안녕하세요. 바노바기성형외과 대표원장 반재상입니다. 지난 시간에는 동안으로 나이 들고 싶은 분들을 위해 일종의 개론을 말씀드린 것 같습니다. 첫 번째는 얼굴이 처지는 것, 두 번째는 얼굴이 꺼지는 것, 마지막은 피부의 노화를 잘 관리해야 한다는 것이었습니다. 이미 피부가 너무 손상되어 있으면 나중에 되돌리기 어렵습니다. 그러니까 피부 노화는 좀 더 젊을 때부터 관리받으셔야 한다는 점을 꼭 말씀드리고 싶고요. 이번 시간에는 얼굴 처짐, 그 처짐을 우리가 어떻게 잡느냐에 대해 말씀드리겠습니다.

자, 이거 절대 쉽지 않습니다. 얼굴이 계속 쳐져요. 얼굴이 처지는 것은 세 부분으로 나누시면 됩니다. 세 가지 수술을 결국 받으시면 얼굴 처짐에 대해서는 한 번만 제대로 받으셔도 10년이 지나도 상당히 걱정하지 않으셔도 된다는 점을 꼭 말씀드리고 싶고요.

“선생님, 저 이거 꼭 피하고 싶어요. 너무 수술이 무서워요.” 대부분 다 그러세요. 그렇지만 만일 동안이라는 부분을 가지고 노년을 맞이하고 싶다면 그 수술을 피하시면 사실 제가 방법이 없다는 점을 정말 말씀드리고 싶습니다. 한계가 분명히 있습니다. 피부과 시술이나 이런 걸로 어느 순간에는 한계가 찾아옵니다. 그럴 때 제가 말씀드렸던 얼굴 처짐을 잘 잡는 수술들이 있는데요.

우리가 나이가 들면 얼굴이 자연스럽게 윗부분, 가운데 부분, 아랫부분이 자연스럽게 처집니다. 이 처진 부분을 그대로 되돌리면 절대로 인상이 변하지 않습니다. 상담을 하러 오시면 이런 말씀을 하세요. “사모님은 이 부분을 꼭 수술을 하셔야 됩니다. 수술하시면 정말 자연스럽고 나중에 10년이 지나도 얼굴이 처지지 않고, 누가 봐도 아무도 성형수술했는지 모를 정도로 굉장히 자연스럽습니다.”

제가 말씀을 드려도 용기가 안 났어요. 너무 무섭고 흉터도 겁이 나고 부작용도 겁이 나고. 그렇지만 중요한 것은 모든 게 선택이고 판단입니다. 얼굴 처짐을 잡는 수술은 세 가지가 있습니다. 이 세 가지 수술을 받지 않으신다면 분명히 한계가 있다는 점을 말씀드리고 싶고요.

이 세 가지 수술을 피하려고 여러 가지 방법을 하시는 분들이 계세요. 예를 들면 이 세 가지 수술을 꼭 하셔야 되는 상황인데 그냥 실리프팅만 하신다든지 울쎄라나 써마지만 하신다든지 이런 분들이 계십니다. 물론 그것도 효과가 있을 수 있겠죠. 하지만 성형외과에서 얼굴 처짐을 교정하는, 말하자면 교과서적인 수술이 있습니다. 이게 없이는 한계가 있다는 걸 말씀드리고 싶습니다. 그리고 제가 꼭 강조드리고 싶은 것은, 자연에 의해 얼굴이 자연스럽게 처지는데 이것을 정확하게 우리가 교정한다면 예전의 모습으로 복원시킬 수 있다는 겁니다. 절대로 얼굴이 변하지 않고 어색하지 않다는 점을 꼭 말씀드리고 싶습니다.

얼굴이 처지는 것은 크게 세 부분으로 나눠집니다. 얼굴의 윗부분인 상안면부, 눈 밑에 얼굴의 가운데 부분인 중안면부, 얼굴의 아랫부분인 하안면부, 이렇게 세 가지입니다. 이 세 가지 수술을 한꺼번에 하셔도 되고 나눠서 하셔도 됩니다. 그렇지만 한 번만 제대로 해주시면 효과는 나중에 세월이 지났을 때 더 크게 느끼실 수 있습니다. 제가 이제 상안면부만 예를 들겠습니다.

상안면부 수술을 하면 일반인들이 들을 때는 좀 무서울 수도 있습니다. 수술을 할 때는 이게 뼈의 윤곽입니다. 이게 광대뼈입니다. 그다음에 이게 상악골, 그리고 눈을 구성하고 있는 안와입니다. 또 이 부분은 이마뼈입니다. 이마 앞부분을 구성하고 있는 부분이 이렇게 아치로 형성되어 있죠. 여기에는 우리가 연부조직, 지방과 근육이 들어 있겠죠.

결국 뼈와 이 부분 전체를 이마가 이렇게 처지게 되니까, 수술적인 방법을 통해서 이 파란색 부분에 해당하는 이 부분을 이마뼈로부터 분리시키는 거예요. 분리시킨다 하니까 굉장히 무섭죠. 그런데 생각보다 분리되는 이 부분에 있어서 굉장히 살이 쉽게 분리되는 층이 있습니다. 그런 층을 이용해서 잘 분리시키고, 그다음에 여기 보면 신경이 이렇게 나오는 구멍들이 있죠. 이런 신경들을 여기다 조그맣게 구멍을 내서 내시경을 보며 잘 피하면 안전하게 이 전체 부분을 뼈와 살 부분으로 분리시킬 수가 있는 겁니다.

분리시키고 나면 이 살들이 어떻게 됩니까. 자유롭게 움직이겠죠. 이렇게 왔다 갔다 움직이게 되면 올라가겠죠. 살이 완전히 분리돼서 올라가서 어떤 특수한 엔도타인이라는 장치가 있습니다. 이 엔도타인이라는 장치를 뼈에 고정을 한 다음에 뼈에다가 딱 끼워 놓으면, 뾰족한 부분에 마치 옷걸이에 옷을 걸듯이 이 살들을 거기다가 탁 걸게 되는 거예요. 그러면 얘가 올라가서 고정되게 되겠죠. 그러면 그렇게 한 달만 지나면 이 살들이 올라가서 다시 뼈에 붙게 되는 거예요. 올라가서 뼈에 붙게 되면 이제 안 내려오죠.

과거에는 이 살을 잘라내야 된다고 생각했어요. 그래야지 올라간다고 생각했어요. 그게 아닙니다. 이 뒷부분이 점차적으로 중력에서 내려온 거니까 다시 밀어서 올려 붙여 놓는 거죠. 붙여 놓으면 살들이 뒤로 갑니다. 또 이렇게 되면 생각해 보세요. 이게 내려왔기 때문에 내 눈의 변화, 눈가의 변화, 콧잔등의 변화가 생긴 거잖아요. 그러면 다시 올려놓으면 어떻게 됩니까. 다시 예전으로 돌아갈 수 있는 거예요. 최소한 세포는 어떻게 하지 않지만, 내 눈의 위치, 내 눈가 주름, 콧잔등에 있는 많은 주름들이 상당수가 자연스럽게, 많게는 10년 전, 7~8년 전 그런 모습으로 변화될 수 있는 거죠.

이게 내시경 이마 거상이라고 하는 과거의 방법입니다. 제가 벌써 이 수술을 한 지 14년쯤 된 것 같습니다. 신기하게도 이 수술은 무서울 것 같죠. 이마를 박리하고 뭐 이런 거. 그런데 굉장히 빨리 끝납니다. 수술 시간은 30분 정도밖에 안 걸립니다. 그리고 눈에다 흉터를 만들지 않기 때문에, 그리고 나의 옛날 모습이잖아요. 몇 년 전 모습이잖아요. 그래서 수술을 하고 붓기가 싹 빠지면 정말 아무도 모릅니다. 수술한지 그런 흔적을 남기지 않는 그런 수술이라고 말씀드릴 수가 있는 거죠.

제가 이렇게 설명을 드려도 많은 분들이 수술에 대해서 너무너무 두려워하시리라 저는 생각합니다. 물론 충분히 이해하죠. 왜냐하면 저희 어머니 세대들, 50대, 60대 이런 분들은 과거 20대 때 성형수술에 대해서 접해본 적이 없는 세대들이기 때문입니다. 그렇기 때문에 수술하시는 게 너무나 두려울 겁니다. 그렇지만 제가 말씀드리고 싶은 것은 모든 게 선택이니까, 이 수술을 하지 않고 만약에 이게 처졌는데 상안검을 하신다고 하면 그것은 자연의 노화를 되돌리는 방법은 아니라는 겁니다. 이게 내려왔어요. 이게 더 좁아졌죠. 근데 이걸 잘라냅니까. 그건 그냥 눈만 안 처져 보이게 하는, 말하자면 임시방편적인 방법이겠죠. 오히려 눈과 눈 사이는 더 좁아지겠죠. 그러면서 인상이 변하게 되는 겁니다.

사람의 눈은 굉장히 정확합니다. 미적인 감각이 딱 보는 순간 밸런스가 깨진 얼굴은 금방 알아보죠. 그렇지만 예전의 모습으로 돌아간 얼굴은 아무도 못 알아채는 겁니다. 예를 들면 이게 처졌어요. 그런데 사람들은 무서워서 눈썹 밑에서 처진 것만 조금 잘라냅니다. 그걸 보고 우리가 눈썹 아래 거상술이라고 하죠. 물론 이런 수술이 필요한 사람들도 있습니다. 눈과 눈썹 사이가 지나치게 멀다든가 그런 분들은 간혹 제가 그런 수술을 해드립니다.

하지만 많은 경우에는 대부분의 경우 상안면부, 이마의 부분이 처지게 되면서 눈썹이 내려오고, 그다음에 눈 주변의 변화가 일어나기 때문에 저는 90% 이상이 이마 거상에 해당하신다고 생각이 되는데요. 그런데 요즘에는 이마 거상에 대한 이해를 사람들이 많이 하고 계셔서 이마 거상 후에 통증이 심하다든지 두통이 심하다든지 이런 부분을 좀 겁내시는 것 같습니다. 물론 일부는 맞습니다. 이마 거상을 하시면 수술하고 나서 이마가 좀 아프신 분도 계시고, 또 사람에 따라서는 그 통증이 좀 오래 가는 분도 물론 있습니다. 하지만 이런 분들은 그렇게 많지 않고 대부분의 경우는 가벼운 통증, 그리고 며칠간의 두통으로 이런 문제들은 지나가게 되는 것이죠.

모든 것은 수술에 대한 종합적인 이야기를 듣고 결정하는 거라고 저는 생각합니다. 따라서 본인이 눈이 처졌다든가, 눈가에 주름이 심하다든가, 정말 얼굴이 처져 보여서 고민이 되신다든가 이런 분들의 경우라면 첫 번째는 얼굴 처짐에 대해서 고민해 보셔야 되고, 그 첫 번째 수술이 바로 이마 거상이라는 점을 이 시간을 통해 말씀드리고 싶습니다. 자, 오늘은 여기까지 하겠습니다. 감사합니다.

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