코모양을 개선한 뒤 피부 조직이
단단해진 것 같고 코끝이
당기는 듯한 느낌이 드는 것
같다는 분이 많았는데요.
회복 과정에서 나타나는
일시적인 현상인 줄 알았지만
시간이 지날수록 증세가
점점 심해져 문제가 생긴건
아닐까 걱정하게 되었죠.
겉으론 멀쩡해 보이지만 속부터
조여오는 듯한 느낌이 들고,
외형적인 변화까지 나타나게 되었다면
구축코를 의심해 볼 수 있었어요.
해당 증세는 코모양을 변형시킬 뿐만
아니라 기능적 문제까지 야기하므로
철저한 계획을 세워 개선해 주어야 했죠.
구축코는 외과적 솔루션 이후 발생할
수 있는 부작용 중 하나였는데요.
체내에 삽입된 보형물이나 연골 주변에
면역반응이 과도하게 발생하면서
피막을 형성하고 근처 피부 조직까지
당겨오는 현상을 의미했어요.
주로 실리콘과 같은 인공보형물을
사용했을 때 나타났는데요.
이물질로부터 몸을 지키기 위한 신체의
자연스러운 면역반응이었지만,
이 때문에 콧등이나 코끝 부근에
단단한 흉살이 형성되고
모양이 변형되는 것이었어요.
콧대가 휘어지거나 코의 세로 길이가
짧아져 정면에서 콧구멍이
보이게 되었다면 구축코를
의심해볼 수 있었는데요.
염증이나 통증을 동반하기도 하지만
무증상으로 진행되는 경우도 종종
있어 이상증세를 인지하지 못한 채
골든타임을 넘기는 경우도 많았죠.
이런 현상이 발생하는 이유는
생각보다 다양했는데요.
체내에서 감염과 면역반응이
반복되면서 보형물 주변으로
염증조직이 축적되어 섬유화되고,
이것이 수축을 유발하는 것이었어요.
부적절한 크기의 보형물을
사용했을 때도 문제가
발생할 수 있었는데요.
인체 조직이 감당할 수 있는 범위를
넘어선 크기의 보형물을 사용하면,
연골과 피부층이 지속해서 압박받아
염증이 발생하고 피막이
두껍게 자리잡을 수 있었죠.
솔루션 진행 과정은 원활했으나
회복과정에서 문제가 발생하여
구축으로 이어지기도 했는데요.
절개부위의 오염으로 인한 감염,
부적절한 압박 및 충격으로도
합병증이 유발될 수 있었어요.
지금 당장은 눈에 띄는 변화가
나타나지 않았기에 괜찮을 거라
생각하곤 하지만 이런 현상이 쌓이고
쌓여 부작용이 발생하는 것이었죠.
구축코 개선은 단순히 모양의
복원에만 목적을 두지 않았어요.
외형이 바뀌면서 기능에도 손상을
입은 경우가 대부분이기에,
첫 시도보다 훨씬 높은 수준의
기술력이 요구되었어요.
이미 화학적 변화가 일어난 상태여서
디자인 설계부터 재료 선정,
솔루션 적용 방식, 향후 회복 단계까지
다각도로 고려하여 시도해야 했어요.
같은 증세라고 하여도 사람마다
양상과 정도가 다르기에 개개인 맞춤
플랜을 고안하여야 했는데요.
공통적인 부분은 보형물부터
제거해야 한다는 것이었어요.
모든 문제의 원인은 보형물에서
비롯된 것이기에 그것부터
빼내는 것이 급선무였죠.
이후에는 살성과 콧속의 구조에
따라 접근방식이 달라졌어요.
외형적 변화가 심하게 일어났다 보니
하루빨리 재건하고 싶은 마음은
충분히 이해할 수 있었는데요.
하지만 손상된 조직을 섣불리
다루었다간 유착같은 더 큰 부작용을
야기할 수 있기에 일단 보형물부터
제거하고 피부가 충분히 회복할 수
있도록 기다려야 했어요.
이때 필요한 시간은 3-4달에서
길게는 1년까지였어요.
이후 조직이 충분히 안정화되었다고
판단되면 본격적인 구축코
재건작업에 들어갔는데요.
이전에 인공재료로 인해 부작용을
겪었기 때문에 이때는 자가재료를
활용하는게 바람직했어요.
아무래도 내 몸에서 유래한
것이기에 면역반응이
발생할 확률이 낮았어요.
늑골이나 귀연골 등을 활용해서
지지구조를 만들고 뭉친 흉살을
살살 풀어준 뒤 코의 세로길이를
원래대로 연장시켜주었는데요.
자가조직의 종류는 여러가지이지만
재건에 주로 쓰이는 것은
갈비뼈 부근의 늑연골이었어요.
귀와 비중격 연골은 비교적
지지력이 약하고 특히 비중격의 경우
이미 흡수되거나 다 써버려서 양이
부족한 경우가 많았어요.
반면 늑연골은 갈비뼈에서 채취한
것이기 때문에 양이 풍부하며,
자가조직 중 가장 경도가 높아
지지대를 탄탄하게 세울 수 있었어요.
해당 재료는 일반적으로
콧대를 세우는데 사용되지만
필요시 코끝을 형성하기도 했어요.
이와 같은 장점을 지니고 있지만
채취부위에 흉터가 생길 수 있으며,
소요시간이 길어진다는 맹점도 있었죠.
첫시도와 달리 재시도의 경우
회복과정까지 단계적으로 플랜을
세워서 진행해야 했는데요.
이미 염증이 수차례 나타났었던 터라,
외부 자극에 대해 신체가 더 민감하게
반응할 수 있기 때문이었어요.
회복의 관건은 초기 고정력이었어요.
솔루션 직후 보형물이 알맞은 곳에
잘 위치해 있어야 이후 단계까지
착착 진행되므로 필요에 따라
2-3일에 한 번씩 내원하여
경과를 살펴보기도 했어요.
조직이 안정화되기 전까지는 엎드린 채
수면하거나 과한 압박을 피해야 하며,
절개부위를 청결하게 관리하여야 했죠.
이처럼
구축코는 첫시도보다 난도도
높고 관리방법도 다소 까다롭기에,
의료진과 의료기관을 신중하게
선정하는게 필요했는데요.
재시도 관련한 경험이 많은 담당의를
만나는게 무엇보다 중요하며,
디자인과 안정성, 기능의 회복을
고려한 맞춤형 플랜을 설계하여
적용하는게 매우 중요했어요.
조직의 안정화를 무시하고
무작정 재시도만을 권유하는 곳은
재고해보는 것이 좋으며 현실적인
대안을 함께 고민해주는 의료진에게
찾아가는 것을 권해드렸어요.
충분한 사전조사와 대화를 통해
이전처럼 자연스러운 모습으로
복귀하시기를 바랐어요.
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