니라

어떤 조건에서 가능한지,

그 흐름을 풀어보겠습니다.

삭제량보다

먼저 봐야 하는 이유가 있습니다.

치아의 가장 바깥쪽에는

법랑질이라는 단단한 층이 있습니다.

이 부분은 한 번 닳거나 삭제되면

다시 원래 상태로 돌아오지 않아요.

그래서 앞니 겉면을 다룰 때는

얼마나 줄였는지보다

어떤 상태를 유지하고 있는지가 더 중요해요.

그리고 이 지점에서

접착이라는 개념이 함께 이어집니다.

라미네이트는 치아 표면에 붙는 방식인데요.

법랑질 위에서

더 안정적인 상태를 유지합니다.

반대로 안쪽으로 더 들어가면

붙는 조건이 달라지고

시간이 지나면서 차이가 생기기도 하죠.

그래서 덜 건드렸다는 기준만으로는

설명이 부족해지는 경우가 있습니다.

조금 쉽게 떠올려보시면 좋아요.

깨끗한 유리창에 붙이는 것과

젖은 벽에 붙이는 상황은 다릅니다.

겉으로 보기에는 비슷해도

붙어 있는 조건 자체가 다르죠.

이런 차이가 시간이 지나면서

더 분명해집니다.

그래서 삭제량 숫자만 보고 판단하면

놓치는 부분이 생겨요.

어떤 표면 위에 붙어 있는지

그 상태를 먼저 보는 흐름이 필요합니다.

최소삭제,

누구에게나 같은 조건은 아닙니다.

진료실에서도 이런 질문 자주 듣습니다.

"조금만 얇게 하면 다 되는 거 아닌가요?"

실제로 기준이 생각보다

여러 갈래로 나뉘어요.

기존 방식에서

삭제량이 커지는 이유는

공간을 먼저 확보해야 하기 때문이죠.

앞니가 앞으로 나와 있거나,

배열이 고르지 않거나,

두께를 맞춰야 하는 상황이라면

형태를 잡을 여유 공간이 필요합니다.

그래서 치아를 더 정리하게 되는 경우가 많아요.

반대로 보존적으로

접근이 가능한 조건도 있습니다.

✔️ 물리는 힘이 안정적인지,

✔️ 앞니끼리 부딪히는 각도가

과하지 않은지,

✔️ 치아 위치가 크게

벗어나지 않았는지,

✔️ 그리고 겉면 법랑질은

충분히 유지되어 있는지

이 기준들이 함께 맞아야 하죠.

여기서부터 판단이 나뉘는 경우가 많습니다.

※ 이를 자주 악무는 습관이 있거나,

※ 자는 동안 이갈이가 있거나,

※ 한쪽 앞니만

먼저 닿는 느낌이 있거나,

※ 이미 앞니에 다른 보철이 들어가 있다면

접근 방향이 달라집니다.

그래서 현재 상태를

한 번 짚어보는 게 중요해요.

| 웃을 때 앞니가 유난히 도드라져 보이는지,​음식을 먹을 때 한쪽이 먼저 닿는 느낌이 있는지,​평소 앞니가 자주 부딪히는지,​턱에 힘을 주는 습관이 있는지 |

이런 부분들이 판단의 기준이 됩니다.

같은 라미네이트라도

이 조건에 따라 접근 방식은 달라져요.

어디까지 남길 수 있는지가 기준입니다.

여기서 기준이 한 번 정리됩니다.

저희는 삭제량부터 정하지 않아요.

먼저 치아 위치를 확인하고,

그다음 교합을 확인합니다.

앞니에 힘이 어떻게 들어오는지,

저작할 때 어느 부위가 먼저 닿는지,

힘이 한쪽으로 몰리지 않는지

이 부분부터 살펴보는 게 먼저죠.

그러고 나서 접착이 가능한 법랑질이

얼마나 남아 있는지를 확인합니다.

이 순서가 왜 중요하냐면요.

같은 0.3mm라도

누군가에게는 안정적인 선택이 되고

다른 경우에는 부담이 되기도 합니다.

숫자는 같아 보여도

출발점이 다르면 결과는 달라지죠.

그리고 시점도 중요해요.

초기에는

법랑질을 더 살리는 방향으로

접근할 수 있는 여지가 남아 있습니다.

하지만 안쪽까지 영향이 커지면

접착 조건이 달라지고

정리 범위도 자연스럽게 넓어지게 되죠.

법랑질은 다시 만들어지지 않습니다.

이 부분은 꼭 기억하셔야 해요.

지금은 비교적 단순하게

방향을 잡을 수 있는 상태라도

시기를 놓치면

선택 폭이 줄어들 수 있습니다.

그래서 저희는

적게 하는 것만을 기준으로 접근하지 않아요.

가능한 조건인지 먼저 보고

그 안에서 필요한 만큼만

정리하는 쪽으로 판단합니다.

덜 하는 것이 목적이 아니라

오래 유지할 수 있는

방향을 보는 게 기준입니다.

[삭제량을 줄이는 방법,

다른 선택도 있습니다 ]

최소삭제라미네이트는

덜 정리하는 방법이라기보다

조건이 맞을 때

자연스럽게 나오는 결과에 가깝습니다.

얼마나 줄였는지 보다

지금 치아 상태에서

어디까지 유지할 수 있는지,

그리고 힘이 어떻게 작용하고 있는지

이 부분을 함께 보는 게 더 중요하죠.

그래서 삭제량이라는 말 하나만 보고

판단하기 보다는

지금 상태에서

어떤 방향이 맞는 기준부터

확인해 보시는 게 좋습니다.

한 가지는 꼭 기억해 주셨으면 해요.

왜 그러게 판단하는지,

어떤 기준으로 방향을 잡는지

이 부분이 분명한 곳인지

한 번은 확인해 보셨으면 합니다.

읽으시다가 궁금한 부분이 있으시다면

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지금까지 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

더스퀘어치과였습니다.

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