안녕하세요. 성형외과 전문의 반재상입니다. 건강 소크라테스 눈꺼풀 처짐 편이 오늘 방송되었죠. 오늘은 방송에서 다 하지 못한 이야기를 깊이 있게 풀어드리겠습니다.

우리가 나이가 들면 어떤 변화가 생기죠? 첫 번째는 내려오는 변화일 것 같은데요. 가장 성가신 건 눈 처짐입니다. 눈꺼풀이 이렇게 내려와서 덮잖아요. 그러면 굉장히 신경이 쓰이고요. 이 때문에 성형외과를 가장 많이 방문하십니다.

그런데 이 눈꺼풀 처짐은 노화가 진행되면 더 심해지긴 하지만, 눈을 뜨는 방식 자체의 문제일 수도 있습니다. 의외로 젊은 사람에게도 나타날 수 있고요. 원래 눈꺼풀을 들어 올리는 역할을 하는 상안검거근이 안에 들어있는데요. 이 근육의 힘이 약해지면 상안검거근 대신 이마 근육인 전두근을 이용해서 눈을 뜨게 되죠. 이러한 패턴이 반복되면 눈꺼풀이 점점 더 처져 보이게 됩니다. 그러니까 눈 뜨는 근육 자체에 문제가 생기면서 눈꺼풀은 점점 처지고, 이마에 주름이 생기게 됩니다. 이러한 것들을 안검하수라고 말하고요.

그다음에 진짜로 노화로 인한 처짐이 있는데요. 말 그대로 눈꺼풀이 내려오는 건데, 사람들이 다들 눈 자체의 문제라고 생각을 하세요. 그런데 실질적으로는 이마가 처진 거라고 보시면 될 것 같아요. 이마가 처지게 되면 눈썹도 내려오게 되고요. 눈썹이 내려오면 눈꺼풀이 쌍꺼풀 라인을 많이 덮게 되고, 심지어는 이 바깥쪽이 팔자 눈이 되면서 시야도 가리게 됩니다. 그렇게 되면 사람들은 내가 눈이 처졌는데 눈을 수술해야겠다 이렇게 생각을 하시는데, 실제로 눈꺼풀의 처짐은 근본적인 건 이마가 처져서 눈꺼풀 자체가 늘어져 보이는 거라고 보시는 게 맞습니다.

제가 진료실에서 눈꺼풀이 쳐져서 오시는 분들을 많이 보는데요. 그러면 크게 세 가지 정도로 나누면 될 것 같아요. 이마가 내려와서 눈썹이 쳐져서 눈이 쳐져 보이는 건지, 아니면 눈꺼풀 자체가 노화가 진행된 건지, 또는 안검하수가 있는 건지 이렇게 구분을 해서 치료에 접근하게 됩니다. 눈썹의 위치를 보고서 결정을 하는데요. 눈썹하고 눈하고의 간격이 좁은 분들이 계세요. 그런 분들은 이마가 처진 겁니다. 이마가 처지면서 이 사이가 가까워졌죠. 이런 분들은 가뜩이나 눈꺼풀이 내려와서 이 사이가 좁아졌는데, 늘어진 피부를 여기서 잘라내거나 눈썹 밑에서 잘라지게 되면 이 거리가 더 가까워지죠. 이렇게 되면 눈이 답답해 보일 수가 있습니다. 이런 분들은 이마 거상을 하셔야 되고요.

상대적으로 이 사이가 좀 넓은데 눈꺼풀이 조금 쳐졌다, 이런 분들 같은 경우는 상안검이나 눈썹하거상을 해도 괜찮습니다. 그리고 안검하수가 있는지 없는지 봐야 되는데요. 어떻게 하면 되냐면 여기를 누르면서 눈을 떠보게 하죠. 그러면 상대적으로 눈을 잘 못 뜨는 분들이 있어요. 이런 분들 같은 경우는 안검하수가 많이 진행돼 있기 때문에 안검하수 교정술이 필요할 수 있습니다.

일반적으로 환자분들께서는 오셔서 뭘 해야 될지를 잘 모를 경우가 많이 있어요. 그렇기 때문에 성형외과 전문의의 정확한 진단을 받고 수술을 결정하는 게 좋고요. 이거 하나만 꼭 기억하셔야 되는데, 요즘의 트렌드는 눈꺼풀이 처져 보일 때 옛날처럼 상안검 수술을 많이 안 한다는 겁니다. 그 근본적인 원인은 거의 열에 아홉 명은 이마가 처진 거고요. 이마가 처졌을 때는 이마 거상을 해야 되는데, 과거에는 이마 거상을 하려면 두피를 이렇게 길게 절개해서 두피를 끌어올렸거든요. 그 수술은 저도 권하기가 좀 무섭습니다.

하지만 요즘에는 내시경 수술이 발달하지 않았습니까? 그래서 두피에다가 아주 작은 절개를 해서 이마를 거의 반영구적으로 올려드릴 수가 있는 거예요. 물론 시간이 지나면 내려오겠죠. 내려오지만 이마를 올린 상태에서 내려오는 것과 이마가 이미 처진 상태에서 더 내려가는 것과는 차이가 나기 때문에 이마 거상술을 많이 권해드립니다.

자, 케이스를 보겠습니다. 이분 같은 경우는 눈이 쳐졌는데 안검하수는 거의 없는 케이스입니다. 그래서 이마 거상을 먼저 권해드렸는데 수술을 좀 무서워하시더라고요. 그리고 상대적으로 눈썹과 눈의 사이가 좀 넓습니다. 이분은 그렇기 때문에 이런 경우는 눈썹하거상을 할 수가 있는 거예요. 그래서 눈썹 밑 바로 아래에서 늘어진 피부를 제거를 하고요. 어때요? 흉터가 그렇게 눈에 잘 안 보이죠? 눈썹하거상을 해도 상대적으로 잘 안 보이게 하는 방법이 또 있습니다.

그리고 쌍꺼풀이 너무 좀 풀렸죠? 그래서 풀린 쌍꺼풀을 비절개 상안검을 통해서 가볍게 좀 만들어드린 케이스고요. 그리고 눈 밑에 지방이 불룩하시고 그래서 눈 밑 지방 제거술, 그리고 약간의 재배치술을 병행해서 해드린 그런 케이스입니다. 그래서 저는 좋은 결과라고 생각을 하고요. 그리고 아주 행복해하셨던 그런 결과였던 것 같습니다.

그리고 이분 같은 경우는 여기가 넓은데, 만약에 눈과 눈썹 사이가 좁은 분들을 상안검 수술을 했을 경우에는 이 사이가 더 좁아지게 되죠. 그렇게 되면 뭔가 좀 눈이 답답하고 좀 사나워 보이는 느낌, 그리고 이제 나이가 있으신 분들은 절개 쌍꺼풀을 만들면 많이 잘라야 되잖아요. 그러면 위에 피부는 두껍고 아래 피부는 얇으니까 거기서 꿰매면서 약간의 피부 단차가 생기고요. 거기서 뭔가 좀 어색함이 발생할 수도 있고요. 이런 것들이 생길 수 있기 때문에 정확한 진단을 하고 정확한 수술 계획을 하는 것이 중요한 거죠.

다음 케이스 보여드리겠습니다. 이분 같은 경우는 이마 쪽에 작은 절개창을 해서 엔도타인으로 고정한 케이스이고요. 눈 바깥쪽이 굉장히 많이 처졌고요. 눈썹이 내려와서 눈과 눈썹 사이가 좁아진 케이스죠. 어떻습니까? 굉장히 눈이 달라졌죠. 눈이 커지고 특히 바깥쪽 이런 데는 상안검 수술을 한다고, 눈썹하거상을 한다고 좋아지지 않잖아요. 그런 부위까지 좋아져서 답답한 인상들이 너무너무 좋아집니다. 수술 안 한 것 같은 예전의 눈매를 되찾았다는 게 가장 좋은 점이라고 생각을 하고요. 이런 분들을 만약에 눈썹하거상이나 상안검을 했을 경우에는 이마 거상을 한 사람만큼 좋은 결과가 나올 수가 없는 거죠.

오늘은 눈꺼풀 처짐의 원인과 그에 맞는 해결 방법에 대해서 알아봤는데요. 눈 처짐은 단순한 미용 문제가 아니라 시야와 표정, 피로함까지 영향을 미치는 중요한 기능적인 문제이기도 합니다. 성형수술을 예뻐지기 위한 선택만이 아니라 일상 속의 불편을 개선하고 삶의 질을 개선하는 아주 중요한 치료라고 생각합니다. 오늘의 영상이 자신의 눈 상태를 이해하는 데 많은 도움이 되었기를 바라면서, 성형외과 전문의 반재상이었습니다. 감사합니다.

눈꺼풀 처짐, 진짜 원인은 눈이 아니라 이마다?!🔥 이마거상 or 눈썹하거상 구분 방법💛