사당 치과 앞니 살짝 깨짐 절단연 파절, 당일 레진 충전으로 심미성 회복

사당 치과 서울리멤버 박정기 원장입니다.

일상생활 중 예기치 않은 외상으로

앞니가 깨진다면 당황하실 수밖에 없습니다.

특히 상악 중절치는

심미성에 직접적인 영향을 미치기 때문에

빠른 치료가 필요합니다.

오늘 사당 치과 에서는

앞니가 깨졌을 때 해결하는 과정을 살펴보며

여러 의학 정보도 함께 나눠보려 합니다.

1. 앞니 살짝 깨짐

오른쪽 위 앞니(11번)의

절단연이 파절된 상황으로

임상 검사 결과

다행히 깨진 범위가

법랑질에 국한되어 있었으며,

치수는 관찰되지 않았습니다.

또한 톡톡 두들겨보는

타진 검사상 음성 반응을 보였고,

차가운 얼음을 가져다 댔을 때

나타나는 반응을 평가하는

냉검사에서도 정상 반응을 나타내어

이 정도면 아직 치수 활력이

유지되고 있다 판단했습니다.

사당 치과 에서는 이렇게 몇 가지 검사를 통해

아직 생활력을 잘 가지고 있다 생각되면

레진을 통해 즉시 회복이 가능하게 해드립니다.

2. 파절의 분류와 치료 계획

치아 파절은 Ellis 분류에 따라

Class I(법랑질만)

Class II(법랑질과 상아질)

Class III(치수까지)

로 나뉩니다.

오늘 사당 치과 에서 보여드리는 케이스는

Ellis Class I에 해당하며,

복합레진으로 바로 때워드릴 수 있을 것으로

보입니다.

절단연 파절의 치료 옵션은

깨진 정도에 따라 다릅니다.

레진-라미네이트-크라운

여러 가지 방법이 있으며

어떤 방법을 선택할지는

술자의 진단에 따라 환자가 선택할 수 있습니다.

이번 케이스는 파절 범위가

절단연에 국한되어 있고

구조적 안정성이 유지되고 있기에

시간과 비용을 최소로 하는

레진 충전으로 진행했습니다.

3. 진행 과정

사당 치과에서는

먼저 깨진 범위를 정확히 평가하고,

주변 치질의 상태를 확인합니다.

그리고 절단연 부위의 투명도까지 고려하여

색조를 선택한 뒤 때웠습니다.

만약 상아질이 드러났거나

환자가 진행 도중 시릴 것 같다는 생각이 들면

그때는 부분 국소마취를 통해

불편감을 최소로 할 수도 있습니다.

이가 깨진 자리를 깨끗하게 청소한 뒤

주변 변연에 베벨 형성하여

레진과의 접착 면적을 증가시키고,

중합 수축을 최소화하기 위해

재료를 층층이 쌓아 올리는

적층 충전법(incremental technique)을

사용했습니다.

충전 후 교합 관계를 확인하고

아랫니와 많이 닿거나

절단연의 길이가 길어 보이지 않는지 확인 후

필요시 약간 조정해 주면 됩니다.

또한 자연치와 경계부가

턱이 지지 않았는지 확인 후

부드럽게 이어지도록

polishing을 하면 끝이 납니다.

4. 치료 후 주의 사항

사당 치과 에서

레진 치료 후 몇 가지 주의 사항에 대해

간단히 알려드리겠습니다.

1. 24시간 동안은 착색이 쉬운 음식

(커피, 와인, 카레 등)을

피하시는 것이 좋습니다.

2. 앞니로 딱딱한 음식을 깨물거나

손톱을 물어뜯는 습관은

재파절의 원인이 될 수 있으므로

주의가 필요합니다.

3. 정기 검진을 통해 레진 충전물의

변연 적합도와 변색 여부를 확인하는 것이

중요합니다.

절단 부위가 약간 깨졌을 때는

레진 충전을 통해

당일에 해결 가능한 경우가 많습니다.

물론 오늘 사당 치과 케이스처럼

치수 손상이 없고

구조적 안정성이 유지되어야

침습적인 보철 치료 없이

심미성과 기능 회복이 가능합니다.

이가 깨졌다고 해서

모두 크라운이나 라미네이트가

필요한 것은 아닙니다.

정확한 진단을 통해

보존적이면서도 만족스러운 방법을

선택하는 것이 중요합니다.

오늘 준비한 내용은 여기까지입니다.

읽어주셔서 감사합니다.

사당 치과 서울리멤버 박정기 원장이었습니다.

치료 기간 : 2025.11.25