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[동안학개론] 노화의 원인은 무엇인가?

바노바기성형외과의원 · 바노바기성형외과 · 2023년 7월 13일

나이가 들면서 얼굴은 처짐, 꺼짐, 피부 노화라는 세 가지 변화를 겪게 됩니다. 이 세 가지 균형을 잘 맞춰야 얼굴이 자연스럽고 조화롭게 나이 들 수 있습니다.

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오늘은 얼굴에, 우리가 누구나 바라는 동안에 대해서 이야기해 보는 시간을 갖도록 하겠습니다.

나이가 들면서 얼굴에 나타나는 현상, 그것을 되돌릴 수만 있다면 우리는 영원히 젊게 살 수 있겠죠. 최소한 얼굴에 대해서는요. 그렇지만 얼굴에 세포들이 계속 노화를 하기 때문에 저희들이 해줄 수 있는 것은 어느 정도 한계가 있습니다.

얼굴은 첫 번째로, 나이가 들면서 가장 큰 변화가 뭐냐면 얼굴의 연부조직, 그러니까 얼굴 살이 중력에 의해서 처진다는 겁니다. 그게 첫 번째 현상입니다. 간단하게 말하면 우리의 얼굴 살들은 인대 조직에 의해서, 말하자면 볼트와 너트처럼 뼈랑 붙어 있는 부분들이 있습니다. 단단하게 조여져 있죠. 그런데 나이가 들면 이 부분들이 헐거워지게 됩니다. 헐거워지면 어떻게 됩니까? 중력에 의해서 얼굴 살들이 축축 처지게 되죠.

처음에는 잘 못 느낍니다. 그러다가 어느 순간 40대, 50대가 되면 이마살이 점점 처지게 되고, 눈썹이 처지게 되고, 눈썹이 처지면서 눈과 눈썹 사이가 좁아지게 되죠. 그러면 눈이 작아지게 됩니다. 특히 바깥 부분이 많이 처지게 되죠. 그러면 바깥 부분이 처지면서 눈가에 주름이 생기게 됩니다. 그리고 눈 바깥이 많이 덮이게 되죠. 앞부분 콧잔등 부분이 처지게 되면 콧잔등의 가로주름이 생기고, 코와 눈이 연결된 이 부분에 주름이 늘게 되죠.

이렇게 얼굴이 처지게 되면 먼저 눈의 변화가 생깁니다. 눈 윗부분, 눈이 쳐져 보이는 현상이 생기죠. 두 번째는 가운데 얼굴, 이것을 중안면부라고 하는데 보통 사람들은 그냥 눈 밑이 쳐졌다고 생각합니다. 눈 밑이 점점 꺼지게 되고, 그다음에 잔주름이 생기고, 그러면서 가운데 얼굴이 점점 사용하게 되면서 납작해집니다. 납작해지면서 심하게 되면 이렇게 갈라지게 되는 인디언 밴드라고 하는 그런 주름이 점점 강해집니다. 그 이유는 볼 앞을 구성하고 있는 연부조직, 그 지방과 근육조직이 아래쪽으로 처지게 되면서 팔자주름 위에 볼록하게 되는 살을 형성하게 되는 거죠.

이게 대표적으로 얼굴이 처지는 현상을 윗부분, 중간 부분을 설명드린 거고요. 마지막에 뺨 부분이 늘어지게 되면서 중력에 따라 점차적으로 입가로 모이게 됩니다. 살들이 입가로 모이게 되면서 마리오네트 라인, 팔자주름이 강해지게 되고 점점 우리가 심술보라고 하는 볼살들이 튀어나오게 되죠. 그러면서 아래쪽으로 살이 모이면서 턱 밑에 주름이 생기고, 살이 많이 늘어져서 늘어진 살들이 모이게 되죠. 그러면 나이 드신 분들 보면 목을 살짝 내리게 되면 이 부분이 불룩해지는 그런 현상이 생기게 됩니다.

이 모든 것들이 중력에 의한 연부조직 처짐 현상이고, 이 연부조직 처짐 현상은 크게 세 부분으로 나눠서 진행되는 거죠. 첫 번째는 윗부분, 상안면부. 가운데 부분, 중안면부. 그다음에 하안면부와 목, 이렇게 됩니다. 우리가 나이 들어가면서 생기는 얼굴의 변화 첫 번째는 뭐냐, 얼굴에 처짐입니다.

두 번째는 어떤 변화가 생기느냐. 간단하게 말씀드리면 얼굴에 꺼짐 현상이 생기게 되죠. 이거는 무슨 말이냐면 예전에는 이마 주름이 그렇게 깊지 않았었습니다. 젊었을 때는 약하게 있던 주름들이 점점 여기에 주름이 깊어지고, 두 번째는 관자놀이 부분이 쑥 들어가는 사람들이 많아지게 됩니다. 그다음에 눈 밑에 패임 현상이 생기게 되고요. 그리고 팔자가 꺼지게 됩니다. 또 볼 패임 현상도 생기게 되죠. 그리고 입술에 콜라겐이 빠지면서 입술이 쭈글쭈글해지는 현상이 생기죠.

이 모든 것들은 진피 조직이 얇아지는 현상, 또 얼굴에 있는 안면부 지방 조직이 감소하는 현상, 이런 현상들이 겹치면서 얼굴의 살이 빠지는 현상, 즉 꺼짐 현상이 생긴다는 겁니다.

그다음에 세 번째로는 어떤 현상이냐면, 결국 우리가 가장 중요한 현상 중에 하나인데요. 끊임없이 우리는 자외선에 노출되게 됩니다. 이 자외선들은 우리의 피부에 진피층의 변화를 유도하게 됩니다. 진피층은 상부 진피층과 하부 진피층이 있는데, 상부 진피층이 가장 큰 변화를 겪게 되죠. 왜냐하면 당연히 자외선을 더 많이 받게 되죠.

그렇기 때문에 자외선을 받게 되면 산화 현상이 생깁니다. 말하자면 우리의 피부 조직이 산화 공격을 받게 되죠. 산화 공격을 받게 되면 콜라겐 양이 감소하게 되고, 탄성 섬유라고 해서 양이 줄어들게 됩니다. 또한 우리가 가장 싫어하는 멜라닌 색소의 양이 늘어나게 되면서 피부에 여러 가지 점들이 생기고, 피부의 색깔이 칙칙해지는 그런 현상, 피부 노화가 진행이 됩니다.

그 외에도 물론 얼굴에 근육이 반복적으로 잘못된 습관에 의해서 만드는 주름들이 있습니다. 그래서 이거는 부가적인 부분이고, 크게는 이 세 가지를 가장 강조하고 싶은데요. 이 세 가지 현상만 우리가 조화롭게 잘 막을 수만 있다면 나이가 들면서 아주 아름답게, 우리가 동안의 모습으로 남들보다 좀 더 건강하고 젊은 모습으로 나이가 들 수 있다는 거, 그것을 제가 말씀드리고 싶고요.

제가 잘못된 시술이나 잘못된 수술을 하는 사람, 예를 들어보겠습니다. 예를 들면 얼굴이 처지는 현상과 얼굴이 꺼지는 현상, 그리고 피부 노화에 대한 이 세 부분을 아주 균형감 있게, 간단하게 말하면 제가 정삼각형을 하나 그려보겠습니다. 정삼각형을 딱 그렸는데 한 부분은 얼굴이 처지는 현상, 한 부분은 얼굴이 꺼지는 현상, 한 부분은 피부 노화. 이렇게 세 가지 부분이 잘 밸런스를 맞추고 있어야 되는데 어느 한 부분만 지나치게 교정을 하면 어떻게 되겠죠? 삼각형이 찌그러지게 됩니다. 한쪽으로 많이 땡기게 되죠.

예를 들면 어떤 사람은 얼굴이 처지는 걸 견디지 못해요. 그래서 계속 젊었을 때부터 실리프팅을 하고 얼굴을 몇 번을 땡기고, 예를 들면 팔자주름을 없애기 위해서 너무 과하게 얼굴을 땡긴다든지 이렇게 되면 어떻게 되죠? 그건 분명히 얼굴이 아주 이상한 얼굴이 될 겁니다. 그런 분들 주변에서 아마 많이 보셨을 거예요.

또 다른 분은 어떤 분이 있냐면 얼굴에다 계속 뭘 맞습니다. 얼굴에 계속 넣어요. 정말 살이 없어 보이는 사람들이 얼굴이 쭈글쭈글해 보이죠. 그런 분들이 얼굴에 지방을 넣거나 얼굴에 필러를 맞으면 당장은 얼굴이 굉장히 좋아집니다. 그런데 이거에 만족하지 못하고 계속적으로 얼굴에 뭘 맞는다든가, 반복적으로 필러를 넣는다든가 그렇게 되면 얼굴이 어떻게 되겠죠. 그런 분들 보면 누구나 다 자연스럽다고 생각하지 않잖아요. 그런 얼굴이 되면 굉장히 고치기도 어렵습니다. 그렇기 때문에 얼굴에 뭘 과다하게 넣는 것, 그것도 주의를 하셔야 됩니다.

마지막은 수술이 무섭다고, 얼굴에 뭘 넣는 게 무섭다고 계속 피부과만 다니시는 분들 계세요. 심지어는 피부과만 다니는 게 아니라 동네 그냥 피부관리실만 다니시는 분이 계십니다. 그런 분들, 물론 치료 안 받은 분들보다는 훨씬 낫습니다만 어느 순간 다른 사람과 비슷하게 늙어 간다는 걸 발견하는 경우도 굉장히 많이 있습니다. 얼굴이 지나치게 처지게 되고, 얼굴이 지나치게 꺼지게 되는 거죠. 이렇게 되면 자기가 그동안 열심히 했던 시술의 효과가 전혀 나타나지 않게 됩니다.

따라서 이 세 가지 부분을 잘 잡고 가셔야 된다는 것을 우리 독자분들이 꼭 알아주셨으면 좋겠습니다. 동안 성형을 하는 사람들은 저는 뛰어난 의사이자 예술가라고 생각합니다. 이렇게 동안 분야에 정말 전문가인 성형외과 전문의를 찾아가셔서 이 세 가지 밸런스를 잘 찾아가시는 게 여러분의 얼굴을 가장 조화롭게 나이 들게 하는 방법이라는 것, 오늘 강조드리고 싶습니다. 감사합니다.