안녕하세요. 성형외과 전문의 오창현 원장입니다. 코로나(COVID-19) 시절에는 마스크를 가리고 남은 눈이 예뻐서, 마치 눈을 보면 정말 너무 아름답거나 너무 멋있는 사람인데 마스크를 벗은 모습과 매칭이 되지 않는다고 해서 그런 말이 있었던 것 같습니다. 그만큼 외모에서 하관, 특히 턱선은 굉장히 중요한 역할을 하는데요.

얼굴 천재로 유명한 차은우 씨도 사각턱이라면 어떨까요? 한번 이미지를 만들어 보았습니다. 한번 보실까요? 와, 여전히 잘생겼네요. 역시 차은우는 차은우네요. 고급스러운 이미지를 가진 대표적인 연예인분들이죠. 이분들은 공통적으로 귀족턱이라고 불리는 라인을 가지고 계십니다.

이분들을 보면서 아, 턱에 각이 좀 있네라고 표현할 수는 있지만 정면에서 보면 사각턱이 도드라지진 않습니다. 오히려 측면에서 봤을 때 날렵한 귀밑각이 보이는 거죠. 미국 헐리우드에서 선호하는 미남, 미녀의 조건에도 사각턱이 있는데요. 해당 부위에 보형물 삽입할 정도로 날렵한 턱선은 아름다움 혹은 멋있음을 가늠하는 인기의 척도가 되고 있는 것 같습니다.

하지만 우리나라에서 말하는 사각턱은 서양인이 말하는 사각턱과는 조금 다른 형태입니다. 우리나라 사람이 안젤리나 졸리와 같은 얼굴형을 가지고 있다면 아마도 심각하게 안면윤곽 수술을 한 번쯤은 고려해 봤을 것 같습니다. 그러면 왜 안젤리나 졸리 같은 서양인은 되고 동양인에서는 이게 잘 소화가 안 될까? 그 이유는 굉장히 여러 가지가 있는데요. 제가 여러 영상에서 말씀드렸던 것처럼 서양인들의 경우는 기본적으로 얼굴의 앞뒤 거리가 굉장히 깁니다. 측면 모습을 보면 생각보다 뒤통수가 뒤쪽까지 길게 튀어나온 것을 확인할 수가 있고요. 정면에서 보게 되면 상대적으로 폭이 좁죠. 그래서 턱이 이루고 있는 이 각도 자체가 굉장히 좁은 편입니다.

하지만 동양인들은 이 각이 완만하게 펼쳐져 있기 때문에 똑같은 각이라도 정면에서 굉장히 투박하게 보이기 쉬운 거죠. 따라서 헐리우드 배우만이 아니라 많은 서양인들의 얼굴을 정면만이 아니라 완전 측면을 보게 된다면 생각보다 턱이 굉장히 발달되어 있고, 앞턱과 턱의 각진 부분 사이의 거리 길이가 굉장히 긴 것을 확인할 수 있습니다. 하지만 우리가 주로 얼굴을 보는 것은 정면이기도 하고, 이러한 정면에서 우리 얼굴이 크다 작다 느끼게 되기 때문에 동양인들은 조금 불리한 조건이라고 할 수 있습니다.

서양인들 같은 경우는 눈도 굉장히 깊고 코와 이마도 굉장히 높기 때문에 좀 더 입체감을 잘 완성하고 있는 것 같습니다. 또한 입매 차이 역시 굉장히 큰데요. 서양인들의 입매는 측면 모습을 보면 코와 인중의 각도가 90도가 아니라 훨씬 더 들어가 있는 둔각의 형태를 많이 띠게 됩니다. 심한 경우는 이 각도가 110도, 120도까지 입이 굉장히 들어가 있는 케이스가 많죠. 반면 동양인들은 튀어나와 있죠. 입술이 굉장히 두툼한, 두꺼운 느낌을 만들 때도 있고 튀어나와 있는 경우가 많죠. 그래서 입 자체가 도드라져 보이고 이로 인해서 팔자주름 쪽이 깊어 보이는 거죠. 이 부분이 깊어 보이게 되면 주름선만이 아니라 중앙 부분의 입체감이 떨어지기 때문에 상대적으로 또한 얼굴이 커 보이는 현상을 만들게 됩니다. 이러한 여러 가지 차이점들이 동양인과 서양인의 실질적인 차이라고 할 수 있겠습니다.

이번에는 실제 윤곽 수술을 받은 환자분들의 사례를 보면서 한번 이야기를 나눠보도록 하겠습니다. 첫 번째 환자입니다. 이분은 얼굴 비대칭과 함께 도드라진 광대와 사각턱이 고민이셨고요. 광대가 발달되었기 때문에 관자놀이가 상대적으로 꺼져 보였고 이 부분에 필러를 넣을까 고민이 많으셨던 분입니다. 사진으로 보면서 제가 설명드리도록 하겠습니다.

먼저 보시면 좌우측 광대의 높이가 다르고요. 우측 입꼬리가 한쪽으로 올라가 있는 것을 볼 수가 있습니다. 우측 얼굴은 조금 짧은 편이고 좌측 얼굴은 길게 내려와 있죠. 짧은 공간 내에 얼굴이 형성하다 보니까 우측이 조금 통통하게 바깥으로 튀어나온 걸 볼 수가 있죠. 오른쪽은 길이를 압축시켜서 살이 조금 튀어나온 느낌을, 왼쪽은 길이를 연장시켜서 조금 더 슬림하게 떨어진 느낌을 만들고 있습니다.

관자놀이의 도드라짐은 양쪽 다 보이는데요. 광대로 인해서 두상과 광대의 중간 부분에 해당하는 관자놀이가 꺼진 느낌을 만들게 됩니다. 이러한 경우 대부분은 여성분들 헤어스타일로 관자놀이를 많이 가리시죠. 광대가 나와 있는 분들의 가장 특징적인 헤어스타일은 머리를 다 넘기지 않고 항상 관자놀이 부분을 머리카락으로 가리시는 거죠. 그런 약간의 불편감이 있을 수 있습니다. 또한 모자를 썼을 때 광대가 더 도드라져 보이기 때문에 광대가 크신 분들은 모자를 쓸 때 보통 마음에 들지 않는 경험을 많이 봤습니다.

수술 후를 보시면 관자놀이, 광대로 떨어지는 라인이 굉장히 편안하게 정리가 된 걸 확인할 수가 있고요. 양쪽 턱선의 차이도 줄어들면서 훨씬 더 부드럽고 슬림한 이미지로 바뀐 걸 확인할 수 있습니다. 측면 모습을 보시게 되면 도드라진 광대 부분이 부드러워졌고 턱선도 굉장히 좋아졌는데요. 제가 생각할 때 광대 같은 경우는 사람의 어깨랑 되게 비슷하다는 느낌을 갖고 있습니다. 어깨가 이렇게 너무 솟아 있어도 옷맵시가 안 좋고 너무 쳐져 있어도 옷태가 안 좋은 것처럼 광대가 너무 튀어나와 있어도 혹은 광대가 너무 빈약해도 다 좋은 얼굴형을 만들지는 않습니다. 그래서 광대를 수술할 때에도 적절한 볼륨을 유지하는 것이 마치 사각턱의 귀밑각을 잘 남겨두는 것만큼 중요한 포인트라고 생각합니다.

이 환자분의 CT 영상을 확인해 보겠습니다. CT로 보시게 되면 비대칭이 좀 더 확연히 잘 보이시죠. 오른쪽 턱선이 많이 올라가 있어서 눈과 턱선까지의 거리가 오른쪽은 굉장히 짧은 편이고 왼쪽은 굉장히 길게 떨어져 있습니다. 이러면 한쪽은 짧고 한쪽은 긴 대신에 짧은 쪽은 좀 더 통통해 보이고 긴 쪽은 조금 더 슬림해 보이는 현상이 있습니다. 수술 후를 비교해 보시면 양쪽에 비대칭이 상당 부분 개선된 걸 확인할 수가 있고요. 광대의 차이도 많이 줄어든 걸 볼 수가 있습니다.

다음 사진 보겠습니다. 이 사진이 결정적인 사진인데요. 옆모습을 보시게 되면 짧은 오른쪽 턱선 뒤로 긴 왼쪽 턱선이 잘 보이고 있죠. 반면 수술 후에는 양쪽 턱선의 길이가 비슷하게 개선된 것을 확인할 수가 있습니다. 아래쪽에서 위쪽 방향으로 찍은 사진인데요. 광대의 크기가 줄어들고 턱선의 위치도 정중선을 좀 더 잘 찾은 그러한 모습을 보여주고 있습니다. 수술 전 사진에서는 턱선이 우측으로 치우쳐진 느낌을 많이 주고 있는데 수술 후 사진은 턱선이 좀 더 중앙에 위치한 느낌을 만들고 있습니다.

두 번째 환자입니다. 사각턱, 앞턱 상담을 받으셨던 분입니다. 수술은 처음이셨고 교정도 해본 적은 없었습니다. 1년 반 전에 앞턱 필러를 맞으신 적이 있었는데 턱이 안쪽으로 들어가 있고 신경선은 여유가 있는 편이어서 수술하기 어려웠던 케이스는 아니었습니다. 이분도 수술 전후 변화를 함께 살펴보도록 하겠습니다.

이분 같은 경우는 얼굴의 길이에 비해서 폭이 좀 넓은 케이스입니다. 턱이 아주 살짝이지만 얼굴 전체의 길이에 비해서 약간 짧은 느낌을 가지고 있고요. 반대로 턱이 조금 넓기 때문에 좋게 표현하면 동글동글 복스러운 느낌의 얼굴을 볼 수도 있고, 조금 다른 관점에서 본다면 좀 둥글넓적한 느낌을 보여주고 있습니다. 이분 같은 경우는 앞턱의 길이를 아주 살짝 늘려줌으로 인해서 얼굴 전체의 가로와 폭의 비율을 바꿔본 케이스입니다.

사실 요즘은 전형적인 계란형 얼굴을 선호하는 경우도 있지만 이분처럼 약간의 각이 남겨지면서 꺾어지는 이런 턱선을 선호하는 분들도 굉장히 많으시거든요. 특히 할리우드 여배우들의 얼굴형 중에서도 부드럽게 턱선이 떨어진 경우도 많지만 더 많은 경우는 조금 더 스트레이트하게 떨어지다가 거기서부터 예리하게 턱선이 만들어진 케이스가 굉장히 많거든요. 아까 설명드렸던 안젤리나 졸리님 같은 경우에도 턱의 각은 살아있지만 앞 라인이 굉장히 섬세하게 들어오기 때문에 매력적인 느낌을 만들고 있는데, 그러한 이미지를 지금 좋아하는 경우들도 굉장히 많이 있습니다.

측면 사진을 봤을 때도 앞턱이 아주 미세하게 늘어났지만 얼굴 전체 균형이 바뀐 걸 볼 수가 있습니다. CT 영상을 보신다면 좀 더 확연히 알 수 있는데요. 턱의 길이가 살짝 늘어났죠. 턱의 길이를 늘릴 때에는 보형물이나 필러를 쓰는 것이 아니라 사진에서 보이는 것처럼 자신의 뼈를 활용하기 때문에 부작용 없이 안전하게 턱뼈의 길이도 늘릴 수가 있습니다.

측면 사진을 보시면 턱의 길이가 늘어남으로 인해서 턱선의 각도를 조금 더 예쁘게 바꿔줄 수가 있습니다. 귀밑각은 잘 살리면서도 턱선을 슬림하게 만든 케이스라고 할 수 있습니다.

사실 ‘약간 각이 살아있는 날렵한 사각턱이 대세다’라고 하는 요즘도 호불호는 여전히 존재합니다. 개성이 상당히 존중되는 시기입니다. 하지만 턱이 가진 느낌이 콤플렉스로 느껴지고 많이 불편하시다면 수술 계획하셔도 좋을 텐데요. 이때 다른 사람 말 한마디에 마음이 많이 흔들리진 않았으면 좋겠습니다. 어떻게 보면 파랑새는 외부에 있는 것이 아니라 자기 안에 있다고 볼 수도 있습니다. 내가 어떠한 자아상을 가지고 있느냐에 따라서 자신의 얼굴에 대한 이미지는 많이 바뀔 수 있죠.

따라서 현명하게 수술을 결정하기 위해서는 전문가를 만나서 깊게 상담한 후에 진지하게 결정해 주시면 좋을 것 같습니다. 이상 성형외과 전문의 오창현이었습니다. 시청해 주셔서 감사합니다.

외모에서 하관은 얼마나 중요할까?🔥