안녕하세요. 압구정 입체성형외과 조현우 대표원장입니다.
이 글을 읽고 계시는 분들은 아마 안면윤곽수술을 고려하시는 상황에서 병원, 비용, 부작용 등 여러가지 정보를 알아보고 계실거라 생각이 듭니다.
많은 분들께서 안면윤곽수술에 대해 오해하시는 점도 있고, 또 수술 전 반드시 이해하셔야 할 부분도 있어 글을 쓰게 되었습니다.
수술 전 5분만 시간을 내어 글을 끝까지 읽으신다면 상담 시 여러분께서 요구할 조건이 하나 더 생기실 것이고 만족스러운 수술결과를 얻게 되실 것이라 생각됩니다.
저는 세브란스 성형외과전문의를 거쳐 다년간 압구정대형병원의 안면윤곽분야 대표원장으로서 지금까지 약 1만케이스 이상의 안면윤곽수술을 집도해 왔습니다. 지난 16년 경력을 바탕으로 현재 압구정 입체성형외과의 1인 원장으로 안면윤곽을 다루고 있습니다.
오늘은 그 동안 저의 경험을 바탕으로 올바르고 실패없는 안면윤곽수술에 대해 말씀드리겠습니다.
안면윤곽수술 후 인위적인 얼굴이 되는 이유는 뭘까?
안면윤곽수술이란 광대축소술, 사각턱축소술, 그리고 턱끝 수술을 말합니다.
여러분들이 안면윤곽수술이라 하면 '돌려깎기'라는 말을 사용하며 얼굴을 조그마하게 만드는 수술이라고 생각하십니다.
하지만 모든 성형수술은 결국 '아름다운 얼굴'을 만드는 데에 목적이 있습니다. 이때 윤곽수술은 얼굴크기를 작게 만든다기 보다는 '얼굴의 균형을 맞춘다'는 목적으로 접근을 해야 합니다.
여기서 최대한 작은 얼굴을 만든다는 목적으로 수술을 집도하게 되면 낭패를 보기 십상입니다.
이것은 미적인 부분만이 아니라 수술 후 부작용 문제와도 관련이 있는데 설명해드리겠습니다.
광대축소술 하나만 하더라도 얼굴의 이마 폭과 아래턱 폭과의 비율을 모두 고려해서 불안정한 얼굴형의 균형을 잡아주는 것이 안면윤곽 수술의 궁극적인 목적입니다. 저는 윤곽수술을 통해 얼굴 정면에서 생기는 균형감을 '윤곽성형 정면효과'라고 말합니다.
사람의 얼굴을 정면에서 봤을 때 광대에서 아래턱까지 사선이 아니라 일직선과 가깝게 떨어지게 되면 상대적으로 얼굴의 중안면부(눈썹부터 코끝)의 길이가 길어보이게 됩니다. 사람얼굴은 중안면부가 길수록 나이가 들어 보이게 되고, 중안면부가 짧을수록 동안의 기준과 가까워집니다.
입체성형외과, 윤곽성형정면효과, 230도입체광대축소술 전/후
CT사진입니다. 왼쪽의 수술 전 상태를 보면 광대가 불안정하게 튀어나와있는데, 오른쪽 사진을 보시면 얼굴뼈의 전체적인 균형이 잡힌 것을 알 수 있습니다. 또한 일직선으로 떨어지는 것이 아닌 받쳐주는 광대를 남겨둔 것 역시 CT상으로 확인이 됩니다.
망가진 균형에 따른 볼처짐 부작용
윤곽수술에 있어서 균형과 비율은 미적인 부분에서 뿐만 아니라 수술 후 부작용의 문제와도 크게 연관이 있습니다.
안면윤곽수술 부작용하면 가장 먼저 떠오르는 것이 아마 '볼처짐'문제일 것입니다.
안면윤곽수술로 인한 볼처짐이란 뼈를 절제 후 뼈가 있던 자리의 빈 공간으로 남은 살이 중력으로 인해 내려오게 되는 현상을 말합니다.
그렇지만 제대로 된 수술을 받았단 조건하에 이러한 처짐은 육안으로 확인하기가 거의 불가능한 수준입니다.
뼈를 필요이상으로 박리하게 될 시 우리 얼굴의 피부를 지탱해주는 유지인대가 끊어지거나 골막이 찢어져 피부가 서서히 처지며 볼처짐으로 이어지게 됩니다. 받쳐주는 광대뼈를 살리지 않고 뼈를 최대한으로 절제했을 경우 시간이 지날수록 중력으로 인해 살들이 아래로 처지게 되고, 결국 위의 사진과 같이 아래로 흐르는 얼굴이 될 가능성이 높아집니다.
따라서 비율을 생각하는 수술은 윤곽수술 정면효과 뿐만 아니라 수술 후 부작용과도 관련이 있으니 수술 시 각별히 주의를 해야 최상의 결과를 만들 수 있습니다. 부작용과 관련해서 제가 정리를 따로 해둔 칼럼이 있으니 필요하신 분들은 아래의 칼럼을 읽어보시는 것을 추천드립니다.
230도입체광대축소술, 사각턱축소술, 교근축소술, 이중턱지방흡입
안면윤곽수술은 얼굴을 줄인다는 것이 아닌 다듬는다는 표현이 적당하며 반드시 수술 전 이마의 폭, 광대의 폭, 아래턱의 폭, 그리고 지방과 근육의 형태를 모두 고려한 정확한 진단이 필요합니다.
따라서 OO절골술, XX절골술과 같은 절골법은 사실상 그리 큰 의미가 있지 않고, 환자의 전체적인 윤곽과 연부조직 상태를 파악한 정확한 진단, 그리고 수술 후 상태까지 예측을 하는 것이 가장 중요하다고 말씀드리고 싶습니다.
턱끝전진술, 심부볼지방제거, 앞턱보톡스
현재 안면윤곽수술을 고려하시고 계시다면 상담 시 전문의에게 무조건적으로 '광대가 고민이에요', '사각턱잘라주세요', '얼굴 작아지게 해주세요'라고 말하시기 전에 먼저 환자분의 얼굴이 조화로울 수 있는 수술 방향을 요구하시길 바랍니다.
그렇지 않고선 많은 병원들이 불필요한 윤곽3종을 권하거나 얼굴크기 축소에만 집중한 수술을 진행하여 양산형 얼굴의 결과로 이어지게 될 확률이 높습니다. 수술 전엔 적어도 2~3군데 이상의 병원에서 상담해보시는 것을 추천드립니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.