오래된 임플란트, 흔들림과 통증, 어떻게 하면 더 건강하게 쓸 수 있을까?

안녕하세요.

서울바르디치과 원장입니다.

"임플란트, 한 번 심으면

평생 아무 문제 없이 쓰는 거 아닌가요?"

환자분들께 참 많이 듣는 질문 중 하나인데요~

물론 관리가 잘 된다면 10년, 20년

그 이상도 튼튼하게 쓸 수 있지만,

우리 몸의 일부가 된 임플란트도

시간이 지나면 관리가 필요합니다.

오래된 임플란트가 보내는 위험 신호들,

어떤 것들이 있는지 먼저 알아볼까요? ^^

임플란트가 오래되면 생길 수 있는 문제들

오래된 임플란트, 흔들림과 통증

임플란트 주위염

임플란트 주변에 세균이 번식해

잇몸뼈가 녹아내리는 질환이에요.

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자연치아의 풍치와 비슷하지만,

신경이 없어 통증을 늦게 느끼기 때문에

더 무섭답니다.

나사 풀림

씹는 힘을 견디다 보면

뿌리와 머리를 연결하는

나사가 미세하게 풀릴 수 있어요.

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이때 바로 조여주지 않으면

나사가 부러질 위험이 있죠.

보철물 파절

임플란트 머리 부분이 강한 힘에

깨지거나 마모되는 현상이에요.

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특히 도자기 재질은 깨진 틈 사이로

음식물이 끼어 주변 치아까지

상하게 만들기도 합니다.

흔들리는 임플란트와 통증으로

내원하신 환자분 사례

오래된 임플란트, 흔들림과 통증

얼마 전, 오래전에 심은 오른쪽 아래

임플란트가 흔들리고 아파서

식사를 거의 못 하겠다며

한 환자분이 찾아오셨어요.

정밀 사진을 보니

어금니 쪽 임플란트(#46, 47) 주변 잇몸뼈가

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염증(임플란트 주위염) 때문에

많이 녹아 있는 상태였는데요.

특히 CT로 분석해 보니 임플란트를

양옆에서 꽉 잡아줘야 할 뼈 중

한쪽 면이 염증으로 완전히 소실되어 있었죠.

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게다가 뒤쪽에 있는 사랑니까지

염증을 더 악화시키고 있었습니다.

더 안타까운 건 주변 치아들의 상태였어요.

임플란트 옆에 도자기로 씌워둔 치아(#45)의

보철물이 깨져 있었는데,

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그 틈으로 음식물이 계속 끼어 들어가면서

치아 뿌리 깊숙이 충치가 생긴 상태였어요.

치료 계획

오래된 임플란트, 흔들림과 통증

우선 염증의 원인인 사랑니와

이미 뼈가 녹아버린 임플란트들은

발치가 불가피했습니다.

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문제는 옆 치아(#45)였는데요.

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보철물을 뜯어보니 충치가 깊어

남아있는 치아량이 적어

안타깝게도 함께 발치를 진행해야 했습니다.

다행히, 그 옆의 #44 치아는 뿌리가 튼튼해서

다시 예쁘게 씌워드리기로 했어요. ^^

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여기서 저는 환자분의 비용

부담을 줄여드리기 위해

양 끝에 2개의 임플란트 기둥만 튼튼하게 심고,

그 사이를 보철로 연결하는 방식을

제안해 드렸습니다.

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치아를 3개 뽑았다고 해서

임플란트를 꼭 3개 다 심어야 하는 건 아니거든요~

불필요한 뼈이식도 막기 위해

CT를 꼼꼼히 분석했고,

꼭 필요한 부분(#47)에만 뼈이식을

동반해 안전하게 식립을 마쳤습니다.

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3개월 뒤 , 완성된 임플란트와 지르코니아

오래된 임플란트, 흔들림과 통증

그로부터 약 3개월의 시간이 흘렀습니다.

임플란트 뿌리가 잇몸뼈와

얼마나 튼튼하게 하나가 되었는지

ISQ(고정 수치)로 꼼꼼히 확인한 후,

드디어 최종 보철물을 올려드렸습니다.

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예전에 접착제로만 고정하는

임플란트 방식(cement type)과는 다르게

임플란트를 더 오래 유지하실 수 있도록

'SCRP 타입'으로 보철물을 제작해 드렸는데요.

환자분들께는 조금 생소할 수 있는 이 방식,

왜 중요할까요?

'SCRP 방식'이란?

오래된 임플란트, 흔들림과 통증

쉽게 말해, 나사로 고정하는 방식과

치과용 접착제로 고정하는 방식의

장점만을 합친 스마트한 보철 형태입니다.

보철물 가운데에

작은 구멍(Screw hole)이 있는 것이 특징이죠.

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임플란트는 사용하다 보면

나사가 미세하게 풀리거나,

주변에 염증이 생길 수 있는데요.

이때 SCRP 방식은 보철물을 손상시키지 않고

언제든 나사 구멍을 통해 쉽게 분리할 수 있어

나사를 다시 조이거나, 세척할 수 있어

관리가 편하다는게 장점입니다.

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단순히 '치아를 해 넣은 것'에서 끝내지 않고,

나중에 생길 수 있는 문제까지

미리 대비해 드린 덕분에 환자분도

훨씬 안심하고 사용하실 수 있게 되었답니다.

이제는 양쪽 어금니로 맛있는

음식을 마음껏 즐기시며,

6개월 뒤 검진 때 건강한 모습으로

뵙기를 기대해 봅니다. ^^

임플란트는 수술도 중요하지만

'사후 관리'가 수명을 결정합니다.

치간칫솔이나 치실을 꼭 습관화해 주세요.
통증이 없어도 6개월에 한 번 정기 검진을 받아주세요.

나사가 풀리진 않았는지,

보철물이 깨지진 않았는지

꼭 체크받으셔야 합니다.

임플란트 주변에서 냄새가 나거나

미세하게 흔들리는 느낌이 드시나요?