안녕하세요.
뮤토엘성형외과입니다.
'종양'이라는 단어를 듣게 된다면
대부분은 암과 같은 악성 종양을
떠올리시는 경우가 많아요.
하지만 양성과 악성은 큰 차이가 있는데요.
피부양성종양은 말 그대로
피부나 그 부속기관에서 발생하는
비정상적인 조직 증식이지만,
전이하거나 생명을 위협하지는 않으며
성장 속도도 느리고, 경계가 뚜렷한
경우가 많기 때문에, 악성(암) 과는
전혀 다른 성격을 가진 질환으로 분류돼요.
다만, 심미적 문제로 인해 미용 목적의 시술,
혹은 생활의 불편함이나 정말 드물게는
악성으로 변화할 수 있는 가능성이 있어
필요시에는 미리 제거하시는 것이 좋아요.
대표적인 종류
지방종은 흔한 피부양성종양 중 하나에요.
피부 아래에 위치하여 말랑말랑하고
움직이는 혹과 같이 느껴지며,
통증은 거의 없지만, 크기가 커질 수 있어요.
피지 낭종은 피지선이 막히면서
생겨나는 낭성 종양인데요.
보통은 작고 둥글지만, 감염이 될 경우
붉어지고 내부에 고름이 찰 수 있어요.
완전히 제거하려면 피지낭까지 절제해야만
재발을 방지하며 치료가 가능해요.
또한 사마귀도 HPV라는 인유두종바이러스에
의해서 생기게 되는 감염성 종양인데요.
피부 어디든 생길 수 있고 모양이 불규칙해요.
이와 비슷하게 우리 일상생활에서
가장 흔하게 볼 수 있는 '점'의 경우도
멜라닌 세포가 국소적으로 모이면서
생기게 되는 색소 병변이죠.
이외에도 피부 내 혈관이 과도하게
증식하면서 생기는 혈관종은
붉거나 자주색을 띠며 성인 혈관종은
레이저 치료나 제거 수술이 필요할 수 있어요.
피부양성종양 검사 방법
간단한 종양의 경우는 육안 진찰을 진행하며,
환부의 크기, 색, 경계, 표면 상태 등을
주의 깊게 관찰하며 특징적인 양상을 통해
대략적인 진단이 가능하죠.
하지만 정확한 종양의 깊이, 위치, 성상 등을
정밀히 확인하기 위해서는
초음파 또는 피부 확대경을 사용하여
보다 정밀하게 검사해야 해요.
이후 악성이 의심되거나, 정확한 병리명 등을
확인해야 할 경우에는 조직 검사(Biopsy)를
위해 일부 조직을 채취하여 현미경으로
직접 조직을 관찰하며 검사를 하게 돼요.
원인은 무엇일까요?
이러한 종양이 생기는 원인에 대해서는
아직 명확하게 밝혀진 것은 없습니다.
하지만 피부에서는 주로 가족력이 있거나
유전성의 영향을 받아 특정 조직 증식이
자주 생기는 유전적 특징들이 있다고
밝혀진 부분들이 있어, 부모님께서
비슷한 증상을 가지고 계시거나
본인이 가지고 있을 경우 아이에게도
비슷한 증상이 나타날 수 있다는 의견이에요.
외적인 원인 중에서는 정확하게
무엇이 원인인지 정확히 알려진 것은 없지만,
햇빛(자외선)과 같은 요인에 의해서
종양이 생기는 경우가 많은 것으로
보고된 바가 있어요.
피부양성종양을 제거해야 하는 경우
가장 먼저 양성/악성 여부를 구분해야 해요.
때문에 생검을 통해 질병 진단이나
치료 경과를 확인하기 위해서
체내 조직이나 세포 일부를 채취해
현미경을 이용하여 검사를 진행해요.
치료가 필요한 경우(악성)에는 제거해야 하며
이외에도 지속적으로 크기가 커지는 경우,
잦은 염증/통증이 동반되는 경우,
피부색의 변화, 출혈, 딱지 형성처럼
악성으로 변화할 의심 징후가 있을 때는
반드시 제거를 권유 드려요.
하지만 위의 상황이 아니더라도
본인이 미용적으로 불만이 크거나
옷이나 면도 등에 자꾸 걸려
일상생활을 하며 불편이 있는 경우에도
제거를 추천드리는 편이에요.
악성 구분은 어떻게 하나요?
가장 정확한 것은 병리과 전문의의 진료에요.
하지만 환자분께서 오시기 전 확인하셨을 때
점이 너무 크거나 경계가 불분명하고,
색이 지나치게 진할 경우에는
반드시 뮤토엘에 방문하셔서
진단을 받으시는 걸 추천드립니다.
마무리하며...
결국 피부양성종양 제거 과정에서
가장 중요한 것은 정확한 진단이죠.
조직에 대한 높은 이해도를 가진 병리과와
피부 전반의 상태를 판단할 수 있는 피부과,
조직 검사 과정이나 치료 시에
흉터나 절개에 민감하게 대응할 수 있는
성형외과 전문의까지
한 가지 분야에서 다루는 것이 아니기 때문에
전문의 협진이 가장 중요해요.
이러한 다차원적인 질환에 대해서는
수술과 진단, 병리 검사까지 진행하는 것이
굉장히 번거롭고, 어려우실 텐데요.
뮤토엘성형외과에서는
피부과/병리과/성형외과 전문의 3인이
모두 직접 진료를 하고 있기 때문에
대학병원에 가기에는 너무 번거롭지만,
해결하지 못한 찝찝함을 가지신 분들은
방문해 주시면 궁금하신 부분 여쭤보시면
친절하게 답변드리겠습니다.
마지막으로 당부드리고 싶은 부분인데요.
종양은 단순히 혹이나 점이라고 생각하며
가볍게 넘기며 방치하지 마시고,
정확하게 진단받은 후에 필요한 경우
적절한 치료를 받는 것이 가장 중요해요.
오늘 글은 여기까지이며
다음에는 더욱 좋은 글로 찾아뵙겠습니다.
뮤토엘성형외과였습니다.
감사합니다.
