이거 그냥 점 아닌가요?
라는 질문 앞에서
오늘 아침에도 얼굴에 생긴 갈색 반점을 두고 "이거 그냥 점이죠?" 하고 물어보시는 분을 만났어요.
사실 이 질문, 진료실에서 하루에도 몇 번씩 듣습니다.
그런데 점과 흑자는 겉모습만 닮았을 뿐, 피부 속에서 만들어지는 과정이 서로 다릅니다.
이 차이를 모른 채 접근하면 시간도 마음도 아쉽게 흘러가기 쉽죠. 그래서 오늘은 얼굴 흑자 제거를 고민하시는 분들이 자주 놓치는 세 가지 지점을 하나씩 짚어드리려 합니다.
다 읽고 나시면, 내 얼굴의 이 반점이 어느 쪽에 가까운지 스스로 가늠해보실 수 있을 거예요.
점인 줄 알고 십 년을
지내오셨던 그 분
얼마 전 만난 40대 후반 한분의
이야기를 들려드릴게요.
광대뼈 위쪽에 연한
갈색 반점이 몇 개 있으셨는데,
스무 살 무렵부터
그냥 점이려니 하고
지내오셨다고 합니다.
그런데 몇 해 전부터 개수가
늘고 색도 조금씩
짙어지더랍니다.
화장으로 덮어보아도
오후만 되면 다시 비쳐 보여서,
거울을 볼 때마다 마음이
내려앉으셨대요.
인터넷을 찾아보니 어떤 글은
점처럼 빼면 된다 하고, 어떤
글은 레이저를 여러 번
받아야 한다 하니 오히려 더
혼란스러우셨다고 하셨습니다.
첫 번째 차이, 색을 만드는 세포의 출발점
점, 그러니까 모반은
모반세포라는 세포 덩어리가
피부 안에 뭉쳐 있는
상태입니다.
벽지 아래에 작은 알갱이가
박혀 있는 모습에 가깝다고
설명드리곤 해요.
반면 흑자는 표피 맨 아래층에
자리한 멜라닌세포가 색소를
평소보다 많이 만들어내면서
생기는 색소 병변입니다.
알갱이가 박힌 것이 아니라,
벽지 자체에 물이 든 상태에
가깝지요.
그래서 손으로 만져보면
점은 살짝 도톰하게
잡히는 경우가 있고,
흑자는 대체로 주변 피부와
같은 높이로 편평합니다.
두 번째 차이, 햇빛에 반응하는 정도
두 번째는 자외선입니다.
흑자는 햇빛 노출이 쌓일수록
개수가 늘거나 색이 짙어지는
경향이 있는 것으로 알려져 있어요.
여름을 보내고 나서 유난히
진해진 것 같다고 느끼셨다면
이쪽일 가능성이 있습니다.
반대로 오래 자리를
지켜온 점은 햇빛에 그만큼
예민하게 변하지는 않습니다.
얼굴 흑자 제거를 계획할 때
제가 자외선 차단 이야기를
꼭 함께 드리는 이유도
여기에 있어요.
색을 짙게 만드는 자극을
그대로 둔 채로는 관리 기간이
길어질 수 있기 때문입니다.
세 번째 차이, 다루는 방식이 아예 다릅니다
세 번째 차이는 진료실에서
체감이 가장 큽니다.
점은 CO2 레이저로 조직을
아주 얇게 깎아내는 방식이
주로 쓰입니다.
반면 흑자는 색소에만
골라 반응하는 레이저나
IPL처럼, 표피를 크게 건드리지
않으면서 색을 흩어주는 장비를
사용하게 됩니다.
말하자면 얼굴 흑자 제거는
파내는 일이 아니라 색을 옅게
흩어 내보내는 일에 가깝습니다.
편평한 색소를 점처럼
깎아내면 자국이 남을 수 있어,
시술보다 진단이 먼저인 이유가
바로 여기 있습니다.
그 분께 제가 드렸던 답변
저는 그 그 분께 먼저
확대경으로 병변의 경계와
표면부터 살펴보자고
말씀드렸어요.
편평하고 경계가 흐린 것은
색소 쪽으로, 도톰하고 경계가
또렷한 것은 점 쪽으로
나누어 계획을 세웠습니다.
얼굴 흑자 제거는 대개 한 번에
마무리하기보다 간격을 두고
경과를 보며 진행하게 됩니다.
시술 중에는 고무줄로
튕기는 듯한 따끔함이
있을 수 있고, 필요하시면
마취 크림을 도포합니다.
시술 뒤에 색이 일시적으로
진해 보이거나 얇은 딱지가
앉기도 하는데, 지나가는
과정인 경우가 많습니다.
다만 개인차가 있을 수 있어
경과는 달라질 수 있습니다.
과한 변화보다, 오래 편안한 얼굴로
그 분은 점이라고 믿었던
십 년이 조금 아깝다며
웃으셨어요.
저는 지금 알게 되신 것으로도
충분하다고 말씀드렸습니다.
얼굴 흑자 제거에서
제가 늘 먼저 살피는 것은
얼마나 빨리 지우느냐가 아니라,
지우고 난 자리의 피부가
편안한가입니다.
정직한 진료와 검증된
시술이라는 말을 오래 마음에 두고
지내는 것도 그래서예요.
오늘 이 글이 거울 앞에서
한참 망설이셨던 마음에 작은
실마리가 되었으면 합니다.
원장이 직접 답해드립니다
Q1. 흑자 치료는 몇 번 정도
받아야 하나요?
A. 색소가 자리한 깊이와
범위에 따라 다릅니다.
표피 쪽에 얕게 있는 경우와
조금 더 깊은 경우의 경과가
다르기 때문에, 대개 2~4주
간격을 두고 여러 차례
나누어 보게 됩니다.
한 번에 강하게 하기보다
피부가 견딜 만큼씩 나누는 편이
자국이 남을 가능성을 줄이는 데
도움이 되는 것으로 알려져
있습니다.
Q2. 비용은 어느 정도
생각하면 될까요?
A. 병변의 개수와 크기,
사용하는 장비에 따라 차이가
납니다.
같은 갈색 반점이라도
점에 가까운 것과 색소에
가까운 것은 접근이 달라서
비용도 달라지고요.
그래서 사진이나 말씀만으로
금액을 먼저 정해드리기보다,
피부를 직접 살펴본 뒤
안내드리는 편이 서로
오해가 없습니다.
Q3. 점 빼는 것과
회복 과정이 다른가요?
A. 네, 다른 편입니다.
점은 조직을 깎아내다 보니
며칠간 딱지가 남는 경우가 많고,
색소 레이저는 옅은 각질이
일어나는 정도로 지나가기도
합니다.
다만 두 경우 모두
자외선 차단은 똑같이
중요합니다.
회복 양상은 개인차가
있을 수 있습니다.
Q4. 굳이 피부과에서
봐야 하는 이유가 있을까요?
A. 갈색 반점이라는 겉모습
하나로는 점, 흑자, 지루각화증이
잘 구분되지 않습니다.
확대경으로 경계와
표면 구조를 확인해야
방향이 잡히고,
드물게 주의해서 봐야 하는
병변이 섞여 있는 경우도 있어요.
진단이 어긋나면 시술 방식도
함께 어긋나기 때문에,
확인부터 하시는 편이
마음이 편하실 겁니다.
Q5. 여름에도 받을 수 있나요?
A. 가능은 하지만, 자외선
노출이 많은 시기에는
시술 후 색소가 다시
짙어질 여지가 있습니다.
그래서 여름에는 강도를
조절하고 차단제를 더
신경 써 주십사 말씀드립니다.
일정이 자유로우시다면
가을에서 봄 사이가 조금 더
여유롭습니다.
📍 이지함피부과 안내
🏥 위치
서울 서초구 강남대로
429, 5층 502호 (서초동, 동일빌딩)
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☎ 전화
02-567-5900
🕘 진료시간
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· 점심시간 평일 13:00 ~ 14:30
· 휴진 수요일·일요일·공휴일
수요일과 일요일, 공휴일에는
진료하지 않으며 평일
점심시간에는 잠시
자리를 비웁니다.
방문 전 진료시간을 한 번
확인해주시면 기다리시는
시간을 줄이실 수 있습니다.
