안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
벌써 겨울이 지나고 날씨가 따듯해지는 3월이 왔네요 이번 겨울은 유난히 빨리 지나간 것 같아요.
병원도 새로 이전하고 새로운 피부과도 개설하면서 정신이 없었던 거 같습니다^^
오늘은 턱끝수술 후 생기는 이차각에 대해서 말씀드려 보려고 합니다.
환자분들이 앞턱 수술만을 원할 때는 수술 후 생길 수 있는 이차각에 대해서 많이 걱정을 하시는데요
원칙적으로 앞턱 수술만 할 경우는 이차각이 생길 수밖에 없습니다.
하지만 이차각이 거의 보이지 않게 잘 다듬을 수는 있는데요 아무리 잘 다듬어도 남을 수밖에 없는 이차각이 어떤 것이 있는지 각각의 수술을 예로 들면서 말씀드리도록 하겠습니다.
T절골 수술
T절골 수술
이 그림에서 보듯이 뼈가 모아지게 되면 남는 이차각이 남을 수밖에 없습니다.
그래서 저는 이러한 이차각을 주로 잘라내거나 갈아내서 없애주기도 합니다.
T절골 수술을 통해 앞턱을 갸름하게 만든 환자분입니다.
T절골 수술을 통해 앞턱을 후진한 환자분입니다.
수술 전후 사진을 보시면 단차가 거의 보이지 않는 분도 있고 살짝 보이는 분들도 있습니다.
T절골 수술을 할 때도 전진을 하는지 후진을 하는지에 따라서 다른 단차가 생기는데요
제가 수술을 쭉 해오면서 느낀 것은 T절골을 하고 전진을 하거나 아니면 모아주기만 하면 이차각은 거의 티가 나지 않는 것 같습니다.
하지만 후진을 하는 경우는 조금 다른데요
후진을 하면 원래 있던 사각턱 부분의 뼈가 남아있게 됩니다.
이럴 경우 단차를 잘 다듬어 준다고 하더라도 약간 모양이 이상해지는 경우가 있습니다.
따라서 후진을 원하시는 분들은 사각턱수술까지 같이 해서 이차각이 생기지 않도록 수술을 권합니다.
제가 예전에 개인적인 사정으로 사각턱수술을 못하는 환자분의 앞턱 후진을 했는데요
수술 후에 턱이 네모나게 변했다고 굉장히 실망하신 분이 있어서 그 이후로는 앞턱 후진만은 웬만해서는 시행하고 있지 않습니다.
ㅅ절골술 (턱끝길이축소)
ㅅ절골술 (턱끝길이축소)
후진과 마찬가지로 앞턱의 길이를 줄이는 수술도 뼈의 삭제량이 많기 때문에 이차각이 생길 수 있는 수술입니다.
아무리 이차각을 잘 다듬어도 어느정도는 생길 수밖에 없는데요 파노라마 사진으로 한번 보여드리겠습니다.
ㅅ절골을 통해 앞턱 길이를 줄인 환자분입니다.
이렇게 길이가 잘 줄어든 것은 보이지만 사각턱뼈가 시작되는 부위에 이차각이 생기는 것을 볼 수 있습니다.
처음에는 이차각은 상관없다고 느낄 수 있지만 계속 만지고 느껴지다 보면 스트레스 받는 부분이 될 수도 있는 점은 미리 알고 계시면 좋을 듯합니다.
V절골술 (턱끝하연절제술)
V절골술 (턱끝하연절제술)
이 수술법으로 수술할 경우 이차각이 생기지 않게 수술을 할 수 있습니다.
바깥쪽으로 자를수록 양을 줄여주면 충분히 이차각은 느껴지지 않을 정도가 됩니다.
하지만 이 수술의 단점은 사각턱수술을 하지 않고 할 경우 잘라낼 수 있는 뼈의 양이 많지 않다는 점입니다.
많이 잘라낼 경우 이차각이 너무 생길 수가 있기 때문이죠
따라서 앞턱을 V절골만 할 경우는 앞턱뼈만 유독 발달해서 뾰족한 환자분들에 게 적합한 수술이라고 생각하시면 될 것 같습니다.
V절골을 통해 앞턱을 갸름하게 만든 환자분입니다.
간단하게 말씀을 드리면 뼈를 줄이는 수술은 이차각이 발생할 확률이 높습니다.
뼈를 후진하거나 아니면 뼈의 길이를 줄이는 수술을 계획하신다면 이차각을 꼭 생각해 보셔야 하지만 뼈를 전진하는 수술을 할 때에는 신경 쓰일 정도의 이차각은 생기지 않는다고 보시면 될 것 같습니다.
지금까지 앞턱 수술 후 생길 수 있는 이차각에 대해서 알아보았는데요 의외로 이런 이차각으로 고민하고 계신 분들이 많습니다.
단순히 비용 때문에 앞턱수술만을 진행할 경우는 이차각으로 또 다른 수술을 해야 할 수도 있으니 수술을 하기 전에 꼭 이차각이 얼마나 생길 지에 대해서 고민을 해보시는 것도 좋을 것 같습니다.
당연히 뼈의 모양에 따라서도 이차각이 생길 수 있는 정도가 다르기 때문에 충분한 상담 후에 수술을 하신다면 더욱 좋은 결과를 얻을 수 있을 것 같습니다. 오늘 내용도 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.