안녕하세요. 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘은 옆광대수술에 대해서 설명드리려고 합니다.
옆광대축소술은 광대뼈의 휘어지는 성질을 이용해 옆광대를 절골 후 안으로 밀어 넣어주는 수술입니다.
옆광대를 안쪽으로 밀어 넣어주니 정면에서 봤을 때 양옆으로 튀어나왔던 광대가 들어가며 얼굴 라인이 매끈하게 떨어지게 되는데요
전신마취 없이 수면마취를 통한 간단한 수술로 붓기가 적고 회복기간이 빠르다는 큰 장점이 있습니다.
대부분 광대축소술이 필요한 환자분들은 옆광대와 45도광대가 함께 발달되어 있습니다.
그렇기 때문에 옆광대 재수술을 원하시는 분들은 "수술 후에도 광대가 아직 남아있는 것 같다", "효과가 미미하다"라는 표현을 하시는 것을 볼 수 있습니다.
광대 재수술케이스의 경우 비대칭이나 불유합 등 수술적인 면에서 잘못된 경우도 있지만 재수술환자의 50%이상은 수술은 문제없이 잘 되었으나 효과적인 면에서 환자의 만족감이 떨어져 재수술을 받는 케이스입니다.
실제 케이스를 보여드리겠습니다.

5년 전 타병원에서 옆광대축소술을 받으시고 효과가 미미해 재수술 문제로 내원하신 환자분입니다.
정면에서 보았을 땐 문제가 없지만

이렇게 측면에서 봤을 땐 눈꼬리 아래의 45도광대가 해결되지 않은 채로 도드라지게 됩니다.

환자분의 CT사진입니다. 절골한 옆광대뼈는 단단히 자연유착된 상태라 수술적인 부분에 있어선 문제가 없습니다.
하지만 45도광대 부위는 한 눈에 봐도 두꺼운 것을 알 수 있습니다.
이때 환자분은 회복기간 문제도 있고 전신마취는 힘들다 하셨기 때문에 재수술은 일반광대축소술이 아닌 45도광대만 매끄럽게 갈아주는 방식으로 진행하였습니다.

45도광대 쉐이빙 후 3개월 경과사진입니다.

재수술 전, 후 나란히 비교해보면 갈아내는 쉐이빙만으로도 45도광대 문제가 잘 해결된 것을 확인할 수 있습니다.
억세보였던 인상이 45도광대가 들어가면서 훨씬 부드러워졌습니다.

쉐이빙 결과 CT사진입니다.
옆광대수술 후 남아있던 45도광대가 매끄럽게 쉐이빙되면서 부피가 크게 줄어들었습니다.
저희 병원에서 하고 있는 230도광대축소술 역시 이러한 옆광대수술의 문제를 보완하려는 목적으로 고안된 수술법입니다.
밀어 넣는 방식의 옆광대수술에 45도광대 쉐이빙 과정을 추가한 광대축소술입니다.
옆광대수술의 장점은 유지하고 45도광대도 해결이 가능한 거죠.
저의 경우 광대수술은 230도광대수술, 3D광대수술 그리고 광대 재수술까지 모두 집도합니다.
45도광대가 있는 분들에겐 230도 광대축소술, 또 45도광대가 보다 크게 발달한 분들에겐 3D광대축소술을 권해드리고 있습니다.
그렇지만 퀵, 이지와 같은 홍보성 문구에만 너무 현혹되지 마시고 반드시 정확한 진단을 받아보시길 바랍니다.
230도 광대수술과 3D광대수술의 차이는 지난 칼럼에서 설명드렸는데요
필요하신 분들은 아래의 칼럼을 참고하면 좋을 것 같습니다.
감사합니다.