| 본 게시물은 의료광고 법 제56조 1항을 준수하여 의료 정보 제공 목적으로 서울 바르디 치과에서 직접 작성하였습니다. 제공된 정보는 참고만 하실 것을 권유 드리며 증상 파악 및 정확한 관리 방법은 의료기관에 내원 후 의료진을 통해 안내받으시길 바랍니다. 치과에서 진행되는 모든 시술 / 수술은 개인에 따라 (염증, 출혈, 부기 등) 가능성이 있습니다. 사전에 의료진과 충분한 상담을 통해 결정하시길 바랍니다. 이해를 돕기 위해 모든 이미지는 AI를 활용하여 제작하였습니다. |
교정하면 뿌리가 짧아진다면서요?"
"나중에 이가 빠지는 거 아닌가요?"
치아 교정 부작용에 대해
많이들 궁금해하시는 내용 중 하나입니다.
안녕하세요!
서울바르디치과입니다.
먼저 결론을 이야기드리면
어느 정도 짧아지는 일은 흔합니다.
다만 그게 치아를 잃는 일로
이어지는 경우는
드뭅니다.
오늘은
치아 뿌리가 짧아지는 부분에 대해
근거와 함께 정리해 드리겠습니다.
왜 뿌리가 짧아지나요?
교정은 치아를 움직이는 치료입니다.
뿌리가 뼈 안에서 이동하려면
가는 쪽의 뼈가 녹고
반대쪽에 새 뼈가 차올라야 합니다.
이 과정에서 뼈만
정리되는 게 아닙니다.
뿌리 끝을 덮고 있는 조직도 함께 반응하는데,
그 과정에서 뿌리 끝이
짧아지는 일이 생깁니다.
이걸 치근 흡수라고 부릅니다.
몸이 힘을 받은 자리를
정리하면서 생기는 반응이라
완전히 없애기는 어렵습니다.
그리고 잇몸뼈 안에서 일어나는 일이라
겉으로는 보이지 않습니다.
엑스레이를 찍어봐야 정확하게
확인됩니다.
얼마나 흔한 일인가요?
숫자를 보겠습니다.
문헌에서 보고된 발생률은
20%에서 100%까지 폭이 넓습니다.
왜 이렇게 차이가 나는지를 보면
무엇을 흡수로 볼지,
어떤 방법으로 볼지가
연구마다 다르기 때문입니다.
아주 미세한 변화까지 세면 높아지고,
눈에 띄는 정도만 세면 낮아집니다.
중요한 건 그다음 숫자입니다.
5mm를 넘거나
뿌리 길이의 4분의 1을 넘는
심한 흡수는 1%에서 5%입니다.
(치근 흡수 문헌고찰)
대부분은 1~2mm 안팎의
미세한 변화에 그친다는 뜻입니다.
그래서 교정하는 동안
주기적으로 엑스레이를 찍습니다.
치과에서 하는 일련의 과정에서
그냥 하는 것은 없습니다.
치아에 변화가 보이면 힘을 줄이거나
이동 속도를 조절합니다.
치아 뿌리가 짧아지면
흔들리는 건가요?
뿌리가 짧아지면
치아를 붙잡는 힘이 줄어드니
결국 흔들리게 된다는 설명이
자주 보입니다.
근거를 보면 그렇게 단순하지 않습니다.
교정 중 심한 치근 흡수가 생긴 사례를
치료가 끝난 뒤 25년간 추적한 보고가 있습니다.
위 앞니 뿌리의 3분의 1이 없어진 경우였는데,
25년 뒤에도 그 치아들이 모두 남아 있었습니다.
흡수가 그 이후로 더 진행하지도 않았고,
흔들리는 문제도 없었습니다.
(AJODO, 25년 추적 보고)
핵심은 이겁니다.
치근 흡수는 교정력이 가해지는 동안 생기고,
치료가 끝나 힘이 사라지면
대개 멈춥니다.
다만 저자들은 단서를 붙입니다.
심한 치근 흡수 치아의 장기 안정성에 대해
일관된 근거는 아직 없다는 것입니다.
그러니까 "괜찮다"고 단정할 것도,
"위험하다"고 겁먹을 것도 아닙니다.
다만 여기서
한 가지 구분하실 게 있습니다.
치아가 흔들리는 흔한 원인은
뿌리 길이가 아니라 잇몸뼈입니다.
잇몸병으로 뼈가 내려가면
뿌리가 길어도 흔들립니다.
뿌리가 조금 짧아진 상태에서
잇몸까지 나빠지면
버틸 여유가 줄어드는 건 맞습니다.
그래서 관리를 말씀드리는 겁니다.
뿌리가 짧아져서가 아니라,
남은 조건을 지키기 위해서입니다.
이걸 줄일 수 있는 방법은 없나요?
완전히 막을 수는 없지만
줄이는 방법은 있습니다.
첫째, 힘을 세게 주지 않는 것입니다.
교정력의 크기와 치근 흡수 사이에는
양의 상관이 확인돼 있습니다.
빨리 끝내려고 치아를 무리하게 이동시키면
치아 뿌리 흡수가 늘어납니다.
둘째, 기간을 불필요하게 늘리지 않는 것입니다.
치료 기간이 길수록 흡수가 늘어납니다.
장치를 제때 끼고
예약일에 오시는 게
여기에 직접 영향을 줍니다.
▼ 치과 위치 확인 ▼
특히 신경 써야 하는 경우
시작 전에 조금 더 살피는 경우가 있습니다.
원래 뿌리가 짧거나
끝이 뾰족하게 생긴 경우입니다.
예전에 앞니를 부딪친 적이 있는 치아도
그렇습니다.
외상을 겪은 치아는
이미 뿌리 끝에 변화가 있을 수 있습니다.
치아를 잇몸 쪽으로 밀어 넣는 이동은
다른 이동보다 뿌리 끝에
부담이 더 갑니다.
이런 경우에는
처음부터 힘을 낮게 잡고
확인 간격을 좁힙니다.
진단 때 파노라마를 보는 이유 중 하나가
이걸 미리 알기 위해서입니다.
오늘은 치근 흡수를 다뤘습니다.
교정 중 뿌리가 조금 짧아지는 일은 흔합니다.
보고되는 발생률은 20%에서 100%까지지만,
심한 경우는 1%에서 5%입니다.
그리고 치료가 끝나 힘이 사라지면
대개 진행이 멈춥니다.
치아를 흔들리게 하는 흔한 원인은
치아 뿌리 길이보다 잇몸뼈가 큽니다.
그러니 교정으로 인한 걱정보다
교정 기간을 맞춰 치과에 오시고
잇몸을 관리하시는 편이 실질적입니다.
오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
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