안녕하세요. 입체성형외과 조현우 원장입니다.
요즘은 환자분들이 많은 정보를 알고 오셔서 안면윤곽수술의 개념은 대부분 알고 계시는데요
간혹 윤곽수술이 양악수술인가요? 양악수술과 윤곽수술은 어떻게 다른가요? 이렇게 질문하시는 분들도 계십니다.
그래서 이번 칼럼에서는 두 수술이 어떻게 다른 수술인지 개념정리를 해드리도록 하겠습니다.
일반적으로 안면윤곽은 얼굴뼈수술을 통칭해서 말하며 ‘Faciall bone surgery’라고 말할 수 있습니다.
이렇게 표로 보시면 안면윤곽이라는 영역안에 우리가 일반적으로 알고 있는 양악수술도 있고 광대수술, 사각턱수술, 앞턱수술, 돌출입수술 등등의 얼굴뼈를 다루는 모든 수술이 있다고 생각하시면 됩니다. 따라서 양악수술과 일반적인 광대, 사각턱수술은 전혀 다른 수술이라고 할 수 있습니다.
양악수술은 엄밀히 얘기하면 악교정수술중의 하나입니다.
악교정수술(Orthognatic surgery)는 치아와 뼈를 이동시켜서 치아의 교합을 맞추고 뼈위치의 변동을 일으키게 됩니다.
위턱뼈와 아래턱뼈 자체가 이동하는 수술이므로 변화의 폭이 굉장히 클 수 있습니다.
위턱과 아래턱이 동시에 이동하는 수술을 양악수술이라고 하며 아래턱만 이동하는 수술을 하악교정수술이라고 불리기도 합니다.
하악을 고정하는 방법은 크게 2가지가 있습니다.
SSRO라고 불리는 시상분할 절골술과 IVRO라고 하는 수직골 절골술이 있는데 이는 수술하시는 원장님의 선호도에 따라 시행되는 것 같습니다.
악교정수술은 3급부정교합 같은 치아의 부정교합이 심한 경우에 매우 효과적인 수술이며,
위턱뼈가 긴 경우나 좌우틀어짐이 심한 경우에 효과적으로 수술이 시행될 수 있습니다.
다음은 돌출입수술에 대해서 알아보겠습니다.
돌출입수술은 간단히 말씀드리면 양악수술의 축소판이라고 할 수 있는데요
돌출된 입을 넣기 위해서 치아의 발치가 필요하며 발치 후 확보된 공간만큼 위아래 턱뼈를 뒤로 이동하여 고정하게 됩니다.
이러한 돌출입수술은 교정기 착용이 필수라고 볼 수 있습니다.
양악수술보다 간편히 접근할 수 있어서 2000년대부터 굉장히 많이 시행되었던 수술이지만 현재는 조금 다소 적게 시행되고 있는 것 같습니다.
다음은 윤곽수술이라고 얘기하는 윤곽3종 수술이 있습니다.
광대의 크기를 줄이는 광대축소술, 각진 사각턱뼈를 잘라내는 사각턱수술, 앞턱뼈의 모양을 조절하는 앞턱수술
이렇게 크게 3가지가 있다고 생각하시면 됩니다.
윤곽수술에 대해서는 제가 칼럼이나 유튜브를 통해서 설명을 많이 드려서 이번 칼럼에서는 생략하도록 하겠습니다.
오늘은 안면윤곽수술과 양악수술에 대해 간단하게 개념정리를 해보았는데요
물론 많이 아시는 분들이 많아서 당연한 내용일 수 있지만 조금 헷갈려하시는 분들에게 도움이 될 수 있는 내용이 되었으면 좋겠습니다.
감사합니다.