안녕하세요. 바노바기 성형외과 대표원장 모창입니다. 오늘의 주제는 안면윤곽을 하면 효과를 보기 어려운 사람, 이런 부분에 대해서 궁금증을 풀어보도록 하겠습니다.

체중이 적은 사람들은 수술이 안 되는지 궁금해하실 수 있습니다. 물론 체중이 적다는 것은 몸 안에 돌아다니는 혈액량이 적은 편일 수 있다는 뜻이기 때문에, 소량의 출혈에도 헤모글로빈 수치 변동이 커서 위험하지 않을까 생각하실 텐데요. 안면윤곽 수술은 열량이 많은 수술은 아닙니다. 수술이 아주 저체중이라고 해서 무조건 못 하는 것은 아닙니다. 또한 생리 기간이라 하더라도 수술을 받는 시기와 관련 없이 선택할 수 있기 때문에 이런 부분도 상담하셔도 좋겠습니다.

안면윤곽 수술의 가장 기본적인 치료 목표는 전체의 균형을 좋게 만들어 주는 것입니다. 예를 들어서 살아 있는 사람처럼 스스로 하면서 전체적으로 나름 다듬어지고, 느낌이 좋아지고, 좋은 느낌을 전달하는 것입니다. 턱이 너무 작아져서 오히려 감겨 너무 커 보인다면 수술의 근원적인 목표 설정이 잘못된 거죠. 턱을 작게 만드는 것이 아니라 얼굴 전체를 아름답게 만드는 조화로운 방향의 접근을 해야 하는데, 두상이 크다는 말씀은 이러한 조화로운 변화를 만드는 데 제약이 될 수 있다는 거죠.

다만 여기서도 한 가지 꼭 생각하셔야 됩니다. 두상이 크다고 해서 수술이 안 되는 것은 아닙니다. 다만 두상과 광대, 턱을 포함한 얼굴 사이의 비례가 중요하게 되고요. 또 약간 큰 두상은 오히려 더 귀엽고 예쁜 얼굴형을 만들 수 있습니다. 우리가 어린아이들의 얼굴을 생각해 보면 아이들은 항상 두상이 좀 크고 아래쪽, 특히 하방에 턱이 작거든요. 왜냐하면 뇌가 빨리 성장하기 때문에 뇌의 용량이 커져서 윗부분이 빨리 커지고 턱은 상대적으로 늦게 자라는 경향이 있습니다. 따라서 살짝 두상이 큰 경우에는 얼굴형이 잡혔을 때 훨씬 조화롭게 보이고, 동안의 부드러운 얼굴형을 얻을 수 있기 때문에 두상이 크다고 반드시 수술이 어려운 것도 아닙니다. 하지만 조화를 생각한다면 두상이 너무 도드라져 보이지 않게 가운데 비율을 맞춰 가야 하기 때문에, 두상이 너무 크신 분이라면 변화량에서 약간 손해를 보실 수 있습니다.

이것도 아주 쉽게 설명을 드리겠습니다. 내가 타이트한 옷을 입으면 내가 좀 더 마른 체형인지, 보통 체형인지, 살이 있는지 훨씬 쉽게 보이겠죠. 내가 입고 있는 옷이 만약에 굉장히 두껍거나 헐렁한 옷이라면, 나의 체형에 대한 느낌이 전달되긴 하지만 아무래도 덜 전달되거나 가려지는 부분이 생길 겁니다. 얼굴뼈도 마찬가지고, 뼈의 변화 효과를 외부에 전달시키는 데에는 살을 통해서 우리가 시각적으로 확인할 수 있는 것들이 있는데, 살이 두껍다는 것은 분명히 수술의 한 가지 제약 요건에 해당됩니다. 그렇다고 수술 중에 이런 살의 문제를 그냥 두고 가는 건 아니에요. 피하지방이나 저작근 등의 축적은 조절할 수 있는 부분은 조정을 하게 됩니다. 하지만 피하지방이 아주 발달된 사람이라면 체중을 조금 줄여 주신다면 더 큰 수술 효과를 보실 수 있습니다.

치아에 이미 염증이 있도록 해서 수술 결과를 망치게 되거나, 아니면 문제가 생길 것이다? 그렇지 않습니다. 치아에 문제가 있고 턱뼈 부분까지 파급된 경우는 저는 아직 경험해 보지 못했고요. 22년 동안 그런 경험에 접해 보지 못했으니까 아마 있다고 하더라도 굉장히 드문 일이겠죠. 가장 문제는 수술 직후에는 입을 크게 벌리기 어렵습니다. 그다음에 양치도 이전에 비해서 깨끗하게 하기 어려워 구강을 청결하게 관리하기 어려운데, 충치가 굉장히 진행되어 있거나 치아 치료를 급하게 해야 하는 사항이라면 관리가 안 되기 때문에 조금 더 안 좋아질 수 있겠죠. 또한 윤곽 수술 직후에는 입을 크게 벌리기 어려워서 식사하기도 굉장히 어려우세요. 그렇기 때문에 치아의 문제가 심각한 구강 질환이라면 당연히 치과 치료를 먼저 받으시고 난 다음에 윤곽 수술을 생각해 보시는 것이, 내 건강을 위해서 더 좋지 않을까 싶습니다.

안면윤곽 수술이 물론 굉장히 많은 변화를 주고 얼굴형에서 중요한 이미지를 바꿀 수 있는 수술이지만, 모든 것을 가능하게 하는 수술은 아니기 때문에 본인이 어떠한 상황인지, 본인이 가고자 하는 목표가 실제로 가능한지에 대해서는 전문의 선생님을 만나셔서 진지하게 상담해 보시면 좋은 답을 얻을 수 있을 것 같습니다.

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