치과에서 미백치료를 받은 후에 치아에 하얀 반점이 생기고 얼룩덜룩해졌어요.

따뜻해진 날씨에

나들이와 여행을 많이들 계획하고 계신가봅니다.

겨울 대비 미백치료를 위해 내원하시는

환자분들이 많이 늘어난 것을 보니 말입니다.

오늘은 미백치료 후 나타날 수 있는

아주 흔하지만, 처음 보시는 분이라면 깜짝 놀랄 수도 있는 합병증을 소개해드리고자 합니다.

합병증이라고 하니 좀 무섭게 들리지만,

시간이 지나면 서서히 사라진답니다.

그리고, 해결할 수 있는 방법도 있습니다.

그 이름은 바로,

화이트스팟 (White spot)입니다.

다양한 구강 내 화이트 스팟

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치아 미백 후 white spot(화이트 스팟) 이 생기는 이유는 치아 표면의 탈회(탈석회화) 또는 기존에 있던 화이트 스팟이 미백 과정에서 더 두드러지게 보이기 때문입니다.

가장 먼저 아셔야할 것은,

치아가 단일의 덩어리 (monobody)가 아니라

작은 결정들의 집합체라는 것입니다.

한 치아에서도

결정들이 더 촘촘하게 모인 곳이 있고,

조금 더 듬성듬성한 곳이 있습니다.

화이트스팟은 비단 미백 후에만 발생하는 것이 아닙니다.

유전이나 태생적인 환경으로 인해

일부의 결정조직이 더 느슨한 곳이 있을 수 있고,

산성음식이나 초기 충치로 인해

치아의 석회질이 부분적으로 소실된 곳이 있을 수 있습니다.

이들을 총칭하여 화이트스팟이라고 부릅니다.

그럼 이들이 왜 미백치료 이후에 두드러져 보이는지

아래에서 그 원인과 메커니즘을 자세히 설명해드리겠습니다:

화이트 스팟의 원인

1. 기존의 탈회 병소:

• 화이트 스팟은 치아 표면의 에나멜(법랑질)에서 무기질이 손실된 탈회 병소로 인해 발생합니다.

• 미백 전에는 치아 표면의 색조와 유사하여 잘 보이지 않던 화이트 스팟이, 미백 후 주변 치아 색이 밝아지면서 상대적으로 더 두드러져 보일 수 있습니다.

2. 미백제의 작용:

• 미백제(전문가용 미백에서는 과산화수소가 사용됩니다. 매우 강력하게 색소 분자를 분해합니다)는 치아 내부의 색소를 분해하지만, 동시에 치아 표면의 수분과 무기질 균형을 일시적으로 변화시킬 수 있습니다.

• 이로 인해 미백 직후 일시적으로 탈수가 발생하면서 치아 표면이 더 불균일해 보이고, 화이트 스팟이 부각될 수 있습니다.

• 3. 구조의 불균일성:

• 치아 표면의 미세한 구조적 결함이나 불균일한 광학적 특성이 미백 후 더욱 강조될 수 있습니다.

화이트 스팟, 사라지나요?

• 일시적인 경우:

• 미백 직후 치아 표면의 탈수로 인해 나타난 화이트 스팟은 시간이 지나면서 타액과 접촉하여 치아가 재수화되면 사라질 수 있습니다. 보통 며칠에서 몇 주가 걸립니다.

• 지속적인 경우:

• 기존의 탈회 병소가 원인이라면 화이트 스팟이 지속될 가능성이 높습니다. 이 경우 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.

화이트 스팟은 어떻게 관리하나요?

치료가 필요한가요?

1. 자연 회복:

• 미백 후 타액의 재광화 작용으로 일부 화이트 스팟이 자연스럽게 개선될 수 있습니다. 이를 돕기 위해 충분한 수분 섭취와 구강 위생 관리가 중요합니다.

2. 재광화치료

• 불소 도포: 치과에서 불소를 도포하여 에나멜의 재광화를 촉진합니다.

• CPP-ACP(카제인 인산 칼슘): 화이트 스팟의 재광화를 돕는 전문 치약이나 젤을 사용할 수 있습니다.

• 나노 하이드록시아파타이트(Nano-HAp): 치아 표면의 광택과 재광화를 돕는 성분입니다.

3. 미세 침습적 치료:

• 아이콘(Icon) 치료: 미세 침습적인 레진 침투법으로, 화이트 스팟 병소를 레진으로 메워 시각적으로 개선합니다.

• 미세 연마: 치아 표면을 미세하게 연마하여 화이트 스팟을 줄일 수 있습니다.

4. 추가 미백:

• 치아 색조를 더 균일하게 하기 위해 추가 미백을 고려할 수 있습니다. 하지만 과도한 미백은 치아 손상을 유발할 수 있으므로 신중해야 합니다.

예방은 어떻게?

유전적으로, 태생적으로 생긴 부분적인 탈회가 아닌 경우, 대부분 구강위생관리 미흡, 잘못된 식습관 등으로 탈회가 발생합니다.

• 철저한 구강 위생 관리와 불소 사용이 중요합니다.

• 미백 전 상담: 미백 치료 전에 화이트 스팟의 존재 여부를 치과에서 평가받고, 필요한 경우 미백 전후 재광화 치료를 병행하는 것이 좋습니다.

결론

화이트 스팟은 미백 후 주변 치아 색이 밝아지면서 상대적으로 더 두드러져 보이거나, 미백 과정에서 치아 표면의 일시적인 변화로 나타날 수 있습니다. 대부분의 경우 시간이 지나면서 개선되지만, 지속적인 문제가 될 경우 치과에서 추가적인 치료를 고려해야 합니다.