안녕하세요. 김형택 원장입니다.
코원성형외과에서 실제로 상담해보면 코끝이 넓고 퍼져 보이는 점을 가장 먼저 이야기하시는 경우가 많습니다.
그런데 얼굴 전체를 보면 미간이 낮거나 콧대 시작점이 흐려서, 코끝의 둔한 느낌이 더 도드라져 보이는 분들도 적지 않아요.
"코끝만 줄이면 얼굴이 답답해 보이는 느낌도 같이 나아질까요?"
제가 볼 때는 코끝의 폭, 콧볼의 퍼짐, 콧대의 높이, 미간에서 시작되는 라인이 각각 따로 움직이는 요소가 아닙니다. 얼굴 안에서 하나의 흐름을 만드는 구조로 보는 것이 필요합니다.
보통은 코끝이 뭉툭하면 그 부분만 줄이면 된다고 생각하기 쉽습니다. 하지만 실제로는 미간이 낮아 콧대가 중간부터 시작되는 듯 보이면, 코끝을 정리해도 전체 라인이 매끄럽게 이어지지 않을 수 있어요.
기대한 만큼의 인상 변화가 나타나지 않는 이유도 여기에 있습니다.
모델의 동의하에 사용되었습니다.
복코수술전후
이번 사례의 핵심은 코끝이 넓고 퍼져 보이는 복코 형태와 낮은 미간이 함께 있었다는 점입니다. 수술 전에는 콧대가 미간에서 자연스럽게 시작되지 못하고, 중간 지점부터 올라오는 것처럼 보여 코 전체 라인이 끊겨 보이는 인상이 있었습니다.
이런 경우에는 단순히 콧대 높이만 올리는 접근으로는 충분하지 않습니다. 저는 상담할 때 미간에서 콧대, 코끝까지 이어지는 흐름을 먼저 확인합니다. 어느 지점이 낮아 보이는지, 어느 부위가 넓어 보이는지, 코끝을 받쳐줄 구조가 충분한지도 함께 봐야 합니다.
"콧대만 높이면 복코 느낌도 같이 줄어들까요?"
복코수술에서 코끝은 코끝 연골 재배치, 코끝연골묶기, 코끝 연부조직 정리를 통해 퍼져 보이던 볼륨을 줄이고 보다 정돈된 형태가 되도록 계획했습니다. 동시에 코끝 연골 사이에 지지대를 세워 모양이 쉽게 흐트러지지 않도록 안정적인 구조를 확보하는 것이 중요했습니다.
특히 미간이 낮은 경우에는 콧대의 시작점을 자연스럽게 만들어주는 과정이 필요합니다. 일반적인 기성 실리콘 보형물은 미간 부위까지 부드럽게 이어지기 어려운 구조일 수 있어요. 얼굴 구조에 따라 라인이 어색하게 끊겨 보일 가능성도 고려해야 합니다.
이 사례에서는 미간 부위의 연결감을 만들기 위해 연골 입자를 사용하거나, 개인 골격에 맞춘 맞춤형 보형물로 미간에서 콧대까지 이어지는 라인을 조정하는 방향을 함께 검토했습니다.
맞춤형 보형물은 실리콘이나 자가연골을 이용해 제작할 수 있고, 개인의 얼굴 구조에 맞춰 시작점과 높이를 세밀하게 맞출 수 있다는 장점이 있습니다.
결과적으로 끊겨 보이던 콧대 라인이 미간부터 자연스럽게 연결되고, 코끝과 콧대가 따로 보이지 않는 하나의 흐름을 만들 수 있었습니다.
수술 직후 사진에서도 코끝의 퍼진 느낌이 정돈되고, 낮아 보이던 시작점이 보완되면서 전체 인상이 한결 부드럽게 정리된 방향을 확인할 수 있습니다.
모델의 동의하에 사용되었습니다.
복코수술전후
[참고 사례 소개]
참고 사례에서는 코끝 연골이 퍼져 있는 것 외에도 콧볼이 옆으로 넓게 벌어진 편이어서 비절개콧볼축소를 함께 시행했습니다. 정면에서 봤을 때 넓어 보이던 코가 더 정돈되어 보인 이유는 코끝 연골 정리와 콧볼 폭 조절이 함께 이루어졌기 때문입니다.
"복코면 콧볼축소를 꼭 해야 하나요?"
실제로는 그렇지 않습니다.
코끝 연골이 벌어져 생긴 둔한 느낌이라면 코끝연골묶기와 연골 재배치만으로도 개선되는 경우가 있습니다.
반대로 콧볼 자체가 옆으로 넓게 퍼져 있다면 콧볼축소를 함께 고려하는 편이 더 균형 잡힌 방향이 될 수 있어요.
상담하다 보면 콧볼축소를 하면 웃을 때 어색해지거나 흉터가 남을까 봐 걱정하는 분들도 있습니다.
이런 경우에는 절개 방식만 있는 것이 아니라 비절개콧볼축소처럼 흉터 부담을 줄이는 방법도 있고, 절개가 필요하더라도 디자인과 봉합 방향을 신중히 잡으면 과한 당김이나 부자연스러운 인상을 줄이는 데 도움이 됩니다.
복코수술에서 중요한 것은 모든 분에게 같은 방법을 적용하지 않는 것입니다. 코끝이 넓어 보이는 원인이 연골인지, 연부조직인지, 콧볼 폭인지, 혹은 낮은 콧대와 미간 때문에 상대적으로 코끝이 더 커 보이는 것인지 확인한 뒤에야 필요한 범위를 정할 수 있습니다.
[원장님 한마디]
제가 진료하면서 느끼는 것은, 코끝이 뭉툭하다는 고민 안에는 생각보다 다양한 구조적 원인이 숨어 있다는 점입니다.
어떤 분은 코끝 연골이 넓게 벌어져 있고, 어떤 분은 연부조직이 두꺼우며, 또 어떤 분은 미간과 콧대가 낮아 코끝만 상대적으로 강조되어 보입니다.
그래서 저는 상담할 때 코끝을 줄일 수 있는지부터 판단하지 않습니다. 먼저 미간에서 콧대가 어디서 시작되어야 얼굴에 어울리는지, 코끝은 얼마나 모아야 과하지 않은지, 콧볼 폭을 함께 조절해야 하는지, 중심축의 휘어짐은 없는지를 차례로 확인합니다.
"제 얼굴에서는 어느 정도 변화가 자연스러울까요?"
실제로는 피부 두께, 연골의 힘, 얼굴의 폭, 이마와 입술의 돌출 정도까지 함께 보아야 합니다. 수술 후 라인이 미간에서 코끝까지 끊기지 않고 이어질 수 있는지도 중요하게 판단해야 해요.
이 주제를 고민하고 있다면 코끝을 얼마나 줄일지에만 집중하기보다, 왜 복코처럼 보이는지부터 확인하는 과정이 필요합니다. 충분한 상담을 통해 개인의 구조를 정확히 보고, 필요한 부분은 보완하되 과한 변화는 피하는 방향으로 계획을 세우는 것.
저는 그것이 자연스러운 코 수술의 기본에 가깝다고 생각합니다.
위 내용에 참고해서 볼 만한 포스팅
"콧볼축소수술전후 폭만 줄여도 되는 경우와 함께 봐야 할 구조" 입니다.
#복코수술전후