안녕하세요, 입체성형외과 조현우 원장 입니다.
광대수술 상담을 하다보면 웃을때 광대, "웃을때 튀어나오는 광대가 보기 싫어요"라고 말씀하시는 분들이 굉장히 많습니다.
광대가 발달하신 분들의 경우 웃으면 자연히 광대가 더 도드라지게됩니다.
가만히 있을땐 괜찮은데 웃을때만 광대가 도드라져 보이는 분들도 있고, 어떤분들은 이미 광대수술을 하셨음에도 불구하고 웃으면 다시 광대가 튀어나와 고민이신 분들도 계십니다.
그래서 오늘은 웃을때 튀어나오는 광대는 어떻게 해결해야하는지 에 대해 알아보도록 하겠습니다.
웃을때 광대는 왜 나오는 걸까요?
먼저 웃을때 광대가 발달하신 분들을 보면 대부분 45도광대부위에 '지방'이 많은 경우가 많습니다.
무표정일땐 괜찮지만 웃기만하면 광대가 도드라지는 경우를 보면 알수있듯이 웃을때 광대가 도드라지는 것은 뼈만의 문제가 아닙니다.
웃을때 올라오는 광대는 대부분 '근육과 지방'이 올라오는 것입니다.
환자사진보시면 옆광대와 45도 광대가 함께 발달되어있습니다.
이럴경우 웃었을 땐 근육과 지방이 발달된 광대뼈 위로 함께 올라와 광대가 더욱 도드라지게 됩니다. 아마 웃을때 광대가 신경쓰인다 하시는 분들은 보시는 환자분과 광대의 형태가 비슷하실 것이라 생각이 듭니다.
광대수술 후에도
웃을때 광대가 올라오는 이유
광대수술 후에도 웃을때 광대가 올라오는 이유는 CT사진만 보셔도 아주 쉽게 이해되실 것입니다.
보시는 사진은 위 환자분의 CT사진입니다. 파란색으로 표시된 부분이 45도 광대뼈, 빨간색으로 표시된 부분이 지방과 근육, 연부조직부분입니다. 보시면 환자는 연부조직의 두께가 뼈보다 훨씬 더 두껍습니다.
왼쪽은 위 사진의 환자분이고 오른쪽은 연부조직이 크게 발달하지 않은 환자분의 CT사진입니다. 나란히놓고 비교해보시면 연부조직의 발달정도가 확실히 차이나는 것을 확인하실 수 있을것입니다.
오른쪽 환자와 같이 연부조직이 크지않은 분들은 울퉁불퉁한 얼굴형은 문제가될 수 있으나 웃는다고해서 무표정일 때와 크게 차이가 나거나 하지는 않습니다.
광대수술로 줄어든는 건 '뼈'의 부피입니다. 튀어나온 광대뼈를 안으로 넣어주기때문에 울퉁불퉁한 얼굴선이 정리가 되고 뼈의 부피가 줄기때문에 광대의 부피는 당연히 줄어듭니다.
하지만 웃엇을 때 올라가는 부위는 뼈가 아니라 지방과 근육이므로, 연부조직이 발달한 경우 광대수술을 받으신 이후에도 웃었을 땐 수술전과 크게 차이를 못느껴 100% 만족할수 없는것입니다.
그렇다면 웃을때 광대는
어떻게 해결할 수 있나요?
광대부위에 연부조직이 큰 경우 광대수술과 함께 45도 부위의 지방을 함께 흡입해주어야 웃었을때도 광대가 나와보이지 않도록 효과를 낼 수 가 있습니다.
광대수술시 45도광대 지방흡입을 하게 되면 지방의 양은 보시는 것 정도로 나옵니다.
앞서보신 환자분 또한 광대뼈와함께 45도광대부위에 지방이 발달되어있었기 때문에 광대수술시 지방흡입과 함께 시행했습니다. 수술 후 사진보시면 튀어나온 옆광대가 들어가며 울퉁불퉁한 얼굴라인이 정돈되었고
웃을 때 문제가 되는 45도 광대 또한 매끄럽게 잘 정리가 된 것을 확인할 수 있습니다.
사실 광대가 웃을 때만 신경쓰이는 분들은 광대수술없이 지방흡입만으로 연부조직의 비중을 낮추어 문제를 해결하실 수 가 있습니다. 또 환자에 따라 윤곽주사와 같은 지방분해주사로도 효과를 보실 수 도있습니다.
연부조직이 문제인데 뼈를 줄여선 안될 것이고, 또 뼈와함께 연부조직이 문제인데 뼈만 줄인다고 해결되지는 않을것입니다. 이렇게 윤곽은 뼈만의 문제가 아니기 때문에 CT를 찍어보신 후 정확한 진단으로 뼈와 함께 연부조직까지 해결해 주어야 만족할 수 있는 결과를 얻을 수 있습니다.
끝으로 현재 광대수술을 고려중이시라면 부작용 또한 잘 알아보셔야할 것입니다. 최근 광대수술을 하면 반드시 부작용이 따른다는 말때문에 걱정하시는 분들이 많아 덧붙여 말씀드립니다. 또 반대로 잘 알아보지 않으시고 수술을 원하시는 분들도 의외로 굉장히 많고요..
예를들어 광대수술 후 볼처짐같은 경우엔 상담 때 환자분의 피부조직상태를 보면 볼처짐이 올가능성을 예측할 수 있습니다.
이경우 환자에게 먼저 알리고 리프팅과같은 시술과 함께 조치를 취해서 수술을 해야하는데, 병원에서 알려주지 않을경우 환자분들은 모르실수밖에 없기 때문에 수술 후 고생하실 수 가 있습니다.
따라서 상담 전 환자분들께서 직접 알고계시는게 가장 좋기때문에 이와 관련해 영상으로 자세히 정리해봤습니다.
필요하신 분들은 아래의 영상을 보시면 좋을 것 같습니다. ^^
감사합니다.