안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
요즘에 환자분들 상담을 하다 보면 “저는 윤곽 몇 종을 해야 하나요? 아니면 윤곽 5종이 가능한가요?” 이렇게 물어보는 환자분들이 더러 있습니다.
저도 윤곽수술이 5종까지 있었나 하고 놀랐는데요 웹 서칭을 해보고 챗GTP의 도움을 받아서 한번 정리해 보도록 하겠습니다.
안면윤곽 수술이라고 하면 얼굴뼈를 다루는 수술을 통틀어 얘기할 수 있을 것 같습니다.
이 안에 양악수술과 돌출입수술이 포함될 수 있지만 최근에는 안면윤곽 수술을 양악수술과 돌출입수술 같은 교정이 필요한 악교정 수술과는 별개로 따로 부르는 경우가 많아진 것 같습니다.
이 그림처럼 현재에는 광대수술, 사각턱수술, 앞턱(턱끝)수술 3가지로 나뉘고 있는 것 같습니다.
그렇다면 병원에서 얘기하는 윤곽 4종, 5종, 6종 이런 건 무엇일까요?
이 부분에 대해 챗GPT의 도움을 받아보았는데요
- A병원 (대표적 윤곽 전문 병원) 윤곽라인 교정 중점
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광대 절골술
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턱끝 T절골술
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사각턱 절제술
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하악 하연 절제술
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하악체부 절제술
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피질골 절제술
이 구성은 정면, 측면, 45도 모두 고려해 360도 윤곽 개선이 목적
- B병원 (자연스러움 강조 병원) 최소 절골과 부드러운 윤곽 중점
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광대 축소술
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턱끝 전진/후퇴술 (필요 시 비대칭 교정 포함)
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사각턱 절제
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피질골 제거
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턱선 라인 절제
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지방이식 또는 미세지방흡입 포함
뼈 수술만이 아니라 부드러운 윤곽 완성을 위한 지방 조작 포함
- C병원 (정면 개선 강조 병원) 정면에서 작고 예쁜 얼굴 실현 중점
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45도 광대축소술
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턱끝 절골 (W절골 포함)
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하악 체부 피질골 제거
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사각턱 절제술
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턱 하연 라인 절제
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앞광대 축소 or 관자 라인 정리
정면 개선 효과를 더 높이기 위한 45도광대, 앞광대 등 미세 부위 포함
이렇게 3가지 병원의 예를 들어서 설명하는데요 대부분 병원의 마케팅 용어라고 생각하면 된다고 말하고 있습니다.
제가 생각할 때도 결국 윤곽 3종 수술 안에 모든 수술이 다 들어있다고 생각하는 게 맞는 것 같습니다.
광대수술, 사각턱수술, 앞턱(턱끝)수술 외 추가적으로 하는 수술의 내용은 피질 절골술이 있습니다.
피질절골수술은 제가 칼럼을 통해서도 많이 소개해 드렸는데요 저는 개인적으로 피질절골 수술의 효과가 엄청 큰 분들이 많다고 생각합니다.
특히 정면효과에 있어서는 피질절골 수술이 꼭 들어가야 한다고 생각합니다.
사각턱수술, 피질절골술, 교근절제술을 한 환자분
광대수술, 사각턱수술, 피질절골술, 교근절제술, 턱끝수술을 한 환자분
광대수술, 사각턱수술, 피질절골술, 턱끝수술을 한 환자분
피질절골은 조금 난이도가 있는 수술로 경험이 많이 필요한데요
신경선의 위치를 잘 파악해서 신경이 다치지 않도록 꼭 조심히 수술해야 하며, 저 같은 경우도 신경선이 너무 피질에 가까이 붙어있으면 환자분께 피질의 쉐이빙을 권하는 경우도 있습니다.
따라서 꼭 경험이 많은 곳에서 수술하는 것을 추천드립니다.
또 다른 추가 수술은 교근절제술이 있습니다.
교근절제수술도 호불호가 있는 수술일 것 같은데요
논문에는 교근절제 수술 후 근육이 다시 회복되었다는 논문도 있고, 또 반대편 논문에서는 효과적으로 근육이 줄었다는 논문도 있습니다.
제가 여러 논문을 조합적으로 생각해 보면 사각턱의 뼈를 자르면 뼈가 줄어들고 뼈에서 가는 영양분이 줄어들어 근육도 줄어들고 또 함께 교근을 잘라내면 그 효과가 배가 될 수 있을 것 같습니다.
교근절제술 후 CT에서 교근의 양이 줄어든 모습
실제 교근절제수술을 한 환자에서 근육량을 CT로 비교해 보면 이렇게 교근이 줄어든 것을 볼 수 있습니다.
또 다른 추가 수술은 지방흡입술인데요
일반적으로 얼굴에 지방이 많으신 분들은 윤곽 수술의 효과가 떨어질 가능성이 많습니다.
아무리 안쪽의 뼈를 축소해도 바깥에서 지방이 너무 많다면 표현이 잘되지 않겠죠
이럴 경우 일차적으로 다이어트를 함께 하는 것을 권하고 지방흡입을 같이 권하기도 합니다.
지방흡입을 하게 된다면 윤곽 수술의 효과가 더욱더 배가 될 수 있습니다.
마지막으로 최근에 말씀드린 이중턱 근육묶기입니다.
빵빵하던 풍선이 바람이 빠지면 쭈글쭈글해지듯이 우리 피부도 남는 살이 생기게 되면서 이것이 처짐으로 나타납니다.
하악의 경우는 이중턱이 심해지는 경우가 많아서 이중턱 근육묶기 수술을 하면 이를 사전에 예방할 수 있습니다.
오늘은 윤곽 4종, 5종, 6종이라고 부르는 수술이 무엇인지에 대해 말씀드려보았습니다.
기본 윤곽 3종 수술에 옵션이 추가되어 있거나 아니면 항상 같이 하는 술기를 추가해 놓은 것이 대부분인 것 같습니다.
광대, 사각턱, 앞턱 외에 추가적인 수술을 미리 숙지해두신다면 상담을 하고 수술을 받으시는 데 도움이 되실 것 같습니다.
감사합니다.