뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

안녕하세요.

서울바르디치과 원장입니다.

진료실에서 뵙는 환자분들 중에는

참 안타까운 '치과 유랑민' 분들이 많습니다.

특히 위턱 치아를 다 잃으시고

틀니를 오래 쓰신

어르신들일수록 더욱 그런데요.

여러 치과를 다녀봐도 돌아오는

대답은 늘 비슷했기 때문일 겁니다.

"뼈가 종이처럼 얇아서

임플란트 심을 자리가 없네요."

"위턱은 상악동 공간 때문에

수술이 너무 까다롭습니다."

이런 이야기를 반복해서 듣다 보면,

결국 '​내 입안은 임플란트가

정말 안 되는구나' 하고

포기 하는 마음으로

다시 불편한 틀니를 끼우시곤 합니다.

하지만 오늘 소개해 드릴

70대 환자분은 그 막막했던 상황을 뒤로하고,

현재 단 6개의 임플란트만으로

편안하게 식사를 하고 계십니다.

다들 어렵고 힘들다고만 말하는

'무치악 임플란트 치료'

어떻게 그 난관을 극복했는지

치료 과정을 통해 설명 드릴게요.^^

치아가 없으면 뼈도 함께 사라집니다

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

이 환자분은

오랫동안 전체 틀니를 사용해 오셨고,

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당뇨 합병증까지 겹쳐

잇몸 상태가 많이 약해진 상태였습니다.

방사선 사진을 보니

잇몸뼈가 전체적으로 아주 얇아져 있었죠.

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우리 뼈도 근육과 비슷합니다.

운동(씹는 자극)을 안 하면 금방 빠져버리듯이

치아가 사라지면 뼈도 자기 할 일을

다 했다고 생각하고 서서히 줄어듭니다.

보통 1년에 아주 조금씩

줄어든다고 하지만,

오랜 시간 틀니의 압박만

견뎌온 잇몸뼈는

그 속도가 훨씬 빠를 수밖에 없습니다.

위턱은 더 까다롭습니다. '상악동' 때문이죠

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

위턱 임플란트가 어려운 이유는 두 가지입니다.

1. 뼈의 밀도 차이

아래턱이 단단한 나무 같다면,

위턱은 상대적으로 무르고 밀도가 낮습니다.

그만큼 임플란트를 단단하게 고정하기가 어렵죠.

2. 상악동이라는 공간

위턱 뒤쪽에는 코와 연결된

뻥 뚫린 공간인

'상악동'이 있습니다.

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치아가 오래 없었던 분들은

뼈가 점점 얇아져

정작 임플란트를 심을 뼈는

2~3mm조차 남지 않은 경우가 많습니다.

이때 필요한 것이

바로 '상악동 거상술'입니다.

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상악동 거상술이란?

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

상악동 거상술은

상악동 막을 위로 들어 올려

임플란트가 들어갈 공간을 확보하는 수술입니다.

이 막은 휴지보다 얇을 정도로

매우 예민합니다.

이걸 찢지 않고 조심스럽게

들어 올린 뒤 뼈를 채워 넣어야 하죠.

집도의의 섬세한 손길이

수술의 성패를 가르는 핵심입니다.

이 환자분도 양쪽 어금니 부위

모두 상악동 거상술이 필요했습니다.

CT로 찾아낸 최적의 위치

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

전체적으로 뼈가 얇았기에,

CT 정밀 분석을 통해

그나마 뼈 상태가 양호한 부위를

전략적으로 선택했습니다.

250310

총 6개의 임플란트를 심고

보철로 연결해 12개의 치아를

만드는 계획을 세웠죠.

또한 당뇨 수치와 연령을 고려해

오른쪽, 왼쪽, 앞니 세 번으로

나누어 진행했습니다.

250310, 250402, 250416

환자분의 컨디션에 무리가 가지 않도록

속도를 조절하는 것이

무엇보다 중요했기 때문입니다.

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7개월의 기다림,

그리고 기존 틀니의 활용

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

임플란트를 심었다고 해서

바로 치아가 올라가는 것은 아닙니다.

특히 뼈이식 양이 많았던

이 환자분은 약 7개월의

치유 기간이 필요했습니다.

250402

"그동안 식사는 어떻게 하나요?"라고

묻는 분들이 많으신데요.

기존 틀니를 조금 조정해서

계속 사용하실 수 있습니다.

잇몸 상처가 아물면서

모양이 변할 때마다

틀니 안쪽에 폭신한 재료를 깔아

보완해 드리며

적응 기간을 보냈습니다.

디지털 데이터가 빛을 발하는 순간

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저희는 구강스캐너로

입안을 디지털 데이터화하여 저장합니다.

실제로 이 환자분은

임시 치아 사용 중에 분실하시는 일이 있었는데요.

예전 같으면 다시 본을 떠야 했겠지만,

저희는 저장된 데이터 덕분에

환자분이 오시기도 전에

원내 기공소에서 새 치아를

미리 제작해둘 수 있었습니다.

덕분에 당일 바로 끼워드릴 수 있었어요.

디지털 시스템의 확실한 강점이죠.

외부 기공소에 보내면

며칠 기다려야 하지만,

'원내 기공소 + 구강스캐너' 조합이면

이런 응급 상황도 빠르게 해결됩니다.

임플란트 6개를 연결하는 보철은

0.1mm만 틀어져도 문제가 생기는데,

디지털 데이터는

이런 오차를 최소화하기 때문에

보철의 완성도가 높다는게 최장점입니다.

무치악 환자분의 보철은 오히려 더 까다롭습니다.

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

"치아가 하나도 없으면

보철 만들기 더 쉬운 거 아닌가요?"

사실은 그 반대입니다.

치아가 있으면 높이 기준점이 있는데,

무치악은 기준점이 없기 때문에

적절한 얼굴의 높이(수직고경)를

새로 찾아야 하거든요.

너무 높으면 턱이 아프고,

낮으면 씹는 힘이 약해집니다.

그래서 이 환자분의 경우,

적절한 기준점에 맞게

임시 치아를 충분히 써보시게 했습니다.

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임시치아를 써보시며

불편한 부분은 없었는지 확인하고,

안모 변화를 확인한 뒤에야

최종 보철을 완성했습니다.

251020

8개월의 여정, 다시 찾은 일상

뼈가 없어서 안 된다구요? 70대 당뇨 무치악 환자분의 전체 임플란트 사례

70대 당뇨 환자분의

상악 무치악 치료는 총 8개월이 걸렸습니다.

천천히,

하지만 확실하게

진행한 덕분에

현재 환자분은 6개의 임플란트로

편안하게 식사를 하고 계십니다.

250308 (전) 251020 (후)

"뼈가 없어서 안 된다"는 말에

미리 포기하지 마세요.

정밀한 설계와 숙련된 기술이 있다면

충분히 해결책을 찾을 수 있습니다.

"나도 임플란트 할 수 있을까?"

고민하고 계신다면,

더 이상 망설이지 마시고

정확한 진단부터 받아보세요.

꼼꼼하게 봐드리겠습니다.

오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. ^^

▼치과 위치 확인▼

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| 본 게시물은 의료광고 법 제56조 1항을 준수하여의료 정보 제공 목적으로 서울 바르디 치과에서 직접 작성하였습니다.​제공된 정보는 참고만 하실 것을 권유 드리며 증상 파악 및 정확한 관리 방법은 의료기관에 내원 후 의료진을 통해 안내받으시길 바랍니다.​치과에서 진행되는 모든 시술 / 수술은 개인에 따라 (염증, 출혈, 부기 등) 가능성이 있습니다.사전에 의료진과 충분한 상담을 통해 결정하시길 바랍니다.​게시물의 치료 사례는 실제 본원에서 치료를 마친 환자분들의 동의하에촬영되었으며 전, 후 사진은 동일 조건에서 촬영되었습니다. |