안녕하세요. 성형외과 전문의 오창현입니다. 오늘은 여러분들에게 조금 특별한 케이스를 소개해 드릴까 합니다.

지금 보시는 것은 수술 전의 CT 사진인데, 뭔가 약간 이상하죠? 일반적으로 성형외과에서 사용하는 CT는 얼굴 전체를 봐야 하기 때문에 눈썹 정도에서부터 턱 아래 목이 살짝 나온 정도의 화면 크기를 선호합니다. 그런데 이분은 CT에 다 담기지 않을 정도로 수직적인 안면 길이가 과도하게 긴 케이스였습니다. 오늘은 이분의 케이스를 보면서 이상적인 얼굴의 비율은 무엇인지, 긴 얼굴에서는 어떤 교정법이 필요한지를 CT 영상을 보면서 설명드리겠습니다.

왼쪽 얼굴 영상을 보면 설명드린 대로 얼굴 전체가 나오지 않고 안구 위쪽 부분이 잘려 있는 걸 볼 수 있죠. 그만큼 얼굴이 긴 것을 의미하고 있고요. 또 하나는 얼굴이 긴데, 주로 눈 아랫부분 중안면부 부분이 굉장히 긴 것을 우리가 확인할 수가 있습니다. 물론 아래턱도 길이가 길기 때문에 이런 경우에는 중안면부와 아래턱, 이 두 부위를 동시에 길이를 줄여야만 효과를 볼 수가 있습니다.

쉬운 방법으로는 물론 하악의 길이만을 줄일 수도 있긴 하지만, 하악의 길이만을 줄인 경우에는 두 가지 문제가 발생합니다. 첫 번째, 하악의 길이를 과도하게 줄였을 때 중안면부와의 균형이 깨져서 오히려 얼굴의 중앙 부분이 더 길게 느껴지는 문제를 만들 수가 있습니다. 두 번째 문제는 중안면부를 고려해서 하악의 길이를 줄이게 될 경우에는 교정량이 충분치 못하기 때문에 수술 전후의 변화가 좀 실망스러울 수가 있겠죠.

그래서 이런 경우에는 얼굴 중안면부 길이를 줄이는 방식과 아래턱의 길이를 줄이는 두 가지 수술 방법을 같이 사용해야 되는데, 중안면부의 길이를 줄이는 방식의 수술이 바로 양악수술입니다. 아래턱 길이를 줄이는 방식의 수술은 윤곽수술이라고 할 수 있겠죠. 그래서 양악수술을 통해서 얼굴의 중안면부 길이를 최대한 줄인 케이스고요, 하관도 거기에 맞춰서 길이 변화를 만들었습니다.

그렇게 해서 수술 후 CT 모습을 보게 된다면 눈 위쪽에 눈썹 뼈까지 CT 영상에 다 담길 수 있게 되었고요, 턱 아래쪽에 약간의 척추까지 영상에 다 담기는 아주 균형 잡힌 안정적인 CT 영상을 확보하게 되었죠. 측면 모습을 보시게 되면 전체적으로 긴 느낌의 얼굴이 중안면부와 아래턱, 특히 턱 같은 경우는 수술 전에 가파른 턱선이었는데요, 수술 후에는 보기 좋은 완만한 각도를 가짐으로써 편안한 이미지의 얼굴형이 나오게 되었습니다.

측면 엑스레이 사진을 보게 되면 얼굴뼈만이 아니라 뼈를 덮고 있는 코, 입술, 앞턱, 피부의 사진을 볼 수가 있는데요, 길이가 줄어들면서 몇 가지 변화가 확연히 나타나게 되었습니다. 첫 번째, 치아와 입술 라인이 정상적인 관계를 갖게 되었고요. 앞턱이 뒤로 들어가 있었고 아래 근육이 입을 다물기 힘든 관계로 굉장히 많이 수축하고 있었는데, 수술 후에는 부드럽고 자연스러운 커브를 만들게 되었습니다.

이러한 경우에 비록 수술이 간단하진 않지만 수술 후에 환자의 만족도가 굉장히 높아지기 때문에 이러한 수술도 잘 활용될 수 있다는 것을 확인할 수 있었습니다. 오늘은 환자 사례를 통해 긴 얼굴의 교정 방법을 자세히 살펴보았습니다. 하지만 긴 얼굴이라도 원인과 구조가 모두 다르기 때문에 수술 방법 역시 개인마다 달라질 수 있습니다. 따라서 정확한 진단을 위해서는 전문의와의 상담이 필수적입니다.

긴 얼굴로 고민하시는 분들에게 이 영상이 도움이 되었길 바랍니다. 성형외과 전문의 오창현이었습니다. 감사합니다.

중안면과 하관이 너~무 긴 얼굴😭 양악수술과 윤곽수술로 해결💛 수술 전후 비교 케이스 리뷰🔥