안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘은 230도입체광대축소술에 대해서 말씀드려 보려고 합니다.
제가 여러가지 다양하게 칼럼도 쓰고 유튜브 영상도 올렸는데요
환자분들 중에 230도입체광대축소술이 만능이라고 생각하시는 분들이 계셔서
몇가지 예를 들면서 230도입체광대축소술이 효과적이지 않은 케이스를 설명드리려고 합니다.
광대뼈가 크고 두꺼운 남자분
광대뼈가 굉장히 크고 두꺼운 남자분들은 230도입체광대축소술은 맞지 않습니다.
230도입체광대축소술은 45도광대 부분을 부분절골을 해서 광대를 밀어 넣는 수술입니다.

뼈가 두꺼운 남자분들은 아무리 부분절골을 잘하더라도 뼈가 움직이지 않는 경우가 있습니다.
45도광대 부분을 쉐이빙하고 부분절골을 해도 뼈가 두꺼우면 안쪽으로 들어가지 않게 됩니다.
따라서 이런 분들은 사전에 CT를 보고 3D광대축소술로 설명을 드리는데요
수술의 효과 여부를 떠나서 수술이 정확하게 잘되지 않을 수도 있기 때문에 230도입체광대축소술은 생각하지 않으시는 것이 좋을 것 같습니다.
물론 남자분들 중에서도 뼈가 두껍지 않은 분들도 많습니다.
광대가 크다고 뼈가 꼭 두꺼운 것은 아니기 때문에 CT를 찍어보고 상담을 받아보시는 것이 좋습니다.
45도광대의 면적을 줄이고 싶으신 분
230도입체광대축소술은 뼈를 삭제해 내는 양이 없습니다.
이 CT에서 보시면

3D광대에서는 파랗게 보이는 부분의 뼈가 삭제됩니다.
따라서 빨간 부분의 길이가 짧아지게 되죠

얼굴을 정면에서 봤을 때 빨간 선의 길이가 넓어서 커 보이는 분들은 3D광대축소술을 해서 45도광대 뼈를 줄여야 합니다.
하지만 230도입체광대축소술은 뼈를 삭제해 내지 않고 45도광대의 높이를 낮추는 수술이기 때문에 45도광대의 면적을 줄이고 싶으신 분들한테는 맞지 않는 수술입니다.
일반적으로 남자분들의 경우 45도광대 부위의 넓이가 큰 분들이 많아서 수술하시기 전에 미리 알아두시면 좋을 것 같습니다.
최대한 광대를 줄이고 싶으신 분들
230도입체광대축소술은 일반적인 3D광대축소술보다 광대의 볼륨이 줄어드는 양이 적습니다.
옆광대가 들어가는 양은 똑같지만, 45도광대 부위의 뼈 삭제량이 없고 뼈를 밀어 넣지 않고 쉐이빙을 해주기 때문에 20~30%정도는 45도광대의 줄어드는 양이 적다고 생각할 수 있습니다.
따라서 본인이 수술을 해서 최대한으로 광대를 줄이는 것이 목표라고 생각하시면 230도입체광대축소술보다 일반적인 3D광대축소술을 생각하시는 것이 좋습니다.


(좌)3D광대축소술 (우)230도입체광대축소술

3D광대축소술 환자

230도입체광대축소술 환자

230도입체광대축소술 환자
사실 230도입체광대축소술은 굉장히 장점이 많은 수술입니다.
제가 예전에 칼럼을 통해서 장점을 말씀드렸으니 한번 봐주시면 좋을 것 같습니다.
이런 여러가지 장점에도 불구하고 위에서 말씀드린 3가지 경우에 해당되시는 분들이라면 저는 과감하게 230도입체광대축소술은 고려하지 않는 것이 좋다고 말씀드릴 수 있을 것 같습니다.
환자분들마다 광대뼈의 모양이 다르고 원하는 결과가 다르기 마련입니다.
하나의 수술이 최고라고 생각하지 마시고 장단점을 잘 따져본다면 보다 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것이라고 생각합니다.
감사합니다.