안녕하세요!
서울바르디치과 원장입니다.
▼ 치과 위치 확인 ▼
턱관절 만성 통증 환자
10명 중 7명
여기에는,
공통점이 하나 있습니다.
모두 한쪽으로만
씹는 습관이 있다는 점입니다.
(Maranhão et al., 2017, Scientific Data, Nature)
혹시 의식해 보신 적 있으세요?
음식을 씹을 때
어느 쪽이 더 편한지?
한쪽이 더 편해서 자연스럽게
그쪽만 사용하고 있다면,
그건 선호도가 아니라
반대편이 약하거나 아프다는 신호일 수 있어요.
오늘은 편측 저작이 왜 생기고,
어디까지 영향을 주며,
어떻게 해결할 수 있는지 말씀드릴게요.
순서는 이렇습니다.
CHAPTER 1. 왜 한쪽으로만 씹게 될까
CHAPTER 2. 1년이 분기점입니다
CHAPTER 3. 한쪽 저작이 만드는 4가지 변화
CHAPTER 4. 되돌릴 수 있는가
Chapter 1. 왜 한쪽으로만 씹게 될까
편측 저작은 대부분
반대편이 불편해서 피하다 보니
굳어진 습관인 경우가 많습니다.
반대편 어금니가 빠졌거나
시린 치아·깨진 보철물·잇몸 염증이 있으면
우리는 자연스럽게
아프지 않은 쪽으로
음식을 옮기게 됩니다.
처음엔 불편해서 피한 것이지만,
이 패턴이 6개월 이상 굳어지면
습관 자체가 통증보다 강해져요.
원인 치아를 치료해도
같은 쪽만 쓰게 되는 이유가 여기에 있습니다.
Chapter 2. 1년이 분기점입니다
예시 사진
편측 저작 환자 67명을
1년 미만(31명)과 1년 이상(36명)
두 그룹으로 나눠 턱관절 증상을 비교한 연구가 있어요.
1년 이상 지속된 그룹은 좌우 턱관절 통증과
디스크 변위 빈도가 유의하게 높았습니다.
같은 연구에서 정상 저작 패턴 회복 후
턱관절 증상이 유의하게 개선됐다는 결과도 함께 보고됐어요.
(Manjunath et al., 2025, J Indian Acad Oral Med Radiol)
즉 1년이 임상적 분기점입니다.
[참고 논문] Manjunath et al. (2025) 편측 저작
1년 이상 지속 시 TMD 증상 유의하게 심함, 저작 패턴 교정 후 호전
https://journals.lww.com/aomr/fulltext/2025/07000/impact_of_unilateral_chewing_habit_on.15.aspx
Chapter 3. 한쪽 저작이 만드는 4가지 변화
- 턱관절 부하
계속 쓰는 쪽 턱관절은 과부하,
안 쓰는 쪽은 운동 부족.
입 벌릴 때 딱 소리, 한쪽 두통, 어깨 통증으로 이어집니다.
- 안면 비대칭
저작에 가장 큰 근육이
교근(masseter, 광대뼈에서 턱뼈로 이어지는 씹는 근육)이에요.
한쪽만 쓰면 그쪽 교근이 발달해
사각턱 같은 좌우 비대칭이 나타날 수 있습니다.
- 잇몸 질환과 충치
씹는 쪽은 음식이 치아 표면을 닦아주는
자정 작용이 작동해요.
반대로 안 쓰는 쪽은 치태와 치석이 더 빠르게 쌓여
잇몸 질환·충치 위험이 높아집니다.
- 치아 마모와 균열
양쪽이 나눠 받을 힘을
한쪽이 집중적으로 다 받습니다.
미세 균열이 누적되고 마모가 빨라져
보철물 수명도 짧아질 수 있습니다.
Chapter 4. 되돌릴 수 있는가
핵심 두 가지를 동시에 해결해야 합니다.
첫째, 원인 치아 정밀 진단
빠진 어금니가 있다면 임플란트
또는 브릿지로 양쪽 저작 균형을 회복.
시린 치아·깨진 보철물·잇몸 염증이 있다면
그것부터 해결해야 합니다.
둘째, 저작 습관 재훈련
음식을 의식적으로 양쪽에 나눠 씹는 훈련을
2~3개월 지속하시면
도움이 됩니다.
정리해 볼게요.
한쪽으로만 씹는 건
좋아서가 아니라,
반대편이 아파서 피하다 보니
굳어진 습관입니다.
1년이 임상적 분기점이고,
그전에 원인 치아와 저작 습관
둘 다 잡으면 양쪽 균형을
되돌릴 수 있어요.
편측 저작이 의심되는 분께
정확한 원인
치아 진단부터 해 드리고
임플란트, 보철이 필요한 경우
양쪽 저작 균형을 회복하는 방향으로
계획을 세우고 있습니다.
감사합니다
원인을 먼저 짚지 않으면
해결도 어렵습니다.
[참고 논문 정리]
- Maranhão LC et al. (2017) — 만성 TMD 환자 71%가 습관적 편측 저작자
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5674825/
- Manjunath et al. (2025) — 편측 저작 1년 이상 시 TMD 증상 심함, 교정 후 호전
https://journals.lww.com/aomr/fulltext/2025/07000/impact_of_unilateral_chewing_habit_on.15.aspx
- Fukami Y et al. (2025) — 안면 변형 환자 141명 중 58%가 편측 저작, 하악 비대칭 연관
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12693447/
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