잇몸이식수술로 내려앉은 잇몸 다시 건강하게 채우는 법

안녕하세요.

보존과 복구 치료를 지향하는

더스퀘어치과입니다.

나이가 들면 잇몸이 점점 내려앉고, 치아 뿌리가 드러나게 됩니다.

양치질을 할 때마다 시릴 뿐 아니라 보기에도 좋지 않아 서러운 마음이 들곤 하죠.

이렇게 한 번 내려앉은 잇몸은 안타깝게도 스스로 다시 차오르지 않는데요.

그런 분들께 전해드릴 희소식이 하나 있습니다.

바로 '잇몸이식수술'을 통해 소실된 잇몸을 물리적으로 다시 재생시키는 방법이 있다는 사실입니다.

이에 이번 칼럼에서는

1. 잇몸이식수술의 원리

2. 잇몸이식수술의 성공 조건

3. 잇몸이식수술 치과 선택법

위 세 가지 주제로 차분하게 이야기를 나눠보려 합니다. :)

내려간 잇몸을 다시 살리는

'잇몸이식수술'이란?

잇몸이식수술은 뼈를 재생시키는 뼈이식술과는 완전히 별개의 수술인데요.

우리 잇몸뼈를 둘러싼 단단한 잇몸 조직, 즉 '각화 치은'이 부족해졌을 때

내 건강한 잇몸을 채취하여 건강하지 못한 부위에 붙이는 방식입니다.

이 잇몸이식술은 크게 다음과 같은 두 가지 방법으로 분류됩니다.

| 🦷 유리치은 이식술 (FGG) |

입천장 잇몸의 바깥쪽 층을 떼어내어 이식하는 방법으로

말랑말랑하고 약한 잇몸을 질긴 성질의 잇몸으로 바꾸어주는 데 탁월합니다.

잇몸 뼈가 다소 내려가 있는 상태에서도 적용이 가능합니다.

다만 이식 후 기존 주변 잇몸과 색상이나 질감 면에서

심미성이 다소 떨어진다고 느껴질 수 있습니다.

• 핵심 : 세계적 권위의 치주학 학술지에

게재된 연구에 따르면

내려앉은 잇몸을 회복하기 위한

유리치은 이식술과 상피하 결체조직 이식술 등

잇몸을 이식하는 수술은

얇아진 잇몸 두께를 강화하는 데

탁월한 효과가 있음이 입증되었습니다.

• 출처 : J Periodontol. 2020 Nov;91(11):1386-1399. doi: 10.1002/JPER.19-0715. Epub 2020 Jun 12.

| 🦷 상피하 결체조직 이식술 (CTG) |

입천장 잇몸의 겉면이 아닌, 안쪽의 결체조직만을 채취하여 이식하는 방법입니다.

유리치은 이식술에 비해 주변 조직과의 색상 조화가 뛰어나

심미적으로 매우 우수하며 겉으로 노출된 치아 뿌리를 위로 덮어주는데 특화되어 있습니다.

단 주변 잇몸뼈가 어느 정도 멀쩡하게 보존되어 있을 때 주로 시행할 수 있죠.

잇몸이식수술의 성공 조건은?

여러분이 유념하셔야 할 점은,

이 잇몸이식술이 만능 치료가 될 수는 없으며

환자의 잇몸 상태에 따라서도 성공률이 극명하게 갈린다는 사실입니다.

예컨대

• 치주염이 입안 전체로 심하게 진행되어

• 주변 잇몸뼈와 조직이 전반적으로 무너지고

• 뿌리가 통째로 드러나는 상황이라면

이식한 잇몸에 달라붙어 버틸 수 있는 조직이 부족해 성공률이 높지 않습니다.

반면 주변 뼈와 잇몸은 멀쩡한데, 특정 부분만 국소적으로 내려갔다면 성공률이 굉장히 높아지고요.

잇몸이식술은 첫 1~2주가 이식한 조직의 생착 여부를 결정짓는 가장 중요한 골든타임이라고 할 수 있습니다.

따라서 이 시기에 양치질을 살살해서 플라그가 끼지 않도록 하고

잇몸을 들춰보면서 당기거나 자극하지 않아야 합니다.

이렇게 4~6주 정도가 지나면 잔 불편감은 사라지며

입천장에서 잇몸을 떼어낸 자리도 새 살로 차오르게 되죠.

더불어 본인의 잇몸을 직접 채취해서 붙이는 것이기에

거부 반응이나 심한 면역 반응 같은 특별한 부작용은 없다고 보고 있습니다.

본 치료를 다루는

치과가 많지 않은 이유?

서술한 대로 잇몸이식술은 부작용에 대한 부담이 거의 없고

성공만 한다면 잇몸을 되살릴 수 있는 매우 유용한 수술입니다.

그러나 막상 본 치료를 시행하는 병원이 많지 않은 게 사실인데요.

잇몸이 아무리 생착이 잘 되는 조직이라도 다루기가 여간 까다로운 것이 아니며

마치 아이를 다루듯이 교과서적으로 정확히 진행해야만 하고,

단 한 포인트라도 어긋나면 실패로 이어질 수 있기 때문입니다.

따라서 본 수술에 대한 방대한 해부학적 지식은 물론이고

이를 구현해 낼 수 있는 섬세한 손기술과 올바른 케이스 선택 능력이 무엇보다 중요하죠.

그러니 이 글을 읽는 분들도 해당 치료에 관심이 있다면

✔️ 내가 방문하려는 치과에서 잇몸이식술을 시행하는지
✔️나에게도 본 치료를 적용할 수 있는지
✔️ 미세 연조직의 생착 메커니즘을 정확히 이해하는​통합치의학과 전문의, 교정과 전문의 등 숙련도를 갖춘 의료진이 상주하고 있는지

등을 꼼꼼히 따져보시기를 권장합니다.

[함께 읽어보시면 좋을 글]

이번 글은 내려앉은 잇몸 때문에 심란하셨을 분들을 위해 글을 적어보았는데요.

본문의 내용을 핵심만 요약해 드리겠습니다.

1️⃣ 내려앉은 잇몸은 자연 회복되지 않기에​건강한 내 잇몸을 이식하는 방법을 고려해 볼 수 있습니다.
2️⃣ 잇몸이식술이 만능은 아니며​잇몸 및 치아 상태가 전반적으로 좋지 않다면 성공률이 낮습니다.
3️⃣ 상당히 까다로운 술식에 해당하는 만큼​치과에서 본 치료를 시행하는지, 테크닉을 갖춘 의사가 상주하는지부터 확인하셔야 합니다.

여러분이 저희에게 더 묻고 싶은 게 있다면 댓글도 좋고, 네이버 톡톡을 통한 질문도 환영합니다. ^^

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더스퀘어치과의원이었습니다.

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