봉천역 치과 어금니 보철 후 음식물 끼임 및 치아 파절, 신경치료 크라운 및 임플란트

반갑습니다,

봉천역 치과 서울리멤버 박정기 원장입니다.

자연치는 시간이 지날수록

저작력에 따른 이동과 함께

턱뼈나 악궁이 변하면서

치열이 조금씩 달라집니다.

그러다 보면 과거에 했던

보철 사이로 틈이 생기기도 하죠.

어느 순간 벌어진 공간으로

음식이 많이 끼게 되면

잇몸이 붓고 피가 나면서

통증이 생기게 되는데

이것은 단순한 불편감에서 끝나는 것이 아닌

치은을 퇴축시키고

치조골을 흡수시키게 되기에

그 공간은 점차 넓어지게 됩니다.

그럼 시간이 지날수록

치주 조직에 염증이 생기면서

더 큰 문제가 생길 수 있습니다.

그래서 구강 내 보철 수복을

하나라도 하셨던 경험이 있다면

그때부터는 꾸준한 검진을 통해

관리해 줘야 됩니다.

오늘 봉천역 치과 에서는

이와 관련된 케이스를 보며

몇 가지 의학 정보를 설명드리겠습니다.

1. 구강 내 나타난 문제는?

구내 사진을 보면

상악 좌측 구치부의 25번이

PFM으로 수복된 것을 볼 수 있습니다.

PFM 이란 내부는 금속 소재로 이루어져 있고

겉은 도자기로 덮여있는 보철의 한 종류인데요,

시간이 지날수록

바깥을 둘러싸고 있는

도자기 소재의 재료가 닳으면서

안쪽의 금속이 보이는 단점이 있습니다.

이것은 교합면에서뿐만 아니라

측면에서 볼 때 치경부 부근에

어두운 그림자가 생기게 할 수도 있다 보니

아마 PFM 크라운을 씌우신 환자들은

이러한 문제 때문에라도

일정 시기가 지나면 교체를 원하시기도 합니다.

오늘 봉천역 치과 에서 보여드리는 증례는

오래된 PFM이 낡고 닳은 것 이외에도

양옆 치아와 틈이 생기다 보니

그 안으로 음식물이 자주 끼는 게

주된 불편감이셨는데요,

한눈에 보기에도

이가 벌어져있는 게 눈에 띕니다.

2. 엑스레이를 통한 추가 검사 및 진단

이렇게 오래된 보철 사이에 틈이 생겼을 경우

엑스레이를 반드시 찍어서

해당 치아와 인접치를 확인해야 됩니다.

만약 별다른 특이 소견이 없다면

보철만 바꿔주면 되기도 하니까요.

그러나 이 케이스에서는

자세히 보면 앞뒤 24, 26번 치아 뿌리 끝에

염증 소견이 보이고 있습니다.

아무래도 오른쪽 아래 어금니들이 없다 보니

식사를 할 때 주로 왼쪽을 사용하셨을 것이고

그러다 보니 저작력을 많이 받은

치아에서 문제가 생기는 것이죠.

크라운만 교체하면 되지 않을까?

싶었던 25번도

오랜 시간 강한 힘을 버티다 보니

치근이 수직으로 파절되어 있었습니다.

이렇게 뿌리에 세로로 금이 가버렸다면

이때는 발치가 불가피합니다.

3. 치료 방법

봉천역 치과 에서는

근단 농양이 생긴 24, 26번은

신경치료 후 크라운을 씌워

조금 더 사용해 보기로 하였으며

치근 수직 파절 소견을 보이는

25번은 뽑고 임플란트를 하기로 했습니다.

그리고 나중에 상부 크라운을 만들 때

간격을 타이트하게 제작하여

음식물이 자주 끼는 문제를

해결해 드리기로 했습니다.

그리고 이러한 문제가 재발되지 않도록

오른쪽도 진료를 시작하였는데요,

결손된 46, 47번 자리에

임플란트를 심어서

자연치의 기능을 대체할 수 있도록 하고

이때 맞물리는 대합치가 없다 보니

아래로 심하게 정출된 16, 17번은

신경치료 후 브릿지를 씌워서

교합관계를 회복시켜줍니다.

그래야 좌우 모두 원활히

저작기능을 수행할 수 있게 됩니다.

또한 안타깝지만 오른쪽 아래 45번은

그동안 어금니의 역할을 대신하다 보니

이가 많이 닳아 교모가 심각한 상황이었기에

마찬가지로 신경치료를 하고

크라운을 씌워 보호해 주기로 했습니다.

4. 좌우 균형 있는 저작 기능의 중요성

봉천역 치과 에서

마무리한 상악의 모습을 보시면

처음 제일 큰 고민이었던

왼쪽 위 치아 사이 공간은 모두 폐쇄되었고,

이제 더 이상 음식이 끼지 않으실 겁니다.

또한 아래로 정출되어

뿌리가 드러난 오른쪽 위 두 개의 어금니도

신경치료를 하고 브릿지로 씌워주었습니다.

그 결과 이제는 양쪽으로 모두

식사를 할 수 있게 되었기에

한두 개의 이가 저작력을

집중해서 버텨야 되는 문제도 사라졌고,

균등한 힘 분배를 통해

치주 질환이나 턱관절 장애도 예방할 수 있습니다.

오늘 봉천역 치과 에서

강조하고 싶은 것은 무엇일까요?

정기검진과 적시적기의 진료

만약 정기검진이 꾸준히 잘 되어서

적시에 진료를 받았다면

한두 개 정도는 치료하지 않으셔도

됐을 수 있습니다.

그러나 때를 놓쳤기에

치근에 파절이 일어나고

대합치가 정출되는 상황이 생긴 것이죠.

그러니 이 글을 읽고 계신 분 중에서

올해 치과 에 간 기억이 없으시다면

가까운 시일 내 검진받아보시기 바라며

담당의가 알려주는 방법에 따라

진료 받으시기 바랍니다.

읽어주셔서 감사합니다.

봉천역 서울리멤버 박정기 원장이었습니다.

치료 기간 : 2024.08.25 ~ 2025.03.20